老年友善醫療機構規章制度匯編4篇
規章制度是指用人單位的規章制度是用人單位制定的組織勞動過程和進行勞動管理的規則和制度的總和。也稱為內部勞動規則，是企業內部的“法律”。 以下是為大家整理的老年友善醫療機構規章制度匯編4篇,歡迎品鑒!
【篇1】老年友善醫療機構規章制度
各區衛生健康委，各有關醫院：
為積極應對我市人口老齡化，促進我市老年健康服務體系建設，構建養老、孝老、敬老政策體系和社會環境，更好地滿足老年人的健康服務需求，切實增強廣大老年人的獲得感、幸福感、安全感，xx市衛生健康委決定開展2019年老年友善醫院創建工作?，F將有關工作要求通知如下：
一、創建范圍
20xx年老年友善醫院創建范圍包括全市二級及以上綜合醫院；三年內有重大醫療差錯事故、未設置老年醫學科的醫院不得申報。
二、創建內容
（一）老年友善文化
1.構建老年友善文化，在全院形成一切以患者為中心的服務理念。
2.在全院形成尊老、愛老和孝老的老年友善文化氛圍，醫護人員能用尊敬的態度、易懂的語言文字或圖片與患者、家屬及其照護者溝通。
3.向老年患者及其家屬提供就醫指導與健康宣教，應用老年人及其家屬便于理解的方式進行服務信息的公示。
4.向老年人提供社會工作服務和志愿者服務，鼓勵老年人積極參與志愿者服務活動。
（二）老年友善管理
1.建立老年友善醫院建設的制度和機制，具有相應的經費支持。
2.建立具有老年醫學服務特點的管理制度和持續改進機制。
3.建立對員工進行老年醫學知識和技能教育與培訓的長效機制。
4.建立分級診療制度，形成醫聯體和醫養聯合體的協作管理模式。
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1.優化服務流程，開設老年特殊門診，增強患者就醫獲得感。
2.通過老年綜合評審服務，對跌倒、誤吸、墜床、壓瘡等高風險因素早期干預，給予患者個性化、有針對性的醫療照護，保障醫療安全。
3.注重對常見老年綜合征和照護問題的評審與干預，開展多學科整合管理服務，鼓勵患者及其照護者參與照護計劃的制定與實施。
4.為患者提供具有老年特色和連續性的醫療照護服務，如用藥咨詢、營養干預、老年護理、急性醫療、中期照護、長期照護和臨終關懷等服務。
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1.交通安全便利，通道無障礙，方便老年人就醫。
2.標識系統醒目、簡明、易懂，具有良好的導向性。
3.整體環境優美整潔，病房設施溫馨完善，衛生間和浴室寬敞明亮。
4.設施設備齊全，家具、電梯等穩固與適老。
三、創建標準
按照老年友善醫院四方面創建內容，市衛生健康委制定《北京市老年友善醫院創建標準（試行）》（見附件1），采取百分制，其中，老年友善文化15分，老年友善管理15分，老年友善服務40分，老年友善環境30分。
老年友善醫院等級評定分為A級、B級和C級，總分≥90分的為A級；80分≤總分＜90分的為B級；70分≤總分＜80分的為C級。
????四、創建程序
????（一）醫院自評
????各醫院對照《北京市老年友善醫院創建標準（試行）》進行準備，對存在的不足進行整改并自評。于9月底前，自評分≥70分的有一個，填寫《北京市老年友善醫院創建申請表》（附件2），向轄區衛生健康委提出區級創建申請。
?。ǘ﹨^級評估
各區衛生健康委收到轄區醫院創建申請后，組織專家進行區級評估，于10月底前，區級評分≥70分的醫院，在《北京市老年友善醫院創建申請表》上簽署意見并加蓋區衛生健康委公章后，向市衛生健康委提出市級復核申請。
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市衛生健康委于11月底前對區級評估情況進行復核，復核合格者確定為“北京市老年友善醫院”，并對社會公布。
五、結果應用
