• 縣醫(yī)療保障局2022年度工作總結(jié)與下一步重點(diǎn)工作謀劃

    更新時(shí)間:2023-12-21    來(lái)源:年度工作總結(jié)    手機(jī)版     字體:

    縣醫(yī)療保障局2022年度工作總結(jié)與下一步重點(diǎn)工作謀劃四篇

    工作總結(jié)就是把一個(gè)時(shí)間段的工作進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的總檢查、總評(píng)價(jià)、總分析、總研究,并分析成績(jī)的不足,從而得出引以為戒的經(jīng)驗(yàn)。以下是小編整理的縣醫(yī)療保障局2022年度工作總結(jié)與下一步重點(diǎn)工作謀劃四篇,歡迎閱讀與收藏。

    第一篇: 縣醫(yī)療保障局2022年度工作總結(jié)與下一步重點(diǎn)工作謀劃

      在縣委縣政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下和市醫(yī)療保障局的關(guān)心指導(dǎo)下,全縣醫(yī)療保障系統(tǒng)深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想,緊緊圍繞縣委縣政府、上級(jí)主管部門的中心工作和全年工作目標(biāo),扎實(shí)有序推進(jìn)基層黨建、醫(yī)保管理、主題教育、健康扶貧、駐村幫扶等各項(xiàng)工作。現(xiàn)將有關(guān)工作情況總結(jié)如下:   

    ? ? ?一、醫(yī)保資金總體情況  (一)行政事業(yè)單位、企業(yè)職工醫(yī)保   基本醫(yī)保基金:參保人員26886人。基金收入11194.50萬(wàn)元,其中統(tǒng)籌基金5418.58萬(wàn)元,個(gè)人賬戶5775.92萬(wàn)元。基金支出11957.73萬(wàn)元,其中統(tǒng)籌支出7641.15萬(wàn)元,個(gè)人賬戶支出4316.58萬(wàn)元,444731人次享受待遇。   公務(wù)員補(bǔ)助醫(yī)保基金:參保人員9948人。基金收入2277.94萬(wàn)元。基金支出1711.35萬(wàn)元,其中統(tǒng)籌支出521.08萬(wàn)元,個(gè)人賬戶支出1190.27萬(wàn)元,3950人次享受待遇。   離休干部及傷殘軍人醫(yī)保待遇基金:參保人員60人。基金收入401.15萬(wàn)元。基金支出277.98萬(wàn)元,4347人次享受待遇。   大病保險(xiǎn)基金:參保人員26886人,業(yè)務(wù)委托人保健康保險(xiǎn)新余支公司承辦,自負(fù)盈虧。基金收入322.63萬(wàn)元,基金支出434.58萬(wàn)元,617人次享受待遇。   (二)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)   基本醫(yī)保基金:參保人員281665人。基金收入2.34億元(含大病保險(xiǎn)基金2112.48萬(wàn)元),基金支出2.38億元,923226人次享受待遇。   大病保險(xiǎn)基金:參保人員281665人。基金收入2112.48萬(wàn)元,基金支出1658.67萬(wàn)元,17067人次享受待遇。   (三)生育保險(xiǎn)   生育保險(xiǎn)基金:參保人員11791人。基金收入494.15萬(wàn)元,基金支出156.07萬(wàn)元,263人次享受待遇。   (四)醫(yī)療救助   醫(yī)療救助基金:2019年3月從縣民政部門接入,基金收入1317.55萬(wàn)元,基金支出1095.11萬(wàn)元,24645人次享受待遇。   

