醫(yī)院新冠防控應(yīng)急預(yù)案范文(精選三篇)
應(yīng)急預(yù)案,是指面對突發(fā)事件如自然災(zāi)害、重特大事故、環(huán)境公害及人為破壞的應(yīng)急管理、指揮、救援計劃等。以下是小編整理的醫(yī)院新冠防控應(yīng)急預(yù)案范文(精選三篇),僅供參考,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院新冠防控應(yīng)急預(yù)案1
一、基本要求
(一)制定應(yīng)急預(yù)案和工作流程。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)新型冠狀病毒的病原學(xué)特點,結(jié)合傳染源、傳播途徑、易感人群和診療條件等,建立預(yù)警機制,制定應(yīng)急預(yù)案和工作流程。
(二)開展全員培訓(xùn)。依據(jù)崗位職責(zé)確定針對不同人員的培訓(xùn)內(nèi)容,使其熟練掌握新型冠狀病毒感染的防控知識、方法與技能,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早診斷、早治療、早控制。
(三)做好醫(yī)務(wù)人員防護。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)規(guī)范消毒、隔離和防護工作,儲備質(zhì)量合格、數(shù)量充足的防護物資,確保醫(yī)務(wù)人員個人防護到位。在嚴格落實標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,強化接觸傳播、飛沫傳播和空氣傳播的感染防控。
(四)關(guān)注醫(yī)務(wù)人員健康。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)合理調(diào)配人力資源和班次安排,避免醫(yī)務(wù)人員過度勞累。針對崗位特點和風(fēng)險評估結(jié)果,開展主動健康監(jiān)測。采取多種措施,保障醫(yī)務(wù)人員健康地為患者提供醫(yī)療服務(wù)。
(五)加強感染監(jiān)測。做好早期預(yù)警預(yù)報,加強對感染防控工作的監(jiān)督與指導(dǎo),發(fā)現(xiàn)隱患,及時改進。發(fā)現(xiàn)疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者時,應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)要求及時報告,并在2小時內(nèi)上報信息,做好相應(yīng)處置工作。
(六)做好清潔消毒管理。按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》,加強診療環(huán)境的通風(fēng),有條件的醫(yī)療機構(gòu)可進行空氣消毒,也可配備循環(huán)風(fēng)空氣消毒設(shè)備。嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》,做好診療環(huán)境、醫(yī)療器械、患者用物等的清潔消毒,嚴格患者呼吸道分泌物、排泄物、嘔吐物的處理,嚴格終末消毒。
(七)加強患者就診管理。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)做好就診患者的管理,盡量減少患者的擁擠,以減少醫(yī)院感染的風(fēng)險。發(fā)現(xiàn)疑似或確診感染新型冠狀病毒的患者時,依法采取隔離或者控制傳播措施,并按照規(guī)定對患者的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察及其他必要的預(yù)防措施。不具備救治能力的,及時將患者轉(zhuǎn)診到具備救治能力的醫(yī)療機構(gòu)診療。