市衛生健康委將通過官方網站和媒體對老年友善醫院進行宣傳，同時將老年友善醫院優先作為市級和國家級敬老文明號單位進行推薦。
六、工作要求
?。ㄒ唬┘訌婎I導，確保老年健康服務工作質量
各區衛生健康委要加強老年友善醫院創建工作的協調和管理，建立督導評價機制并做好專業培訓和技術指導,及時組織檢查評估，確保老年友善醫院工作質量和進度。
?。ǘ┤嫱七M，加大老年友善醫院推廣力度
全市各醫療機構要以老年友善醫院創建為契機，以老年患者為中心，改善老年患者的就醫流程，提高老年患者的滿意度。各區要加大老年友善醫院推廣力度，逐步擴大創建范圍，更好地滿足老年人的健康及照護需求。
?。ㄈ娀瘎討B管理，建立老年友善醫院長效機制
老年友善醫院分年度實施，實行動態管理。老年友善醫院自公布之日起有效期為3年，區衛生健康委要對已創建成為老年友善醫院的單位進行持續督導，市衛生健康委將不定期抽查，并根據具體情況動態調整北京市老年友善醫院名單。對檢查和抽查中發現不符合標準的，要求其限期整改；整改不合格的，取消其“老年友善醫院”資格。各區要盡快啟動相關工作，按照老年友善醫院工作步驟和要求推進工作，并不斷鞏固成效，總結經驗，推廣創建成果，切實發揮老年友善醫院示范效應。
【篇2】老年友善醫療機構規章制度
為認真貫徹落實黨的十九屆五中全會精神，實施積極應對人口老齡化戰略，按照中共中央、國務院《關于積極應對人口老齡化中長期規劃》、國務院辦公廳《關于切實解決老年人運用智能技術困難的實施方案》、國家衛生健康委員會《關于開展建設老年友善醫療機構工作的通知》要求，聚焦全委衛生健康服務質量提升攻勢，經研究決定，在我院開展創建老年友善醫療機構工作，實施方案如下。
一、主要目標
???加強全市醫療機構能力建設，在做好全部人群普惠醫療服務的基礎上，重點關注老年人醫療服務需求，完善各項政策，優化老年人就醫流程，提高老年人就醫滿意度，推動老年友好社會建設。到20xx年底建成老年友善醫療機構。
二、組織領導
???成立xx醫院老年友善醫院建設工作領導小組，承擔老年友善醫院建設的組織與管理工作。老年友善醫院建設工作領導小組下設辦公室，辦公室主任由xx兼任，副主任由xx擔任，辦公室成員為相關科室主任，負責老年友善醫院建設的日常工作。
組???長：
常務副組長：
副?組?長：
成???員：
三、創建內容
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???加強醫療機構文化建設，將關心愛護老年人、維護老年人尊嚴、保障老年人合法權益納入機構文化建設體系，加強老年友善文化工作，做到常態化、制度化，形成尊老、敬老、助老的文化氛圍。
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???通過建章立制、業務培訓、經費支持等方式，建立老年友善醫療機構運行機制，全面落實老年人醫療服務優待政策，對老年健康教育、疾病診治、康復護理、安寧療護、醫養結合等方面給予支持，建立老年患者雙向轉診機制，形成醫聯體協作管理模式。
（三）優化老年友善服務
???根據老年人患病特點和就醫情況，提供多渠道掛號服務，優化服務流程，建立老年人就醫綠色通道，注重老年綜合征、衰弱、失能、失智的評估和干預，開展多學科合作診療，對住院老年患者進行高風險篩查，建立風險防范措施和應急預案、高風險篩查后知情告知制度。在老年病科開展老年綜合評估服務。根據自身特點，開展“智慧助老”行動，解決老年人運用智能技術困難。
?。ㄋ模I造老年友善環境
???根據老年人的身心特點，加強對無障礙服務設施和標識系統的維護與完善，加強老年友善環境整治，改善老年患者就醫環境，提升老年患者就醫感受，確保老年人就醫舒適和安全。
四、創建標準
