• 2023年醫(yī)院新冠肺炎應急處置預案醫(yī)院新型冠狀肺炎應急預案流程圖

    更新時間:2023-06-07    來源:應急預案    手機版     字體:

    2023年醫(yī)院新冠肺炎應急處置預案醫(yī)院新型冠狀肺炎應急預案流程圖(合集三篇)

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    第1篇: 2023年醫(yī)院新冠肺炎應急處置預案醫(yī)院新型冠狀肺炎應急預案流程圖

    為進一步加強病區(qū)新型冠狀病毒肺炎防疫工作,提高新冠肺炎醫(yī)院感染暴發(fā)處置能力,有效控制新冠肺炎醫(yī)院感染突發(fā)事件流行,快速切斷傳播途徑,防范疫情的擴散蔓延,最大限度降低新冠病毒在院內交叉?zhèn)鞑ワL險,保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全,確保病區(qū)工作人員和住院患者及其家屬安全,依據(jù)《傳染病防治法》、《醫(yī)療機構內新型冠狀病毒感染預防與控制技術指南(第一版》(國衛(wèi)辦醫(yī)函﹝20xx﹞65號)的要求,結合我院實際情況,制訂我院普通病區(qū)在發(fā)生新型冠狀病毒肺炎醫(yī)院感染后封閉樓層的隔離應急處置預案。

    1、適用范圍

    適用于全院普通病區(qū)工作人員、患者或其家屬、陪護發(fā)生1例及以上新型冠狀病毒肺炎確診患者。

    2、預警機制

    (一)加強培訓。醫(yī)院和科室應加強人員新冠肺炎相關知識培訓,使其熟練掌握新型冠狀病毒感染的防控知識、方法與技能,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早控制,避免感染擴散。

    (二)加強醫(yī)院感染監(jiān)測。各科室感控小組應按規(guī)定對科室工作人員、病員和家屬常規(guī)開展新冠肺炎監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者時,應當按照有關要求及時報告、處置。

    (三)醫(yī)院感染預警及處理。科室一旦發(fā)生新冠肺炎確診患者即刻按醫(yī)院感染暴發(fā)啟動一級預警,立即報告醫(yī)務部和醫(yī)院感染管理科,做好就地隔離工作,由醫(yī)院感染管理科請示醫(yī)院感染管理委員會批準啟動封閉樓層的隔離應急處置預案;全院內部通報同時上報衛(wèi)生行政主管部門。

    三、封閉樓層的隔離應急處置預案

    (一)處置工作原則

    處置過程實行調查與控制措施同步進行;統(tǒng)一領導,分級負責,責任到人;積極采取措施,防止新冠肺炎醫(yī)院感染暴發(fā)的擴大化。

    (二)組織領導和職責

    1、應急領導小組

    組 長:黨委書記

    副組長:主管副院長 其他副院長

    成 員:醫(yī)院感染管理科、醫(yī)務部、護理部、公衛(wèi)科、檢驗科、藥學部、設備科、總務科、保衛(wèi)科等負責人、發(fā)生新冠肺炎病例科室主任及護士長。

    職責:

    ①負責統(tǒng)一領導和指揮,組織、協(xié)調封閉樓層等應急處置工作。

    ②對新冠肺炎院內感染事件成立與否做出最終判斷。

    ③決定本預案是否啟動和是否終止。

    ④研究并制定新冠肺炎院感事件時的樓層封閉式隔離控制措施。

    ⑤負責對外信息發(fā)布。

    ⑥按規(guī)定向衛(wèi)健局及疾控中心報告。

    2、醫(yī)療救治領導小組

    組 長:分管醫(yī)療副院長

    副組長:醫(yī)務部長

    成 員:新冠肺炎診療院內專家組、各科室主任、發(fā)生科室醫(yī)生。

    職 責:

    ①負責對疑似病例進行會診、討論,有關的標本采集,明確診斷并積極進行救治或轉運。

    ②負責對本預案的啟動及終止提出建議。

    ③調度各科醫(yī)療衛(wèi)生技術力量,保障發(fā)生科室其他病員救治工作開展。

    ④負責病人分流轉運及轉運途中醫(yī)療監(jiān)護,做好發(fā)生科室其他病員和家屬集中隔離解釋和情緒疏導,預防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

    ⑤根據(jù)事態(tài)發(fā)展及調查結果完善診療方案。

    3、流調及消殺小組

    組 長:公衛(wèi)科長

    小組成員:公衛(wèi)科其他成員、感染發(fā)生科室主任及護士長、消殺人員。

    職 責:

    ①負責組織或協(xié)助市疾控中心對新冠肺炎疑似或確診病例進行流行病學調查,包括對感染病例基本信息、發(fā)病與就診、危險因素與暴露史、密切接觸者、實驗室檢測等信息進行調查、收集、整理和報告,發(fā)現(xiàn)和管理密切接觸者。

    ②指導消殺人員正確實施消殺工作。

    4、院感防控小組

    組 長:醫(yī)院感染管理科長

    小組成員:醫(yī)院感染管理科其他成員、各科室感控小組成員

    職 責:

    ①負責對發(fā)生新冠院內感染科室樓層(本樓層和/或相鄰樓層)封閉進行建筑布局和工作流程規(guī)劃,使其符合《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》等有關要求;

    ②負責對密切接觸者轉運至集中醫(yī)學觀察點進行防護指導;同時對封閉病區(qū)內工作人員(包括醫(yī)務人員、消殺人員、保潔人員等)進行防護知識培訓,指導正確穿、脫防護用品,督導醫(yī)療廢物、醫(yī)用織物的正確處置和標本采集及運送過程中職業(yè)防護等,防范院內交叉感染。

    5、消毒隔離護理小組

    組 長:護理部主任小組

    成員:護理部其他成員、各科室護士長、物業(yè)經(jīng)理

    職 責:負責調度護理人員完成隔離病區(qū)其他病員的正常治療和護理工作,督導隔離病區(qū)護理人員做好環(huán)境、物表、儀器設備清潔消毒工作,以及病區(qū)醫(yī)療廢物的分類處置,各項醫(yī)療器材、消毒物品的準備,確保護理工作高效、規(guī)范、有序的運行。

    6、后勤保障組

    組 長: 分管后勤副院長、財務總監(jiān)小

    組成員:藥學部、設備科、總務科、保衛(wèi)科等負責人、物業(yè)公司負責人

    職 責:

    ①負責病區(qū)封閉隔離時建筑布局緊急改造,提供隔離應急物資,包括藥品、器械、消毒藥械、個人防護物品,隔離區(qū)食品和生活用品準備,保障醫(yī)院水、電正常供應等,提供保衛(wèi)工作,在接到封閉樓層指示后,設備科、總務科、藥劑科應在4小時內立即對醫(yī)療設備、防護用品、藥品、消毒藥械等進行庫存檢查、質量檢修,根據(jù)庫存狀況及領導小組的進一步安排,進行緊急采購,以保障應急工作的順利進行。

    ②督導保潔人員做好個人防護、嚴格落實環(huán)境清潔消毒工作、醫(yī)療廢物轉運和標本院內轉運等工作。

    (三)應急處置具體措施

    1、報告程序。

    普通病區(qū)應提高敏感性,每天對醫(yī)務人員、工勤人員、住院患者及其陪護人員進行體溫監(jiān)測,一旦發(fā)現(xiàn)疑似新冠肺炎感染者(醫(yī)務人員、工勤人員、患者、陪護等),應立即報告醫(yī)務部和醫(yī)院感染管理科,并將感染人員轉入科室應急隔離病室,需治療患者應指定專人按二級防護(進行咽拭子采樣或其他侵入性操作應按三級防護)要求著裝后進行診療與護理,限制無關醫(yī)務人員的出入。患者需外出檢查時提前通知檢查科室相關人員穿戴防護用品,并由專人著二級防護(穿戴工作服、工作帽、醫(yī)用防護口罩、一次性隔離衣、護目鏡或面屏等),按照規(guī)定線路帶領到檢查科室完成相關檢查。醫(yī)務部及時組織院內、外專家會診,疾控中心進行核酸檢測,確保“早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早診斷、早治療”,避免出現(xiàn)重癥患者。

    2、啟動預案。

    經(jīng)專家會診后,一旦確定為高度疑似院內感染新冠肺炎,按照規(guī)定將感染者轉至市人民醫(yī)院治療,科室負責人立即電話上報醫(yī)院感染管理科辦公室,醫(yī)院感染管理科科長報告應急領導小組組長,啟動本預案并組織召開領導小組會議,根據(jù)病員量研究并制定所在科室樓層封閉式隔離控制措施。