(八)加強患者教育。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極開展就診患者及其陪同人員的教育,使其了解新型冠狀病毒的防護知識,指導(dǎo)其正確洗手、咳嗽禮儀、醫(yī)學(xué)觀察和居家隔離等。
(九)加強感染暴發(fā)管理。嚴格落實醫(yī)療機構(gòu)感染預(yù)防與控制的各項規(guī)章制度,最大限度降低感染暴發(fā)的風(fēng)險。增強敏感性,一旦發(fā)生新型冠狀病毒感染疑似暴發(fā)或暴發(fā),醫(yī)療機構(gòu)必須按照規(guī)定及時報告,并依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和流程,啟動應(yīng)急預(yù)案,配合做好調(diào)查處置工作。
(十)加強醫(yī)療廢物管理。將新型冠狀病毒感染確診或疑似患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,納入感染性醫(yī)療廢物管理,嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》有關(guān)規(guī)定,進行規(guī)范處置。
二、重點部門管理
(一)發(fā)熱門診。
1.發(fā)熱門診建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)要求。
2.留觀室或搶救室加強通風(fēng);如使用機械通風(fēng),應(yīng)當(dāng)控制氣流方向,由清潔側(cè)流向污染側(cè)。
3.配備符合要求、數(shù)量充足的醫(yī)務(wù)人員防護用品,發(fā)熱門診出入口應(yīng)當(dāng)設(shè)有速干手消毒劑等手衛(wèi)生設(shè)施。
4.醫(yī)務(wù)人員開展診療工作應(yīng)當(dāng)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。要正確佩戴醫(yī)用外科口罩或醫(yī)用防護口罩,戴口罩前和摘口罩后應(yīng)當(dāng)進行洗手或手衛(wèi)生消毒。進出發(fā)熱門診和留觀病房,嚴格按照《醫(yī)務(wù)人員穿脫防護用品的流程》要求,正確穿脫防護用品。
5.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)掌握新型冠狀病毒感染的流行病學(xué)特點與臨床特征,按照診療規(guī)范進行患者篩查,對疑似或確診患者立即采取隔離措施并及時報告。
6.患者轉(zhuǎn)出后按《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》進行終末處理。
7.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)為患者及陪同人員提供口罩并指導(dǎo)其正確佩戴。
(二)急診。
1.落實預(yù)檢分診制度,引導(dǎo)發(fā)熱患者至發(fā)熱門診就診,制定并完善重癥患者的轉(zhuǎn)出、救治應(yīng)急預(yù)案并嚴格執(zhí)行。
2.合理設(shè)置隔離區(qū)域,滿足疑似或確診患者就地隔離和救治的需要。
3.醫(yī)務(wù)人員嚴格執(zhí)行預(yù)防措施,做好個人防護和診療環(huán)境的管理。實施急診氣管插管等感染性職業(yè)暴露風(fēng)險較高的診療措施時,應(yīng)當(dāng)按照接治確診患者的要求采取預(yù)防措施。
4.診療區(qū)域應(yīng)當(dāng)保持良好的通風(fēng)并定時清潔消毒。
5.采取設(shè)置等候區(qū)等有效措施,避免人群聚集。
(三)普通病區(qū)(房)。
1.應(yīng)當(dāng)設(shè)置應(yīng)急隔離病室,用于疑似或確診患者的隔離與救治,建立相關(guān)工作制度及流程,備有充足的應(yīng)對急性呼吸道傳染病的消毒和防護用品。
2.病區(qū)(房)內(nèi)發(fā)現(xiàn)疑似或確診患者,啟動相關(guān)應(yīng)急預(yù)案和工作流程,按規(guī)范要求實施及時有效隔離、救治和轉(zhuǎn)診。
