住院患者外出告知書_住院患者告知書
1、住院期間絕不允許外出,如您擅自外出或外宿,患者住院期間不允許外出或外宿,特殊情況需外出時,應經科室負責人同意,醫患雙方共同簽署住院病人臨時外出告知書,并入病歷存檔。請留下您的電話以備急需之用。離院期間如有意外,由此造成的后果將自負
2、住院治療期間,您一定不要飲酒,以免酒精與您的治療用藥發生過敏反應而危及生命。
3、請您服從治療,遵從醫囑,不要擅自服用自帶藥物,住院期間未經主管醫師同意不得到院外就醫、購藥及私自采取其他治療手段,否則不良后果自負。
4、靜點輸液速度及氧氣輸入流量是因病情需要調節好的,請您不要自行調節,否則不良后果自負。
5、請您和親屬按時交納醫藥費用,當您的醫療費用不足時,醫院信息系統將無法記賬取藥。為避免耽誤治療,請注意查詢您的住院押金余額。
6、當您屬于醫保,農村合作醫療,保險等非自費治療時,請按“醫保、新農合、保險、等相關規定執行。
7、請您和親屬未經允許不要進入診治場所(護士站,治療室);不要擅自翻閱,涂改,竊取病歷。
8、住院期間請妥善保管好您的錢財及貴重物品丟失、被盜自行承擔。
9、為了您及其他人安全,請您不要在病房飲酒,吸煙,以防引起氧氣爆炸。禁止使用外接電源及電器以免造成火災,否則一經發現將給予經濟處罰。
10、保持病區整潔,不亂扔、亂放東西。更不要向窗外扔倒各種垃圾、果皮、紙屑,否則一經發現將給予經濟處罰。愛護公共財物、節約水電,愛護一切公共設施,勿將病房用物移出病房或供他人使用,損壞公物按價賠償。
11、為了您的安全,請您行走小心,防止跌倒。陪屬應預防患者墜床,滑倒等危險。
謝謝您的理解與合作!
祝您早日康復!
患者本人或親屬簽名:xxxxxxxxxxx