    (1)向社會發(fā)布公告,該科室暫停接收病員,并向所在科室其他病員及陪護、工作人員做好疏導工作,封閉隔離期間不得外出,拒絕來訪,關閉樓層所有通道和電梯,僅保留一臺工作人員刷卡電梯。

    (2)由公衛(wèi)科協(xié)助市疾控中心進行流行病學調查,確定密切接觸者人數(shù),并將密切接觸的工作人員、符合出院條件的患者及其陪護人員轉至集中醫(yī)學留觀點進行隔離觀察,建議對所有密切接觸者進行核酸檢測。

    (3)對科室病員和家屬實行分類隔離,若病員數(shù)量少,在本樓層能達到將密切接觸病員和陪護安置在一側區(qū)域,且符合單人單間(原則上不留陪護,若病情所需,則留一名與病員接觸最為密切的陪護)的隔離要求,其他非密切接觸的患者和家屬以原病房為單位隔離在另一側病區(qū),則只需封閉所在科室樓層;如果病員數(shù)量多,則再騰空臨近樓層,將屬于密切接觸的病員和陪護與非密切接觸者分樓層安置,隔離觀察時間根據(jù)疑似患者核酸檢測結果而定,隔離期間所有病員、陪護和工作人員的食物、生活用品由醫(yī)院統(tǒng)一配送。

    (4)醫(yī)院應為本區(qū)內所有工作人員提供專門的生活、休息場所,工作人員應執(zhí)行單人單間居住和分餐制,直至解除隔離。

    (5)預案啟動后,應急處置各小組應立即組織人員,按照職責分工開展工作,確保封樓層隔離措施及時有序進行,并保證所有病員的原發(fā)病治療、護理質量。(6)在發(fā)生的病區(qū)內啟動零報告制度。由該病區(qū)值守醫(yī)師每天上午11點前將當天區(qū)內患者及陪護情況(主要關注是否有發(fā)熱及其他新冠癥狀)電話報醫(yī)院感染管理科。

    3、消毒、隔離要求

    (1)加強病區(qū)環(huán)境清潔衛(wèi)生和病房通風,每日開窗通風不少于3次,每次宜30分鐘。終末消毒房間可用紫外線照射1小時以上消毒。

    (2)地面、物體表面消毒:診療設施、設備表面以及床圍欄、床頭柜、門把手、地面等每日用1000mg/l的含氯消毒液擦拭或噴灑消毒2次,消毒作用30分鐘后用清水擦拭。地面、物表若有明顯的血漬等體液污染時,先用吸水材料沾取5000mg/l-10000mg/l的含氯消毒液完全清除污染物,再用2000mg/l 含氯消毒劑的噴壺對準血漬等沿四周方向向中心噴灑;作用30分鐘后用一次性(報廢)毛巾清潔,然后將此毛巾作醫(yī)療廢物處理,做好相關消毒書面記錄。

    (3)密切接觸病人必須安置在單間,非密切接觸病人盡量不要安置在多人間,若需安置,應確保床間距大于1米,加強病員及陪護手衛(wèi)生和咳嗽禮儀宣教,加強與患者及家屬的溝通,原則上不探視,病房應關門,陪護必須佩戴口罩,患者病情允許也應佩戴口罩,不得隨意出門或在過道活動。

    (4)病區(qū)內清潔用具嚴格按照分區(qū)標示使用,使用后拖布、抹布應用1000mg/l含氯消毒液浸泡30分鐘后用清水洗凈,晾干備用。

    (5)應當盡量選擇一次性使用的診療用品。必須復用的診療器械、器具和物品應專人專用,重復使用的醫(yī)療用品用雙層紅色垃圾袋盛裝,標明“新冠”字樣密閉運送至供應室消毒滅菌處理。可采用2000mg/l的含氯消毒液浸泡30分鐘后,再按照常規(guī)程序進行處理。

    (6)留觀患者外出檢查應戴外科口罩,并由專人按二級防護要求著裝護送從專用電梯及路線至檢查室,電梯及檢查室應及時使用1000mg/l含氯消毒液擦拭消毒;使用輪椅、平車后應及時用 1000mg/l 的含氯消毒液擦拭消毒。

    (7)疑似或確診病例使用過的床單、被套、枕套等醫(yī)用織物由護理人員按三級防護要求床旁密閉收集,收集時動作應輕柔,收集后放入雙層紅色袋,袋外貼上“新冠”字樣,通知洗漿房工作人員按二級防護要求著裝后單獨回收,先使用1000mg/l含氯消毒液浸泡30分鐘,再用熱洗滌方式進行清洗消毒處理;枕芯、被褥、墊絮可用紫外線燈照射消毒,也可用床單元消毒機進行消毒,如有可見的血液體液污染按照感染性廢物處理。