???根據青島市衛生健康委制定《青島市創建老年友善醫療機構標準》（試行），其中，老年友善文化15分，老年友善管理20分，老年友善服務30分，老年友善環境35分，加分項目最多加至20分，總分最高120分。
五、創建安排
???20xx年，創建老年友善醫療機構工作在醫院全面展開。20xx年底，成為第一批市、區兩級老年友善醫療機構。
1.全面創建。20xx年x月—x月，成立創建工作領導小組，結合單位實際，研究制定實施方案，安排部署創建任務。
2.自查自糾。20xx年x月，對照創建標準，梳理存在問題，進行自查自糾并整改。
3.創建申報。20xx年x月，申報區市級老年友善醫療機構，成為膠州市擇優推薦單位參加市級評選。
4.市級評選。20xx年x月，通過市衛生健康委專家的評選。
5.掛牌推廣。20x年x月底前，成為第一批老年友善醫療機構并掛牌，對社會公布。
六、工作要求
?。ㄒ唬┨岣哒J識，加強組織領導。高度重視創建老年友善醫療機構工作，將創建工作作為加強醫院自身建設、提升核心競爭力的重要舉措列入議事日程。創建工作領導小組要切實發揮作用，將創建老年友善醫療機構工作與落實老年人優待規定、開展“智慧助老”行動、解決老年人運用智能技術困難、健全完善老年健康服務體系和開展安寧療護試點等工作統籌推進。在“敬老文明號”推薦評選活動中，老年友善醫療機構將作為優先條件。
（二）廣泛宣傳，提升醫院整體形象。要充分利用各種平臺，廣泛宣傳創建老年友善醫療機構工作中的突出亮點、優秀事跡和創新舉措，提升老年患者的就醫感受，打造我院新形象，營造尊老敬老、“智慧助老”的良好氛圍，弘揚尊老助老的社會風尚。
【篇3】老年友善醫療機構規章制度
為深入貫徹省、市關于全面推進“健康”建設，積極應對人口老齡化，有效維護老年人合法權益，落實老年人醫療服務優待政策，優化就醫環境，縣衛生健康局決定在縣內開展老年友善醫療機構創建工作?，F制定方案如下：
一、工作目標
通過開展老年友善醫療衛生機構創建活動，推進醫療機構全面落實老年人優先政策，優化老年人就醫流程和環境，提供老年友善服務，解決老年人在運用智能技術方面遇到的困難，維護和保障信息化時代下的老年人合法權益，提升老年人看病就醫滿意度。
到2021年，50%以上的綜合性醫院、中醫醫院、康復醫院、護理院和基層醫療機構成為老年友善醫療機構。到2022年，80%以上的綜合性醫院、中醫醫院、康復醫院、護理院和基層醫療機構成為老年友善醫療機構。
二、創建范圍
2021年，縣人民醫院、縣中醫院、圣和老年病醫院及各鄉鎮衛生院必須建成老年友善醫療機構，鼓勵其他各級各類醫療機構參與。到2022年，縣內各級各類醫療機構均成為老年友善醫療機構。
三、具體措施和創建內容
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1.各醫療機構要倡導以人為本的理念，大力營造尊老、愛老、敬老的老年友善文化氛圍。
2.機構愿景或文化中有關心、關愛老年人，保障老年人權益，維護老年人尊嚴等內容。
3.職工手冊、行為守則等規范中有對老年人態度、行為和用語等要求。
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1.建立老年友善醫療機構的運行機制。
2.建立具有老年醫學服務特點的技術規范和持續改進機制。
3.建立老年學和老年醫學知識、技能等教育、培訓的長效機制。
4.建立老年患者的雙向轉診機制，形成醫聯體的協作管理模式。
（三）老年友善服務
1.完善電話、網絡、現場預約等多種掛號方式。提供多渠道掛號服務，暢通老年人預約掛號渠道，為老年患者就醫提供方便。根據老年人患病特點和就醫實際情況，為老年人提供一定比例的現場號源；醫聯體的核心醫院向醫聯體內基層醫療機構預留一定比例的預約號源，方便老年人通過村（社區）預約轉診就醫。