    ? ? ?二、主要工作完成情況  (一)積極對(duì)接,有序推進(jìn)機(jī)構(gòu)職能整合   根據(jù)《分宜縣機(jī)構(gòu)改革實(shí)施方案》(分辦字〔2019〕4號(hào))要求,我局積極與縣人社、縣民政、縣發(fā)改等部門對(duì)接,于2019年3月底前,將縣人社局的城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)職責(zé),縣發(fā)改局的藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理相關(guān)職責(zé),縣民政局的醫(yī)療救助職責(zé)接入;將工傷保險(xiǎn)、社保卡業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)出至縣人社局。職責(zé)移交接后,為更好開展醫(yī)療救助等業(yè)務(wù)開展,確保工作不斷檔,群眾利益受保障,我局積極與市醫(yī)保、縣民政、縣發(fā)改等部門保持著溝通聯(lián)系,確保了各項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)平穩(wěn)有序開展,工作效率和服務(wù)水平得到了有力提高。   (二)強(qiáng)化組織,穩(wěn)步開展基層黨建工作   1.加強(qiáng)黨組織建設(shè)。根據(jù)機(jī)構(gòu)改革要求,積極加強(qiáng)黨組織建設(shè),于2019年5月組織召開全局黨員干部大會(huì),選舉產(chǎn)生了中共分宜縣醫(yī)療保障局黨支部委員會(huì)和支部書記,10月又進(jìn)行了支委補(bǔ)選,相關(guān)黨員干部組織關(guān)系轉(zhuǎn)隸工作全面完成,各項(xiàng)黨組織活動(dòng)均按要求扎實(shí)開展。   2.加強(qiáng)政治思想建設(shè)。組織召開脫貧攻堅(jiān)專項(xiàng)巡視整改專題民主生活會(huì);結(jié)合黨組理論中心組學(xué)習(xí)、“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育、黨員主題日等活動(dòng)為契機(jī),組織黨員干部認(rèn)真學(xué)習(xí)習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想、習(xí)近平總書記在重慶、江西考察時(shí)的重要講話精神、《中國(guó)共產(chǎn)黨黨組工作條例》、十九屆四中全會(huì)精神、掃黑除惡專項(xiàng)斗爭(zhēng)等政治理論,讓全局黨員干部不斷增強(qiáng)理論功底和政治定力。   3.加強(qiáng)主題教育開展。根據(jù)縣委主題教育辦部署安排,在縣委第六巡回指導(dǎo)組的指導(dǎo)下,緊緊圍繞“守初心、擔(dān)使命,找差距、抓落實(shí)”的總要求,在認(rèn)真抓好理論學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上,采取邊學(xué)習(xí)、邊調(diào)研、邊檢視、邊整改的方法,不斷強(qiáng)化問題意識(shí)、整改意識(shí),積極將主題教育融入日常工作,把工作中發(fā)現(xiàn)的各類問題主動(dòng)形成整改清單,加大整改力度,以整改落實(shí)的成效檢驗(yàn)主題教育的實(shí)效,不斷推進(jìn)主題教育走實(shí)走深。   4.加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)。組織全局上下認(rèn)真學(xué)習(xí)習(xí)近平總書記關(guān)于作風(fēng)建設(shè)的系列講話,深入貫徹落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定精神,健全完善管理制度,扎實(shí)開展“肅清胡高平案毒害”等警示教育、廉政教育。組織黨員干部赴操場(chǎng)鄉(xiāng)白泥垇地下交通站舊址等廉政教育基地,開展革命傳統(tǒng)教育,重溫入黨誓詞,聆聽烈士紅色故事等,筑牢信仰之基,補(bǔ)足精神之鈣。使黨員干部不斷增強(qiáng)“四個(gè)意識(shí)”,堅(jiān)定“四個(gè)自信”,做到“兩個(gè)維護(hù)”和全心全意為人民服務(wù)的宗旨,促進(jìn)黨風(fēng)廉政意識(shí)入腦入心。   (三)大力宣傳,有效完成醫(yī)保參保任務(wù)   通過電視、電子顯示屏、報(bào)刊、流動(dòng)宣傳車、印發(fā)政策法規(guī)宣傳資料等方式,大力宣傳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保及待遇調(diào)整提高等政策,不斷提高人民群眾對(duì)醫(yī)保政策的知曉率。今年9月初,又啟動(dòng)醫(yī)保政策秋冬集中“八進(jìn)”宣傳活動(dòng)和打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理“秋季攻堅(jiān)”行動(dòng)宣傳。成立宣傳小組,深入社區(qū)、鄉(xiāng)村等地開展“醫(yī)保政策”宣傳,發(fā)動(dòng)群眾積極參保。全面推動(dòng)全民參保工作,做好全縣特困供養(yǎng)人員、建檔立卡貧困人員、失業(yè)的十四類參戰(zhàn)人員、低保對(duì)象等低收入人員免費(fèi)參保工作,保證建檔立卡貧困人員100%參保。2019年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人數(shù)達(dá)到281665人,行政事業(yè)、企業(yè)單位職工參保人數(shù)26886人,圓滿完成了醫(yī)保參保任務(wù)。   (四)加強(qiáng)管理,切實(shí)保障基金安全運(yùn)行   1.解決定點(diǎn)醫(yī)院近年超支問題。一是切實(shí)解決部分縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)近年醫(yī)保基金超支問題,積極組織人員對(duì)2017年以來(lái)全縣醫(yī)保基金進(jìn)行全面細(xì)致的梳理。同時(shí),深入醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)研,形成調(diào)研報(bào)告并上報(bào)至縣委、縣政府。經(jīng)2019年5月9日全縣社保、醫(yī)保基金運(yùn)行調(diào)研會(huì)議研究決定,將2017年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金節(jié)余的840萬(wàn)元撥付各定點(diǎn)醫(yī)院,用于補(bǔ)助其2017年、2018年醫(yī)保基金超支部分。二是切實(shí)解決2018年市級(jí)醫(yī)院自行承擔(dān)費(fèi)用高的問題,通過市醫(yī)院與我局協(xié)商,經(jīng)縣領(lǐng)導(dǎo)同意,在由市級(jí)醫(yī)院自行承擔(dān)的城鄉(xiāng)居民和企業(yè)職工醫(yī)保費(fèi)用538.73萬(wàn)元基礎(chǔ)上扣減15%予以支付,即支付457.92萬(wàn)元。   2.實(shí)施醫(yī)保付費(fèi)總額控制。根據(jù)“1·10”全國(guó)醫(yī)療保障工作會(huì)議、“4·20”全省醫(yī)療保障工作會(huì)議和“5·9”全縣社保、醫(yī)保基金運(yùn)行調(diào)研會(huì)要求,以“以收定支、收支平衡、略有結(jié)余、超支不補(bǔ)、違規(guī)扣減”的原則,縣政府辦下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)2019年分宜縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)保付費(fèi)總額控制實(shí)施方案的通知》(分府辦字【2019】69號(hào))文件。我局嚴(yán)格按照文件要求,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保付費(fèi)總額控制,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,確保基金安全。   3.加大稽核力度,打擊欺詐騙保行為。一是加大宣傳力度。在縣金豪財(cái)富廣場(chǎng)開展了“打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全”集中宣傳月活動(dòng)啟動(dòng)儀式。在現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放了宣傳折頁(yè)、宣傳海報(bào)等資料1000余份,設(shè)置了政策咨詢臺(tái)解答群眾疑問;利用電視臺(tái)、公共區(qū)域顯示屏等宣傳載體,不間斷播放了打擊欺詐騙保動(dòng)漫宣傳片;在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店的顯著位置張貼打擊欺詐騙保宣傳海報(bào),有利地提高了廣大參保群眾對(duì)打擊欺詐騙保行動(dòng)的知曉率、參與率。二是開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)行動(dòng)。通過現(xiàn)場(chǎng)稽核、醫(yī)保金保二期系統(tǒng)和智能審核系統(tǒng)核查相結(jié)合的方式,對(duì)全縣定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)地毯式進(jìn)行了打擊欺詐騙保專項(xiàng)檢查,對(duì)違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行處罰,并對(duì)其負(fù)責(zé)人進(jìn)行了約談,始終保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì),形成了不敢騙、不能騙、不想騙的工作格局。2019年,共對(duì)全縣27家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含村衛(wèi)生室),33家定點(diǎn)藥店,進(jìn)行了稽核檢查,對(duì)27家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、5家定點(diǎn)藥店進(jìn)行了處理,追回違規(guī)金額40.03萬(wàn)余元,罰款77.66萬(wàn)元。三是加強(qiáng)日常醫(yī)保審核。對(duì)1686人次意外傷害患者進(jìn)行調(diào)查,經(jīng)調(diào)查核實(shí)后,不符合條件者195人次,拒付金額347.82萬(wàn)元;各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保監(jiān)管窗口事中審核,退、扣費(fèi)用402.17萬(wàn)元;醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)大廳窗口結(jié)算審核,扣減費(fèi)用10萬(wàn)元。加之稽核檢查處罰費(fèi)用,全年累計(jì)減少基金支出877.68萬(wàn)元。   (五)落實(shí)政策,扎實(shí)優(yōu)化便民服務(wù)水平。  