    (8)需采集檢驗標本時,醫(yī)務人員應按三級防護要求著裝,采集后標本按要求包裝、消毒后放入生物安全轉運箱密閉運送到檢驗科進行檢測。運送人員和檢驗人員按二級防護穿戴防護用品。患者留觀住院期間檢驗標本等,安排專人收送,并做好個人防護。設置專門保潔人員、專門后勤保障人員。

    (9)封閉病區(qū)病員產(chǎn)生的生活垃圾按感染性廢物與其產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾均用雙層黃色醫(yī)療廢物袋分層密閉收集,袋外均勻噴灑1000mg/l含氯消毒液,袋外醫(yī)療廢物標簽用紅色筆醒目標注“新冠”,并通知醫(yī)療廢物回收人員按二級防護著裝,單獨收集密閉轉運到專用房間儲存,收集轉運時加套一層醫(yī)療廢物袋。

    (10)病區(qū)中央空調應停用。如疑有空調系統(tǒng)的污染,請總務科安排空調系統(tǒng)的消毒。

    4、工作人員的個人防護和健康監(jiān)測

    (1)由醫(yī)院感染管理科對參與診療、清潔消毒、醫(yī)療廢物轉運等人員進行現(xiàn)場指導、培訓和監(jiān)督,使其熟練掌握新冠病毒防控措施和防護用品的正確穿脫。

    (2)在實施標準預防的基礎上,采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。具體措施包括:a.進出隔離病房,應當嚴格執(zhí)行《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》《醫(yī)務人員穿脫防護用品的流程》,正確實施手衛(wèi)生及穿脫防護用品。b.各區(qū)域制作醫(yī)務人員穿脫防護用品的流程圖,配置穿衣鏡,配備院感專、兼職人員督導醫(yī)務人員防護用品的穿脫,防止污染。

    (3)關注醫(yī)務人員健康。應當合理調配人力資源和班次安排,避免醫(yī)務人員過度勞累。針對崗位特點和風險評估結果,開展主動健康監(jiān)測。采取多種措施,保障醫(yī)務人員健康地為患者提供醫(yī)療服務。

    (4)每日對工作人員的體溫和癥狀進行監(jiān)測,如有發(fā)熱或出現(xiàn)呼吸道癥狀則立即報告醫(yī)院感染管理科。

    5、意外防范措施

    (1)病人拒絕留觀:逐級向科主任、醫(yī)務科、組長和衛(wèi)計委報告,并通知保安,暫時單間隔離,直到病人離院。

    (2)醫(yī)護人員職業(yè)暴露:未做防護時發(fā)生體液暴露立即就近沖洗,使用碘伏消毒;接觸疑似或確診患者時若防護用品破損或防護不到位等情況發(fā)生暴露,應及時按照流程脫卸防護用品,并禁止與其他人接觸;這兩種情況都要及時報告科室負責人和醫(yī)院感染管理科,做好職業(yè)暴露登記,根據(jù)情況決定是否隔離觀察。發(fā)生針刺傷按相應應急處理后上報。

    4、預案終止

    預案終止應由應急領導小組根據(jù)疑似病人轉歸進行判定,原則上疑似病人排除新冠肺炎感染后,其密切接觸者即可解除隔離;若疑似病人確診為新冠肺炎感染,其原所在科室所有人員應封閉隔離觀察14天,觀察期滿時,如所有人員無異常情況,可由應急領導小組報市衛(wèi)健局和市疾控中心后解除隔離(建議進行核酸檢測),預案終止,病區(qū)進行終末消毒后正常接收病員。

    第2篇: 2023年醫(yī)院新冠肺炎應急處置預案醫(yī)院新型冠狀肺炎應急預案流程圖

    (一)制定應急預案和工作流程。 醫(yī)療機構應當根據(jù)新型冠狀病毒的病原學特點,結合傳染源、傳播途徑、易感人群和診療條件等,建立預警機制,制定應急預案和工作流程。

    (二)開展全員培訓。 依據(jù)崗位職責確定針對不同人員的培訓內容,使其熟練掌握新型冠狀病毒感染的防控知識、方法與技能,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早診斷、早治療、早控制。