3.疑似或確診患者宜專人診療與護理,限制無關(guān)醫(yī)務(wù)人員的出入,原則上不探視;有條件的可以安置在負壓病房。
4.不具備救治條件的非定點醫(yī)院,應(yīng)當(dāng)及時轉(zhuǎn)到有隔離和救治能力的定點醫(yī)院。等候轉(zhuǎn)診期間對患者采取有效的隔離和救治措施。
5.患者轉(zhuǎn)出后按《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》對其接觸環(huán)境進行終末處理。
(四)收治疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者的病區(qū)(房)。
1.建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)要求,并配備符合要求、數(shù)量合適的醫(yī)務(wù)人員防護用品。設(shè)置負壓病區(qū)(房)的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按相關(guān)要求實施規(guī)范管理。
2.對疑似或確診患者應(yīng)當(dāng)及時采取隔離措施,疑似患者和確診患者應(yīng)當(dāng)分開安置;疑似患者進行單間隔離,經(jīng)病原學(xué)確診的患者可以同室安置。
3.在實施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。具體措施包括:
(1)進出隔離病房,應(yīng)當(dāng)嚴格執(zhí)行《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)務(wù)人員穿脫防護用品的流程》,正確實施手衛(wèi)生及穿脫防護用品。
(2)應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)務(wù)人員穿脫防護用品的流程;制作流程圖和配置穿衣鏡。配備熟練感染防控技術(shù)的人員督導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員防護用品的穿脫,防止污染。
(3)用于診療疑似或確診患者的聽診器、體溫計、血壓計等醫(yī)療器具及護理物品應(yīng)當(dāng)專人專用。若條件有限,不能保障醫(yī)療器具專人專用時,每次使用后應(yīng)當(dāng)進行規(guī)范的清潔和消毒。
4.重癥患者應(yīng)當(dāng)收治在重癥監(jiān)護病房或者具備監(jiān)護和搶救條件的病室,收治重癥患者的監(jiān)護病房或者具備監(jiān)護和搶救條件的病室不得收治其他患者。
5.嚴格探視制度,原則上不設(shè)陪護。若患者病情危重等特殊情況必須探視的,探視者必須嚴格按照規(guī)定做好個人防護。
6.按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》規(guī)定,進行空氣凈化。
三、醫(yī)務(wù)人員防護
(一)醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)強化標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施的落實,做好診區(qū)、病區(qū)(房)的通風(fēng)管理,嚴格落實《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求,佩戴醫(yī)用外科口罩/醫(yī)用防護口罩,必要時戴乳膠手套。
(二)采取飛沫隔離、接觸隔離和空氣隔離防護措施,根據(jù)不同情形,做到以下防護。
1.接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時:戴清潔手套,脫手套后洗手。
2.可能受到患者血液、體液、分泌物等噴濺時:戴醫(yī)用防護口罩、護目鏡、穿防滲隔離衣。
3.為疑似患者或確診患者實施可能產(chǎn)生氣溶膠的操作(如氣管插管、無創(chuàng)通氣、氣管切開,心肺復(fù)蘇,插管前手動通氣和支氣管鏡檢查等)時:
(1)采取空氣隔離措施;
(2)佩戴醫(yī)用防護口罩,并進行密閉性能檢測;
(3)眼部防護(如護目鏡或面罩);
(4)穿防體液滲入的長袖隔離衣,戴手套;
(5)操作應(yīng)當(dāng)在通風(fēng)良好的房間內(nèi)進行;
(6)房間中人數(shù)限制在患者所需護理和支持的最低數(shù)量。
(三)醫(yī)務(wù)人員使用的防護用品應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。
(四)醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用防護口罩、護目鏡、隔離衣等防護用品被患者血液、體液、分泌物等污染時應(yīng)當(dāng)及時更換。
(五)正確使用防護用品,戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手,脫去手套或隔離服后應(yīng)當(dāng)立即流動水洗手。
(六)嚴格執(zhí)行銳器傷防范措施。
(七)每位患者用后的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》要求進行清潔與消毒。
四、加強患者管理
(一)對疑似或確診患者及時進行隔離,并按照指定規(guī)范路線由專人引導(dǎo)進入隔離區(qū)。
(二)患者進入病區(qū)前更換患者服,個人物品及換下的衣服集中消毒處理后,存放于指定地點由醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一保管。
(三)指導(dǎo)患者正確選擇、佩戴口罩,正確實施咳嗽禮儀和手衛(wèi)生。
(四)加強對患者探視或陪護人員的管理。
(五)對被隔離的患者,原則上其活動限制在隔離病房內(nèi),減少患者的移動和轉(zhuǎn)換病房,若確需離開隔離病房或隔離區(qū)域時,應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)措施如佩戴醫(yī)用外科口罩,防止患者對其他患者和環(huán)境造成污染。
(六)疑似或確診患者出院、轉(zhuǎn)院時,應(yīng)當(dāng)更換干凈衣服后方可離開,按《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》對其接觸環(huán)境進行終末消毒。
(七)疑似或確診患者死亡的,對尸體應(yīng)當(dāng)及時進行處理。處理方法為:用3000mg/L的含氯消毒劑或0.5%過氧乙酸棉球或紗布填塞患者口、鼻、耳、肛門等所有開放通道;用雙層布單包裹尸體,裝入雙層尸體袋中,由專用車輛直接送至指定地點火化。患者住院期間使用的個人物品經(jīng)消毒后方可隨患者或家屬帶回家。
醫(yī)院新冠防控應(yīng)急預(yù)案2
為科學(xué)有效地應(yīng)對醫(yī)院突發(fā)新型冠狀病毒肺炎疫情,最大限度地降低危害,確保人民身體健康、生命安全,促進社會穩(wěn)定,根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》文件精神,結(jié)合醫(yī)院實際,制定本預(yù)案。
一、成立領(lǐng)導(dǎo)組
1、建立健全突發(fā)事件組織機構(gòu),成立領(lǐng)導(dǎo)小組,正確指揮,快速反應(yīng),積極應(yīng)對。
①成立領(lǐng)導(dǎo)小組:
組長:xxx
副組長:xxx
成員:xxx
②技術(shù)專家組,對遇到的突發(fā)事件的處置進行指導(dǎo)(名單附后)。
③及時報告請示:根據(jù)衛(wèi)生部的有關(guān)規(guī)定,按規(guī)定時間向相關(guān)衛(wèi)生行政部門報告。向上級衛(wèi)生行政部門時,同時對突發(fā)事件情況的處理措施和現(xiàn)狀進行簡要匯報。
④及時對決策作出必要的調(diào)整和修改,在收集信息基礎(chǔ)上,計劃執(zhí)行過程中一定要保持靈活性,必要時進行調(diào)整。