    ? ? ? ? ?  扎實(shí)落實(shí)國(guó)家“放管服”改革要求,積極踐行為民服務(wù)宗旨,充分發(fā)揮黨員先鋒模范作用,涌現(xiàn)出彭雪蓮等一批深受辦事群眾滿意的工作先進(jìn)典型。   1.優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù)流程。積極推進(jìn)簡(jiǎn)證便民等政務(wù)服務(wù),印制并發(fā)放醫(yī)保辦事服務(wù)指南、一次性告知單等材料,設(shè)立“一站式”結(jié)算窗口,簡(jiǎn)化異地安置、異地就醫(yī)和醫(yī)保零星報(bào)銷等業(yè)務(wù)辦理手續(xù),讓“只跑一次”成為常態(tài)。2019年,共印制并發(fā)放醫(yī)保政策匯編、醫(yī)保辦事服務(wù)指南、一次性告知單等材料2萬(wàn)余份;875人通過掌上社保APP完成了醫(yī)保參保繳費(fèi);辦理醫(yī)保“只跑一次”業(yè)務(wù)24940件;為5785人次辦理慢性病證;為237人次辦理了異地安置,為9377人次辦理了異地就醫(yī)備案登記,異地就醫(yī)報(bào)銷4094.98萬(wàn)元;救助重大疾病免費(fèi)(專項(xiàng))人員248人次;新制社保卡4650張,補(bǔ)換社保卡780張。   2.優(yōu)化服務(wù)方式及效率。在工作日中午、雙休日以及國(guó)家法定節(jié)假日提供錯(cuò)時(shí)延時(shí)預(yù)約服務(wù),做到業(yè)務(wù)辦理長(zhǎng)時(shí)“不打烊”。2019年,共辦理錯(cuò)時(shí)、延時(shí)、預(yù)約服務(wù)1900余件,進(jìn)一步便利了群眾辦事。同時(shí),積極實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)大廳帶班制、黨員干部模范帶頭制、首問責(zé)任制、從業(yè)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制等工作機(jī)制,服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量得到不斷提升。   3.強(qiáng)化工作紀(jì)律作風(fēng)。作為窗口單位,嚴(yán)禁干部職工對(duì)群眾態(tài)度冷漠、作風(fēng)蠻橫、言語(yǔ)粗暴和刁難怠慢,要求干部職工面對(duì)辦事群眾虛心熱情,只說(shuō)YES不說(shuō)NO,努力做到“不為不辦找理由,只為辦好想辦法”。同時(shí),統(tǒng)一窗口工作人員著裝儀表、文明服務(wù)用語(yǔ),讓群眾辦事更放心、更舒心。   (六)多措并舉,逐步推進(jìn)健康扶貧工作   1.加強(qiáng)醫(yī)保新政策宣傳。印制健康扶貧醫(yī)保政策宣傳單、宣傳折頁(yè)等資料1800份,在縣金豪財(cái)富廣場(chǎng)舉行專題宣傳活動(dòng),進(jìn)行資料發(fā)放和現(xiàn)場(chǎng)答疑。同時(shí),在經(jīng)辦服務(wù)大廳窗口,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、醫(yī)保所、衛(wèi)生院、街道及村委等醒目位置張貼宣傳材料,將健康扶貧政策宣傳進(jìn)村入戶。   2.貧困人員應(yīng)保參保。積極與扶貧等部門對(duì)接,獲取建檔立卡貧困人員信息,及時(shí)為其辦理醫(yī)保參保手續(xù),確保貧困人員享受醫(yī)保待遇“不斷檔”,2019年全縣7815名(12月份省扶貧系統(tǒng)數(shù)據(jù))建檔立卡貧困人員全部參加醫(yī)保,參保率達(dá)100%。   3.保障貧困人員醫(yī)保待遇。根據(jù)中央巡視組對(duì)江西開展脫貧攻堅(jiān)專項(xiàng)巡視反饋要求,嚴(yán)格落實(shí)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助相關(guān)“保障線”要求,確保貧困患者住院費(fèi)用保險(xiǎn)比例穩(wěn)定在90%的適度目標(biāo)。2019年,全縣建檔立卡貧困人員7815人,享受醫(yī)保待遇43933人次,醫(yī)保支付金額2035.12萬(wàn)元,其中住院補(bǔ)償5176人次、醫(yī)保支付金額1631.70萬(wàn)元;門診補(bǔ)償38757人次、醫(yī)保支付金額403.42萬(wàn)元。   4.開啟綠色通道辦理慢性病證。開啟綠色通道,與衛(wèi)健部門聯(lián)手,依托衛(wèi)健部門專業(yè)性強(qiáng)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋面廣等優(yōu)勢(shì),將服務(wù)觸角伸到鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村里、伸到貧困戶的家中。同時(shí),通過簡(jiǎn)化辦證程序、放寬辦證條件、集中辦理與零星辦理相結(jié)合、指定專人專辦等方式,快速及時(shí)為建檔立卡貧困戶相關(guān)人員辦理慢性病證,2019年,共為432人次建檔立卡貧困人員辦理了慢性病證,累計(jì)為全縣3200人次建檔立卡貧困人員辦理了2490本慢性病證,切實(shí)便利了貧困人員看病就醫(yī),減輕了貧困人員看病負(fù)擔(dān)。   (七)注重行動(dòng),扎實(shí)落實(shí)駐村、企業(yè)幫扶政策   