2.建立老年人就醫綠色通道，確保智能設備配有人工值守。有專/兼職社會工作者承擔老年人服務相關職責，掛號、收費等設有人工服務窗口及現金收費窗口。常態化疫情防控期間，機構入口可通過增設老年患者“無健康碼”通道、配備人員幫助老年人進行健康碼查詢等方式，協助沒有手機或無法提供健康碼的老年人通過手工填寫流調表等方式完成流行病學史調查。
3.縣內各二級綜合性醫院要在老年醫學科或內科門診開展老年綜合評估服務。有條件的二級綜合性醫院要開設老年醫學科，到2022年，縣內二級綜合性醫院設立老年醫學科的比例達到50%。要積極開展老年?？崎T診、用藥咨詢、營養評估、護理門診等特色服務。開展老年人綜合評估和老年綜合征診治，推動老年醫療服務從以疾病為中心的單病種模式向以患者為中心的多病共治模式轉變，對老年患者高風險因素給予早期識別與干預，保障醫療安全。
4.拓展中醫藥健康養老服務領域?？h中醫院要以中醫藥特色老年健康中心或老年病科為依托，綜合性醫院要以中醫科為依托，加強中醫特色老年人康復、護理服務，積極開展中醫藥特色診療服務，促進優質中醫藥資源向村（社區）、向家庭、向養老服務機構延伸。
5.大力發展老年照護服務?；鶎有l生醫療機構要結合實際，可通過簽約、巡診、健康扶貧、老年健康管理等多種方式為確有需要的老年人開展上門診療、康復、照護、失能評估、醫養結合等個性服務。鼓勵縣內各二級綜合性醫院設立康復醫學科，支持基層醫療衛生機構利用現有富余編制床位開設康復、護理床位。
6.注重對老年綜合征、衰弱、失能、失智的評估與干預，開展多學科合作診療，鼓勵患者及其照護者參與照護計劃的制定與實施。
7.對住院老年患者進行高風險篩查，重點開展跌倒、肺栓塞、誤吸和墜床等項目，建立風險防范措施與應急預案、高風險篩查后知情告知制度。
（四）老年友善環境
1.各醫療衛生機構要加強無障礙設施建設，確保設施設備的安全性、便利性、適老性，為老年人提供安全便捷舒適的就醫環境。
2.機構內標識醒目、簡明、易懂，具有良好的導向性。
3.機構內陸面防滑、無反光。設置有無障礙衛生間，門寬應當適宜輪椅進出。
4.適老性病房溫馨整潔。病房中應當配有時鐘和提示板，溫、濕度適中，家具穩固。
5.門急診、住院病區配備有輔助移乘設備（如輪椅、平車等），并方便取用；主出入口處有方便老年人上下車的臨時停車區和安全標識；所有出入口、門、臺階、坡道、轉彎處、輪椅坡道及信息標識系統等的設置均應當符合國家標準《無障礙設計規范》（GB50763）。
四、創建標準
老年友善醫療機構評價標準由上級衛生健康部門印發后另行印發。
五、創建程序
（一）醫療機構自評。各醫療機構對照本方案進行自評，自評合格的醫療機構，填寫《省老年友善醫療機構申報表》，2021年3月底前向縣衛生健康局申報。
?。ǘ┛h級初審?？h衛生健康局組織專家進行初審，對初審合格的醫療機構，在《省老年友善醫療機構申報表》上簽署意見并加蓋公章并上報。
?。ㄈ┦屑墢蛯彙Ｊ行l生健康委（市中醫藥局）組織專家或委托第三方對初審合格的醫療機構進行復審。2021年7月10日前，對復審合格者上報省衛生健康委。復審合格者作為“敬老文明號”等評先評優重要參考的基本條件。對達不到老年友善醫療機構標準的單位，將適情況取消“敬老文明號”等相關榮譽稱號。
（四）省級審核。省衛生健康委、省中醫藥局組織專家，或委托第三方對復審合格的醫療機構進行審核，審核確定為“省老年友善醫療機構”，向社會公布。
六、工作要求
（一）提高認識，加強領導。各醫療機構要充分認識建設老年友善醫療機構對于深化醫藥衛生體制改革、建立完善老年健康服務體系、保障老年人健康權益的重要意義。加強組織領導，明確任務分工和具體措施，建立工作考核機制，確保建設老年友善醫療機構工作質量。
（二）強化監督，動態管理。縣衛生健康局定期對已建設成為老年友善醫療機構的單位進行持續督導。上級衛生健康部門將對此項工作不定期抽查,對檢查和抽查中發現不符合標準的，要求其限期整改；整改不合格的，取消其“老年友善醫療機構”資格。?