    (三)做好醫(yī)務人員防護。 醫(yī)療機構應當規(guī)范消毒、隔離和防護工作,儲備質量合格、數(shù)量充足的防護物資,確保醫(yī)務人員個人防護到位。在嚴格落實標準預防的基礎上,強化接觸傳播、飛沫傳播和空氣傳播的感染防控。

    (四)關注醫(yī)務人員健康。 醫(yī)療機構應當合理調配人力資源和班次安排,避免醫(yī)務人員過度勞累。針對崗位特點和風險評估結果,開展主動健康監(jiān)測。采取多種措施,保障醫(yī)務人員健康地為患者提供醫(yī)療服務。

    (五)加強感染監(jiān)測。 做好早期預警預報,加強對感染防控工作的監(jiān)督與指導,發(fā)現(xiàn)隱患,及時改進。發(fā)現(xiàn)疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者時,應當按照有關要求及時報告,并在2小時內上報信息,做好相應處置工作。

    (六)做好清潔消毒管理。 按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》,加強診療環(huán)境的通風,有條件的醫(yī)療機構可進行空氣消毒,也可配備循環(huán)風空氣消毒設備。嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》,做好診療環(huán)境、醫(yī)療器械、患者用物等的清潔消毒,嚴格患者呼吸道分泌物、排泄物、嘔吐物的處理,嚴格終末消毒。

    (七)加強患者就診管理。 醫(yī)療機構應當做好就診患者的管理,盡量減少患者的擁擠,以減少醫(yī)院感染的風險。發(fā)現(xiàn)疑似或確診感染新型冠狀病毒的患者時,依法采取隔離或者控制傳播措施,并按照規(guī)定對患者的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學觀察及其他必要的預防措施。不具備救治能力的,及時將患者轉診到具備救治能力的醫(yī)療機構診療。

    (八)加強患者教育。 醫(yī)療機構應當積極開展就診患者及其陪同人員的教育,使其了解新型冠狀病毒的防護知識,指導其正確洗手、咳嗽禮儀、醫(yī)學觀察和居家隔離等。

    (九)加強感染暴發(fā)管理。 嚴格落實醫(yī)療機構感染預防與控制的各項規(guī)章制度,最大限度降低感染暴發(fā)的風險。增強敏感性,一旦發(fā)生新型冠狀病毒感染疑似暴發(fā)或暴發(fā),醫(yī)療機構必須按照規(guī)定及時報告,并依據(jù)相關標準和流程,啟動應急預案,配合做好調查處置工作。

    (十)加強醫(yī)療廢物管理。 將新型冠狀病毒感染確診或疑似患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,納入感染性醫(yī)療廢物管理,嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》有關規(guī)定,進行規(guī)范處置。

    二、重點部門管理

    (一)發(fā)熱門診。

    1.發(fā)熱門診建筑布局和工作流程應當符合《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》等有關要求。

    2.留觀室或搶救室加強通風;如使用機械通風,應當控制氣流方向,由清潔側流向污染側。

    3.配備符合要求、數(shù)量充足的醫(yī)務人員防護用品,發(fā)熱門診出入口應當設有速干手消毒劑等手衛(wèi)生設施。

    4.醫(yī)務人員開展診療工作應當執(zhí)行標準預防。要正確佩戴醫(yī)用外科口罩或醫(yī)用防護口罩,戴口罩前和摘口罩后應當進行洗手或手衛(wèi)生消毒。進出發(fā)熱門診和留觀病房,嚴格按照《醫(yī)務人員穿脫防護用品的流程》要求,正確穿脫防護用品。

    5.醫(yī)務人員應當掌握新型冠狀病毒感染的流行病學特點與臨床特征,按照診療規(guī)范進行患者篩查,對疑似或確診患者立即采取隔離措施并及時報告。

    6.患者轉出后按《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》進行終末處理。

    7.醫(yī)療機構應當為患者及陪同人員提供口罩并指導其正確佩戴。

    (二)急診。

    1.落實預檢分診制度,引導發(fā)熱患者至發(fā)熱門診就診,制定并完善重癥患者的轉出、救治應急預案并嚴格執(zhí)行。

    2.合理設置隔離區(qū)域,滿足疑似或確診患者就地隔離和救治的需要。

    3.醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行預防措施,做好個人防護和診療環(huán)境的管理。實施急診氣管插管等感染性職業(yè)暴露風險較高的診療措施時,應當按照接治確診患者的要求采取預防措施。