⑤重視與公眾和新聞媒體合作;通過媒體,讓社會了解事件的真相,醫(yī)院態(tài)度;通過媒體樹立醫(yī)院在突發(fā)事件中的好形象。
二、具體措施
1、強調(diào)分工合作,在處置突發(fā)事件的過程中,強調(diào)相互配合,防止相互推諉,做好人員、財產(chǎn)、設(shè)備等籌備工作。
醫(yī)療組:負責(zé)診斷、治療、搶救預(yù)防等工作后勤保障組:負責(zé)藥品、設(shè)備、器材、病房設(shè)施等工作。
2、采取果斷措施,切斷一切感染途徑
①認真進行教育以提高防護意識:進行全院動員,請專家對新型冠狀病毒的發(fā)病原因、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則進行專題講座及重點科室的所有工作人員強化培訓(xùn),使醫(yī)務(wù)人員熟練掌握防治知識和技能,做好自我防護工作。
②準(zhǔn)備防護用品預(yù)防用藥:籌備和購買防護用品及預(yù)防藥品。
③認真執(zhí)行《傳染病防治法》,按要求對新型冠狀病毒成立發(fā)熱門診,并對傳染病病人和重點可疑病人進行疫情上報。建立隔離區(qū),對病區(qū)進行分區(qū)(清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)),配備必要的設(shè)備。
④對病區(qū)醫(yī)務(wù)人員實行隔離管理和重點保護。醫(yī)務(wù)人員參加傳染病治療期間,嚴禁離開隔離區(qū),同時,為他們在病區(qū)提供必需生活用品等,在規(guī)定時間內(nèi)進行隔離醫(yī)學(xué)觀察。
⑤嚴格污物和垃圾處理:病區(qū)樓內(nèi)污物通道與醫(yī)療通道嚴格區(qū)分,各病區(qū)的污物和垃圾直接從專門通道送到固定地點,能焚燒的立即焚燒;需要重復(fù)使用和不能焚燒處理應(yīng)進行消毒浸泡處理直接通過專門通道運送到指定地點處理;加大污水的消毒劑量。
⑥加強消毒管理:對全院醫(yī)療工作地點和病區(qū),每天噴霧器進行空氣消毒,感染管理科負責(zé)督促檢查,工作人員接觸每一病人后都要洗手更換手套。對隔離病區(qū)內(nèi)的污染物品要進行嚴密消毒。
⑦保護易感人群:為全院人員發(fā)放預(yù)防用藥。對重點科室及隔離病區(qū)的工作人員除發(fā)放預(yù)防用藥外,還要配發(fā)隔離衣、防護口罩、防護眼鏡等物品。
醫(yī)院新冠防控應(yīng)急預(yù)案3
為及時、高效、科學(xué)、規(guī)范的保障我院秋冬季新冠肺炎疫情防控,提高醫(yī)務(wù)人員對新冠肺炎的早期識別、診斷、治療和應(yīng)急處置能力,積極采取有效措施,全力做好新冠肺炎應(yīng)急準(zhǔn)備和醫(yī)療救治工作。在做好常態(tài)化疫情防控工作的基礎(chǔ)上,通過情景構(gòu)建方式,提出不同情景下的防控策略和應(yīng)對措施,特制定本預(yù)案。
1 總則
1.1 編制目的
全面貫徹落實國家、省、市、縣應(yīng)對新冠肺炎疫情防控工作決策部署,為加強我院今冬明春新冠肺炎疫情形勢變化的應(yīng)對準(zhǔn)備,預(yù)測我院防控工作中可能出現(xiàn)的情況,構(gòu)建可能的情景,提出相應(yīng)防控措施,指導(dǎo)新冠肺炎疫情應(yīng)急處置工作。
1.2 編制依據(jù)
根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《國家新冠肺炎疫情控制應(yīng)急預(yù)案(試行)》、《國家衛(wèi)生健康委應(yīng)對秋冬季新冠肺炎疫情應(yīng)急預(yù)案》、《新型冠狀病毒感染的肺炎防控方案(第七版)》、《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第八版)》、《湖南省新型冠狀病毒感染肺炎疫情應(yīng)急預(yù)案(修訂)》、《湖南省應(yīng)對秋冬季新冠肺炎疫情應(yīng)急預(yù)案的通知》、《衡陽市應(yīng)對可能發(fā)生的新冠肺炎疫情防控工作方案》、《衡東縣應(yīng)對秋冬季新冠肺炎疫情應(yīng)急預(yù)案》等編制。