【篇4】老年友善醫療機構規章制度
根據XXX印發的《XXX實施方案》要求，我院積極響應號召，以老年人健康管理服務項目為契機，為老年人提供疾病預防，自我保健及傷害預防的指導，減少健康危險因素，有效預防和控制慢性病，努力提升老年人健康水平和獲得感，實現健康老齡化。結合轄區實際，特將XXX202X年老年友善醫療機構建設工作措施報告如下：
一、工作目標
?。ㄒ唬┙】倒芾砉ぷ饕跃S護老年人健康權益為中心，以滿足老年人健康服務需求為導向，大力開展老年友善醫療機構建設工作，通過開展健康體檢、巡診義診，掌握老年人健康狀況及影響的主要危險因素做好65歲以上老年人健康管理工作，逐步為老年人建立個人居民電子健康檔案，實施老年人健康管理，做到無病早預防，有病早發現、早干預、早治療，提高健康水平，改善生活質量,實現快樂地生活、健康地長壽、優雅地老去。202X年，65歲以上老年人健康管理率達XXX，管理人數達5XXX人；老年人中醫管理人數達XXXX人，并以居民電子健康檔案為載體，為居民提供連續、綜合、適宜，經濟有效的醫療衛生服務和健康管理。
（二）健康教育工作?XXXX健康科普巡講隊專家定期到各類老年協會、社區老年活動中心開展健康教育講座和咨詢活動。
二、范圍和內容
（一）項目范圍
轄區內65歲及以上常住老人。
（二）項目內容
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1、對202X年已登記管理的老年人開展年度體格檢查工作并及時更新檔案信息。繼續加強65歲老年人健康管理，在12月底前使登記管理率達到XXXX。
2、生活方式和健康狀況評估：包括體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥等情況。
3、體格檢查：包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結、心臟、肺部、腹部等檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查。
4、輔助檢查：為老年慢性病患者每年免費測4次空腹血糖及血壓。增加血常規、尿常規、大便潛血、血脂、B超、肝腎功能、心電圖檢查、中醫體質辨識等認知功能和情感狀態的初篩檢查。
5、告知居民健康體檢結果并進行相應干預。
（1）對發現已確診的原發性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應的慢性病患者健康管理。
?。?）對存在危險因素且未納入其他疾病健康管理的居民建議定期復查。
?。?）告知居民進行下一次健康檢查的時間。
6、對所有老年居民進行慢性病危險因素和疫苗接種、骨質疏松預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導。
⑵巡診義診服務
7、定期組織巡診。成立老年人健康科普巡診小組，巡診小組涵蓋內、外、婦、中醫、護理等專業醫務人員。每年2次要對轄區內的敬老院、養老機構開展定期集中巡診義診活動。
8、巡診內容。巡診主要服務內容至少包括建立維護居民健康檔案、健康體檢、隨訪指導、咨詢義診、健康宣講、常見病、多發病診療等。對空巢老年、行動不便等患者，提供家庭病床、上門換藥、指導康復等醫療服務。
⑶健康教育服務
9、提供宣教材料。印制老年人常見病、多發病、慢性病等防治內容的健康教育折頁、健康教育處方等資料，向敬老院、養老機構、老年大學、老年活動中心的老年人提供，宣教材料要求發放到每人。
10、大眾健康教育。通過網絡等新聞媒體開展老年人常見病、慢性病等防治保健知識公益性宣傳，傳播健康教育核心信息。利用“世界高血壓日、糖尿病日”等主題日活動，開展健康咨詢宣傳活動。