    4.診療區(qū)域應當保持良好的通風并定時清潔消毒。

    5.采取設置等候區(qū)等有效措施,避免人群聚集。

    (三)普通病區(qū)(房)。

    1.應當設置應急隔離病室,用于疑似或確診患者的隔離與救治,建立相關工作制度及流程,備有充足的應對急性呼吸道傳染病的消毒和防護用品。

    2.病區(qū)(房)內發(fā)現(xiàn)疑似或確診患者,啟動相關應急預案和工作流程,按規(guī)范要求實施及時有效隔離、救治和轉診。

    3.疑似或確診患者宜專人診療與護理,限制無關醫(yī)務人員的出入,原則上不探視;有條件的可以安置在負壓病房。

    4.不具備救治條件的非定點醫(yī)院,應當及時轉到有隔離和救治能力的定點醫(yī)院。等候轉診期間對患者采取有效的隔離和救治措施。

    5.患者轉出后按《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》對其接觸環(huán)境進行終末處理。

    (四)收治疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者的病區(qū)(房)。

    1.建筑布局和工作流程應當符合《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》等有關要求,并配備符合要求、數(shù)量合適的醫(yī)務人員防護用品。設置負壓病區(qū)(房)的醫(yī)療機構應當按相關要求實施規(guī)范管理。

    2.對疑似或確診患者應當及時采取隔離措施,疑似患者和確診患者應當分開安置;疑似患者進行單間隔離,經(jīng)病原學確診的患者可以同室安置。

    3.在實施標準預防的基礎上,采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。具體措施包括:

    (1)進出隔離病房,應當嚴格執(zhí)行《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》《醫(yī)務人員穿脫防護用品的流程》,正確實施手衛(wèi)生及穿脫防護用品。

    (2)應當制定醫(yī)務人員穿脫防護用品的流程;制作流程圖和配置穿衣鏡。配備熟練感染防控技術的人員督導醫(yī)務人員防護用品的穿脫,防止污染。

    (3)用于診療疑似或確診患者的聽診器、體溫計、血壓計等醫(yī)療器具及護理物品應當專人專用。若條件有限,不能保障醫(yī)療器具專人專用時,每次使用后應當進行規(guī)范的清潔和消毒。

    4.重癥患者應當收治在重癥監(jiān)護病房或者具備監(jiān)護和搶救條件的病室,收治重癥患者的監(jiān)護病房或者具備監(jiān)護和搶救條件的病室不得收治其他患者。

    5.嚴格探視制度,原則上不設陪護。若患者病情危重等特殊情況必須探視的,探視者必須嚴格按照規(guī)定做好個人防護。

    6.按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》規(guī)定,進行空氣凈化。

    三、醫(yī)務人員防護

    (一)醫(yī)療機構和醫(yī)務人員應當強化標準預防措施的落實,做好診區(qū)、病區(qū)(房)的通風管理,嚴格落實《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求,佩戴醫(yī)用外科口罩/醫(yī)用防護口罩,必要時戴乳膠手套。

    (二)采取飛沫隔離、接觸隔離和空氣隔離防護措施,根據(jù)不同情形,做到以下防護。

    1.接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時:戴清潔手套,脫手套后洗手。

    2.可能受到患者血液、體液、分泌物等噴濺時:戴醫(yī)用防護口罩、護目鏡、穿防滲隔離衣。

    3.為疑似患者或確診患者實施可能產(chǎn)生氣溶膠的操作(如氣管插管、無創(chuàng)通氣、氣管切開,心肺復蘇,插管前手動通氣和支氣管鏡檢查等)時:

    (1)采取空氣隔離措施;

    (2)佩戴醫(yī)用防護口罩,并進行密閉性能檢測;

    (3)眼部防護(如護目鏡或面罩);

    (4)穿防體液滲入的長袖隔離衣,戴手套;

    (5)操作應當在通風良好的房間內進行;

    (6)房間中人數(shù)限制在患者所需護理和支持的最低數(shù)量。

    (三)醫(yī)務人員使用的防護用品應當符合國家有關標準。

    (四)醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用防護口罩、護目鏡、隔離衣等防護用品被患者血液、體液、分泌物等污染時應當及時更換。

    (五)正確使用防護用品,戴手套前應當洗手,脫去手套或隔離服后應當立即流動水洗手。

    (六)嚴格執(zhí)行銳器傷防范措施。

    (七)每位患者用后的醫(yī)療器械、器具應當按照《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》要求進行清潔與消毒。