1.3 情景描述
鑒于國內(nèi)外新冠肺炎流行形勢以及防控策略和措施調(diào)整,我院秋冬季新冠肺炎疫情可能出現(xiàn)六種情景。
情景一:院內(nèi)病區(qū)發(fā)現(xiàn)新冠肺炎疑似患者
情景二:院內(nèi)病區(qū)發(fā)現(xiàn)新冠肺炎核酸檢測陽性患者
情景三:門診就診時出現(xiàn)發(fā)熱患者
情景四:患者就診時高度懷疑新冠肺炎
情景五:新冠肺炎疑似患者病情危重、不適宜轉(zhuǎn)運
情景六:醫(yī)院職工(含安保、保潔、餐飲人員)發(fā)現(xiàn)新冠肺炎核酸檢測陽性
2 應(yīng)急指揮機制
根據(jù)省、市、縣各級應(yīng)對新冠肺炎疫情防控工作的指示要求,結(jié)合我院實際情況,建立應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組,統(tǒng)籌新冠疫情防控工作。
組長:唐德武
副組長:顏國雄、陳愛平
組員:萬龍生、顏利國、劉小燕、戴青、譚文藝
3 應(yīng)對策略與措施
3.1 應(yīng)急預(yù)案啟動情形
3.1.1在省級、市級、縣級應(yīng)急響應(yīng)情況下,采取防控措施,并根據(jù)省級、市級、縣級應(yīng)急響應(yīng)情況及時啟動、調(diào)整及終止。
3.1.2院內(nèi)一旦發(fā)現(xiàn)可疑病例,立即進行院內(nèi)應(yīng)急響應(yīng)。
3.2 情景一 院內(nèi)病區(qū)發(fā)現(xiàn)新冠肺炎疑似患者
3.2.1 患者的處置
(1)患者在體溫和異常情況監(jiān)測中,出現(xiàn)發(fā)熱和/或呼吸道癥狀時,醫(yī)務(wù)人員立即向科主任、護士長匯報,同時將對患者立即實行就地單間隔離。
(2)主管醫(yī)師通過再次詢問流行病史、檢測血常規(guī),排除者繼續(xù)嚴密觀察。
(3)如主管醫(yī)師不能排除新冠肺炎,及時向醫(yī)務(wù)科、感控科報告。醫(yī)務(wù)科立即組織院內(nèi)新冠肺炎專家組會診。如需進行胸部影像學(xué)檢查,由醫(yī)務(wù)科聯(lián)系衡東縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科,在確保轉(zhuǎn)運安全的情況下,由我院救護車將患者送至衡東縣人民醫(yī)院做影像學(xué)檢查。
(4)若院內(nèi)新冠肺炎專家組會診后仍懷疑為疑似新型冠狀病毒感染,醫(yī)務(wù)科立即上報縣新冠肺炎診療專家組,組織縣級會診。
(5)由縣級專家組會診后,如為新冠肺炎疑似患者,按照我縣新冠肺炎轉(zhuǎn)運方案轉(zhuǎn)運至衡東縣人民醫(yī)院。
3.2.2 醫(yī)院管控措施
(1)科室出現(xiàn)新冠肺炎疑似患者,科內(nèi)不能排除時,科室及時報告新冠肺炎應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)指揮組。
(2)院內(nèi)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)指揮組接到報告后,立即啟動院內(nèi)應(yīng)急響應(yīng)。
(3)封閉應(yīng)急組立即對科室采取封閉式管理,暫停擇期手術(shù),暫停辦理患者出入院,對其他在院患者實施單間隔離治療。
(4)按要求對可疑/疑似患者的密切接觸者(包括密切接觸的醫(yī)務(wù)人員、工勤人員、其他患者及家屬)進行單間隔離。
(5)科室其他未發(fā)生密切接觸的醫(yī)務(wù)人員負責(zé)其他患者的醫(yī)療救治服務(wù),根據(jù)防護要求做好個人防護。
(6)如院內(nèi)或縣級專家組會診排除后,恢復(fù)正常醫(yī)療秩序。如經(jīng)新冠肺炎診療專家組會診后,確定為新冠肺炎疑似患者,立即報告縣衛(wèi)生健康局、縣疾控中心。
(7)病例調(diào)查組協(xié)助縣疾控中心開展流行病學(xué)調(diào)查,對感染事件的基本情況和信息進行核實,并對疑似患者所涉及的所有密切接觸者進行病例追蹤調(diào)查。