11、健康知識講座。每年要到轄區內的敬老院、養老機構、開展XXX次以上的專家專題健康、心理講座。講座內容要涉及老年人常見病、慢性病等疾病防治保健知識，健康生活方式等。
三、工作流程
1、按照《老年人健康管理服務規范》結合實際情況，確定65歲及以上老年人基本健康體檢內容、項目。
2、開展多種形式的宣傳活動，發放宣傳單、張貼宣傳畫讓老年居民了解健康體檢的惠民政策，主動積極參與。
3、聯合居委會，對轄區內65歲以上老年居民進行登記造冊，并發放《65歲以上老年人健康體檢通知單》和《65歲以上老年人健康體檢表》，憑通知單、身份證和健康體檢表，按規定的時間到平吉堡衛生院進行健康檢查。
4、由慢病科登記和發放相關表格，填寫基本信息欄目及相關內容等，完成體檢前期準備工作，并動員符合條件的老年人參加健康檢查。
5、接受健康體檢的老年人，由家人陪同前往體檢單位。健康檢查單位核對接受檢查人員身份后，收取通知單和健康體檢表等，按要求實施健康體檢。對需要進一步檢查和治療的老年人，需征得本人自愿。
6、健康體檢資料納入居民健康檔案的管理內容。結合老年人健康體檢結果，按照衛生部《城鄉居民健康檔案管理服務規范》和《老年人健康管理服務規范》要求，建立65歲以上老年人的健康檔案。
7、健康體檢結束后，由慢病科書面反饋個體健康體檢結果給被檢查人，并進行相應的健康教育和健康指導。個體健康體檢結果應包括個體體檢項目的客觀結果、對體檢結果的綜合評價以及健康指導建議
8、根據受檢者健康情況對重點人群、特殊人群進行跟蹤隨訪觀察治療，宣傳衛生防病治療知識，并對不良衛生行為進行干預。各項跟蹤隨訪及觀察治療記錄定期歸入個人健康檔案。
9、按照有關要求，體檢結束后，形成本轄區老年人健康管理總結，內容應包括年度轄區內老年人口基本信息、健康管理宣傳、健康危險因素調查、健康體檢基本情況、體檢結果的分類、健康指導及干預等。
三、工作要求
（一）加強組織領導?明確職責任務，根據開展工作的需求，及時調整領導小組成員。
?。ǘ┙∪ぷ鳈C制?為了保證工作質量，確保群眾真正受益，重點做好以下幾個方面的工作：
1、XXX65歲以上老年人健康管理項目的具體實施單位，一定要嚴格按照要求，規范開展健康檢查工作。要合理設計告知程序、便捷健康檢查流程、人性化健康檢查環境，統一健康檢查方法、標準和要求，高效、高質量的開展健康健康檢查工作。
2、要將健康檢查與平時門診病人和老年人的健康管理、健康檔案的建立與完善、健康教育與健康促進有機結合起來。對健康檢查結果進行審核，出具健康健康檢查評估報告，及時反饋給被健康檢查者，并有針對性的進行健康教育。
3、對發現的高危人群、慢性病患者，要納入相應病種的規范化管理。對可疑的慢性疾病、傳染病、腫瘤等疾病患者，轉上級醫院院或?？漆t院確診，并及時隨訪掌握診斷結果；對已出現轉診癥狀的，須及時轉上級醫院。
4、及時分析評估轄區老年人群健康狀況以及影響老年人健康的分類因素，有針對性制訂轄區老年人群疾病譜干預工作方案。
5、要提高認識，加強領導，落實責任，明確任務和指標，合理安排進度結合本單位實際，健全管理制度和工作流程，嚴格操作，規范服務，保證質量。
?。ㄈ┨嵘漳芰?加強隊伍建設，結合轄區衛生能力建設項目，以綜合防治措施培訓為重點，有針對性地培訓機構衛生專業技術人員，加強醫務人員的培訓工作，組織老年人常見病、慢性病等疾病防治保健知識、健康管理與服務技能培訓，建立千名醫師下基層幫扶機制，提高醫務人員綜合防治能力和診療水平。
（四）加強宣傳，考核評估?要加強項目的宣傳，層層宣傳動員，讓廣大農村居民了解65歲以上老年人健康管理的服務內容，提高群眾的知曉率，鼓勵適齡群眾積極參與。結合基本公共衛生服務績效考核工作建立健全績效考核制度，完善考核評價體系和方法，保證任務落實和群眾受益。同時，加強對項目執行情況的監督管理，嚴厲查處弄虛作假行為，讓廣大人民群眾得到更多更大的實惠。