    四、加強患者管理

    (一)對疑似或確診患者及時進行隔離,并按照指定規(guī)范路線由專人引導進入隔離區(qū)。

    (二)患者進入病區(qū)前更換患者服,個人物品及換下的衣服集中消毒處理后,存放于指定地點由醫(yī)療機構統(tǒng)一保管。

    (三)指導患者正確選擇、佩戴口罩,正確實施咳嗽禮儀和手衛(wèi)生。

    (四)加強對患者探視或陪護人員的管理。

    (五)對被隔離的患者,原則上其活動限制在隔離病房內,減少患者的移動和轉換病房,若確需離開隔離病房或隔離區(qū)域時,應當采取相應措施如佩戴醫(yī)用外科口罩,防止患者對其他患者和環(huán)境造成污染。

    (六)疑似或確診患者出院、轉院時,應當更換干凈衣服后方可離開,按《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》對其接觸環(huán)境進行終末消毒。

    (七)疑似或確診患者死亡的,對尸體應當及時進行處理。處理方法為:用3000mg/l的含氯消毒劑或0.5%過氧乙酸棉球或紗布填塞患者口、鼻、耳、肛門等所有開放通道;用雙層布單包裹尸體,裝入雙層尸體袋中,由專用車輛直接送至指定地點火化。患者住院期間使用的個人物品經(jīng)消毒后方可隨患者或家屬帶回家。< < ?

    第3篇: 2023年醫(yī)院新冠肺炎應急處置預案醫(yī)院新型冠狀肺炎應急預案流程圖

    一、制度管理

    1.實行企業(yè)復工復產(chǎn)備案制度。按照“屬地管理、分級負責”的原則,符合條件的企業(yè)在復工復產(chǎn)前要向當?shù)毓ば挪块T申請備案,同意后方可復工。

    2.制定疫情防控工作方案。疫情防控工作方案需明確目標任務,細化具體措施,落實人員責任,建立全環(huán)節(jié)、全流程疫情防控臺賬,形成從企業(yè)管理層到車間班組、一線職工“橫到邊、縱到底”的疫情防控全員責任體系。

    3.制定復工復產(chǎn)工作方案。復工復產(chǎn)方案主要包括復工復產(chǎn)時間、返崗人員數(shù)量和來源、生產(chǎn)計劃、原料采購和產(chǎn)品銷售地、物流運輸、安全生產(chǎn)等內容。

    4.制定應急處置預案。建立統(tǒng)一指揮、快速響應機制。成立專門應急隊伍,堅持領導帶班,分工明確,責任到人。一旦發(fā)現(xiàn)疫情危險能夠反應迅速、有效處置。

    5.實行每日承諾履諾制度。每天下班離崗前企業(yè)職工與企業(yè)簽訂書面承諾書,次日上崗前報告履諾情況。下班回家職工要盡量不乘坐公共交通工具,要固定線路、固定時間,保證不聚會、不聚餐、不走親訪友。

    6.設立有獎舉報電話。廣泛發(fā)動,群防群控,員工之間相互監(jiān)督落實防疫承諾履行等情況。

    7.嚴格執(zhí)行信息報告制度。復工復產(chǎn)企業(yè)實行日報告制度,每天要將生產(chǎn)經(jīng)營、員工健康、疫情防控情況報告當?shù)毓ば挪块T。

    8.設置臨時隔離場所。安排單人單間、相對獨立區(qū)域作為外市返崗人員臨時隔離場所,保證好隔離職工的生活和待遇,購置防護服、護目鏡、醫(yī)療器械等應急裝備。不具備隔離條件的企業(yè),由當?shù)卣ㄔO隔離場所統(tǒng)一安排。

    二、日常管理

    1.建立返崗職工“花名冊”。實行健康狀況“一人一檔”管理,詳細掌握每名職工及家庭成員健康狀況和假期出行信息。工作期間,每天登記情況,存檔備查。

    2.全面排查接觸外市及重點疫區(qū)來濱人員等情況。除不需隔離人員外由外地返濱職工,嚴格執(zhí)行帶薪隔離觀察 14 天措施,確認健康后再上崗。

    3.采取錯峰返崗措施。非關鍵崗位人員延后返崗。

    4.制定合理的生產(chǎn)計劃。企業(yè)要根據(jù)市場需求和生產(chǎn)條件,在有訂單、有市場、有原料保障的基礎上,科學有序安排疫情期間的生產(chǎn)計劃,減少人員大范圍流動,降低疫情輸入風險。