H根據(jù)縣疾控中心流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果,決定采取進一步的暫停醫(yī)療服務(wù)范圍及項目。
(8)對外協(xié)調(diào)組及時疏散健康人群,并做好溝通解釋工作,對外做好相應(yīng)的公告及宣傳。
(9)后勤保障組負責(zé)隔離患者和工作人員的生活物資和醫(yī)療物資的保障。
(10)消毒隔離組嚴格按照《同濟中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院關(guān)于新冠肺炎疫情期間消毒技術(shù)方案》做好相關(guān)區(qū)域的消毒隔離工作,醫(yī)療廢物處理。
3.2.3 需要轉(zhuǎn)運至定點醫(yī)院的患者在院內(nèi)轉(zhuǎn)運路線
(1)轉(zhuǎn)運人員應(yīng)做好相應(yīng)的防護措施。
(2)全院必須在做好人員疏散、清場后方可轉(zhuǎn)運。
(3)轉(zhuǎn)運時確保以最短路線到達應(yīng)急電梯。
(4)患者必須經(jīng)應(yīng)急電梯直達底樓大門口轉(zhuǎn)運。
(5)轉(zhuǎn)運后做好相應(yīng)的消殺工作。
3.3 情景二 院內(nèi)病區(qū)發(fā)現(xiàn)新冠肺炎核酸檢測陽性患者
(1)檢驗科在得到患者新冠肺炎核酸檢測陽性通知后立即報告醫(yī)務(wù)科、院感科。
(2)醫(yī)務(wù)科、院感科接到通知后立即上報院內(nèi)新冠肺炎應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)指揮組、上級行政部門、縣新冠肺炎專家組,立即啟動院內(nèi)應(yīng)急響應(yīng)。
(3)封閉應(yīng)急組立即對相應(yīng)的科室采取封閉式管理,暫停擇期手術(shù),暫停辦理患者出入院。
(4)對外協(xié)調(diào)組立即疏散健康人群,并做好溝通解釋工作,對外做好相應(yīng)的公告及宣傳。
(5)封閉應(yīng)急組立即人群疏散后立即對患者及陪伴、經(jīng)治醫(yī)務(wù)人員實行單間隔離。
(6)病例調(diào)查組協(xié)助衡東縣疾控中心開展流行病學(xué)調(diào)查,對感染事件的基本情況和信息進行核實,并對疑似患者所涉及的所有密切接觸者進行病例追蹤調(diào)查。
(7)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)束后,按我縣新冠肺炎轉(zhuǎn)運方案轉(zhuǎn)衡東縣人民醫(yī)院。
(8)消毒隔離組嚴格按照《同濟中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院關(guān)于新冠肺炎疫情期間消毒技術(shù)方案》做好相關(guān)區(qū)域的消毒隔離工作,醫(yī)療廢物處理。
3.4 情景三 門診就診時出現(xiàn)發(fā)熱患者
因我院不具備單獨設(shè)置發(fā)熱門診的條件,故新冠肺炎疫情期間,暫時不收治發(fā)熱病人,門診遇到發(fā)熱患者時,建議患者自行轉(zhuǎn)診至衡東縣人民醫(yī)院就診。
3.5 情景四 患者就診時高度懷疑新冠肺炎
3.5.1 患者的處置
(1)接診的醫(yī)務(wù)人員立即向科主任、護士長、醫(yī)務(wù)科、院感科匯報,同時對患者立即實行就地隔離。
(2)醫(yī)務(wù)科立即組織院內(nèi)新冠肺炎專家組會診。如需進行胸部影像學(xué)檢查,由醫(yī)務(wù)科聯(lián)系衡東縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科,在確保轉(zhuǎn)運安全的情況下,由我院救護車將患者送至衡東縣人民醫(yī)院做影像學(xué)檢查。
(3)若院內(nèi)新冠肺炎專家組會診后仍懷疑為疑似新型冠狀病毒感染,醫(yī)務(wù)科立即報院內(nèi)新冠肺炎應(yīng)急指揮組,并上報縣新冠肺炎診療專家組,組織縣級會診。
(4)由縣級專家組會診后,如為新冠肺炎疑似患者,按我縣新冠肺炎轉(zhuǎn)運方案轉(zhuǎn)衡東縣人民醫(yī)院。
3.5.1 密切接觸患者的醫(yī)務(wù)人員的處置
醫(yī)務(wù)人員在接診后發(fā)現(xiàn)患者為疑似新冠肺炎患者后,應(yīng)在所在辦公室的位置就地隔離,若患者經(jīng)縣新冠肺炎專家組會診排除疾病后方可恢復(fù)正常工作、生活。若患者經(jīng)會診后確診為新冠肺炎陽性患者,密切接觸的醫(yī)務(wù)人員則按情景二的處置方法處置。
3.6 情景五 新冠肺炎疑似患者病情危重、不適宜轉(zhuǎn)運
(1)各科室發(fā)現(xiàn)新冠肺炎疑似患者病情危重、不適宜轉(zhuǎn)運情況后,立即電話通知科主任、護士長、醫(yī)務(wù)科、院感科。
(2)醫(yī)務(wù)科、院感科接到電話后立即報告院內(nèi)新冠肺炎應(yīng)急指揮組,并上報縣新冠肺炎專家組、上級行政部門、縣疾控中心,患者為孕婦時還需報告縣產(chǎn)急辦,醫(yī)務(wù)科立即組織院內(nèi)新冠肺炎專家組(時間允許的情況下請縣新冠肺炎專家組參加)進行會診,制定治療方案。
(3)院內(nèi)新冠肺炎應(yīng)急指揮組立即啟動應(yīng)急響應(yīng)。醫(yī)務(wù)科負責(zé)通知相應(yīng)科室做好防護準(zhǔn)備、物資準(zhǔn)備、搶救準(zhǔn)備。總務(wù)科、辦公室做好封閉、疏散人群的準(zhǔn)備。
(4)若患者經(jīng)搶救治療/術(shù)后,由科主任/縣新冠肺炎專家組再次評估患者是否需要轉(zhuǎn)診,適宜轉(zhuǎn)診的患者按我縣新冠肺炎轉(zhuǎn)運方案轉(zhuǎn)衡東縣人民醫(yī)院。若暫時不適宜轉(zhuǎn)運,則患者在我院隔離病房隔離,待適宜轉(zhuǎn)運后轉(zhuǎn)縣人民醫(yī)院。
3.7 情景六 職工(含安保、保潔、餐飲人員)發(fā)現(xiàn)新冠肺炎核酸檢測陽性
(1)醫(yī)務(wù)科、院感科接到職工新冠肺炎核酸檢測陽性的通知后,立即上報院內(nèi)新冠肺炎應(yīng)急指揮組、衡東縣疾控中心、上級行政部門。
(2)醫(yī)務(wù)科立即通知各科室立即停止接診或部分醫(yī)療行為,并通知在院職工就地隔離,在家職工居家隔離。
(3)全院職工配合衡東縣疾控中心、縣新冠肺炎應(yīng)急指揮部的處置。
4 保障及準(zhǔn)備措施
4.1 組織保障
醫(yī)院院長為醫(yī)院新冠肺炎防控第一責(zé)任人,科主任為科室的新冠肺炎防控第一責(zé)任人,第一責(zé)任必須堅持親自抓、負總責(zé),堅持科學(xué)防控、精準(zhǔn)施策、有效應(yīng)對。各科室必須健全科室的防控工作責(zé)任制和管理制度,加強內(nèi)部風(fēng)險隱患排查和安全防范。職能部門必須開展常態(tài)化防控工作暗訪檢查,加強對重點科室、重點人群防控措施落實情況暗訪檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改,彌補可能出現(xiàn)的各種漏洞。對因工作落實不到位、未按規(guī)定履行防控責(zé)任,造成疫情擴散蔓延的,將按照相關(guān)規(guī)定從嚴追責(zé)問責(zé)。
4.2 應(yīng)急物資準(zhǔn)備
由設(shè)備科牽頭,醫(yī)務(wù)科、院感科、護理部協(xié)助結(jié)合院內(nèi)實際情況,合理儲備一定數(shù)量的醫(yī)用防護物資、以及急(搶)救藥品和治療呼吸道疾病的藥品,原則上實物儲備不得低于當(dāng)?shù)匾咔榉揽刈罡叻逯档?0天用量。
5 評估與終止響應(yīng)
疫情期間,我院必須服從上級部門的安排,積極配合調(diào)查,待上級部門提出終止相應(yīng)響應(yīng)的建議后我院的應(yīng)急響應(yīng)才可終止。
6 附則
本預(yù)案由我院新冠肺炎應(yīng)急指揮組制訂。根據(jù)疫情形勢變化和實施中發(fā)現(xiàn)的問題由新冠肺炎應(yīng)急指揮組及時進行更新、修訂和補充。