    5.實行廠區(qū)封閉式管理。減少廠區(qū)進出通道,在每個出入口設置檢測卡口,配備門禁設施,確保人流物流有序出入。

    6.明確檢測人員任務,壓實責任,配齊額溫槍及其它體溫檢測儀等裝備,對所有進出人員進行體溫檢測并做好記錄,對異常情況及時采取處置措施。

    7.合理安排輪崗排班,盡可能縮小生產(chǎn)單元,采取“小班制”模式,減少單班在崗人數(shù)。限定工作區(qū)域。生產(chǎn)單元之間相對隔離,防止串崗、亂崗。

    8.疫情結束前不召開大型會議,不辦聚會聚餐,不搞集體活動。推行“網(wǎng)上辦公”和“視頻會議”,壓減會議數(shù)量。

    9.建立企業(yè)職工防疫交流群。由專人負責管理,及時發(fā)布正面、權威、有利于疫情防控的信息,對有恐慌心理的員工加強交流和心理疏導。職工合理訴求或意見建議要及時向企業(yè)領導匯報。

    三、消毒和防護

    1.根據(jù)防疫需要,為職工配備口罩、手套、測溫儀等防護物品和洗手液、消毒水、酒精等消殺用品,對企業(yè)復工復產(chǎn)中口罩、消殺產(chǎn)品等疫情防控用品短缺問題,由各縣(市、區(qū))在轄區(qū)范圍內統(tǒng)籌調劑、協(xié)調解決;本地區(qū)確實無法自行解決的,報省工業(yè)和信息化廳統(tǒng)籌解決。

    2.配備專職消殺隊伍。新型冠狀病毒肺炎疫情防控期間,應合理使用消毒劑,遵循“五加強七不宜”,真正做到切斷傳播途徑,控制傳染病流行。“五加強”:隔離病區(qū)、病人住所進行隨時消毒和終末消毒;醫(yī)院、機場、車站等人員密集場所的環(huán)境物體表面增加消毒頻次;高頻接觸的門把手、電梯按鈕等加強清潔消毒;垃圾、糞便和污水進行收集和無害化處理;做好個人手衛(wèi)生。“七不宜”:不宜對室外環(huán)境開展大規(guī)模的消毒;不宜對外環(huán)境進行空氣消毒;不宜直接使用消毒劑(粉)對人員進行消毒;不宜對水塘、水庫、人工湖等環(huán)境中投加消毒劑(粉)進行消毒;不得在有人條件下對空氣(空間)使用化學消毒劑消毒;不宜用戊二醛對環(huán)境進行擦拭和噴霧消毒;不宜使用高濃度的含氯消毒劑(有效氯濃度大于1000mg/l)做預防性消毒。

    3.加強對公共區(qū)域通風換氣。嚴禁使用中央空調,并保持空氣流通。

    4.嚴格落實個人防護措施。工作期間全程佩戴口罩,做到勤洗手、不隨地吐痰、不亂扔垃圾,廢棄口罩等防疫物品統(tǒng)一回收、集中處理。

    四、運輸管理

    1.嚴格落實進出通道 24 小時人員值守制度。對進出人員、車輛嚴格檢查檢測,做好信息登記,嚴禁無關人員進入廠區(qū)。減少人員聚集。

    2.加強車輛管理。保持車輛內外清潔和消毒,乘坐人員必須佩戴口罩并測量體溫。

    3.單獨設置貨運通道。設置特定的接洽區(qū)域,接送貨場與生產(chǎn)區(qū)域進行物理隔離。

    4.接送貨物進出口設置檢查崗。外來貨運車輛進入廠區(qū)前,必須進行消毒處理,駕乘人員必須佩戴口罩并檢測體溫。

    5.單獨設置的司機及押運貨人員休息室。司機及押運貨人員原則上不下車,必須下車者,到專設的休息室休息,不得四處走動。

    五、就餐管理

    1.加強就餐衛(wèi)生管理。對職工食堂餐前餐后進行消殺防疫,保證就餐環(huán)境安全、食材安全和餐具衛(wèi)生。

    2.實行按班組錯峰間隔就餐。就餐時單人單桌,防止交流交談,做好錯峰就餐時間安排及人員用餐情況記錄,存檔備查。

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