    ? ? ? ? 1.快速掌握幫扶掛點(diǎn)村、幫扶企業(yè)情況。我局幫扶掛點(diǎn)村由鈐山鎮(zhèn)檀溪村調(diào)整為洋江鎮(zhèn)山田村,接到通知后,在積極做好檀溪村幫扶掃尾工作的基礎(chǔ)上,立即確定駐村第一書記及幫扶干部,局主要領(lǐng)導(dǎo)任掛點(diǎn)村“大村長(zhǎng)”。“大村長(zhǎng)”迅速履職開展走訪調(diào)研,了解山田村貧困戶基本情況和實(shí)際需求。同時(shí),組織幫扶隊(duì)對(duì)幫扶企業(yè)新余市景源農(nóng)業(yè)開發(fā)有限公司、新余市國(guó)興鋰業(yè)有限責(zé)任公司進(jìn)行走訪,了解企業(yè)情況,積極為企業(yè)排憂解難。   2.扎實(shí)推進(jìn)掛點(diǎn)村黨建工作。緊緊依靠村黨組織,積極開展“三會(huì)一課”等黨建活動(dòng)。根據(jù)“不忘初心、牢記使命”主題教育要求,組織村黨員采取集中學(xué)習(xí)、交流發(fā)言、送教材上門、為外出務(wù)工黨員圖書資料、微信群交流學(xué)習(xí)等方式,發(fā)揮基層黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用,不斷推進(jìn)主題教育扎實(shí)開展。   3.圍繞“兩不愁、三保障”著力解決貧困戶實(shí)際困難。在單位經(jīng)費(fèi)困難的情況下,籌集幫扶資金3萬(wàn)元給山田村,用于駐村幫扶,解決貧困戶實(shí)際困難。一是通過“大走訪、大摸排”,全面摸排貧困戶門窗破損、跑風(fēng)漏雨、墻面裂痕等突出問題以及貧困戶投親靠友居住的情況,對(duì)無(wú)房戶新建房屋,對(duì)存在住房安全問題的貧困戶進(jìn)行房屋維修,切實(shí)解決住房安全問題。二是與分宜銀龍水務(wù)有限公司配合,完善供水網(wǎng)絡(luò),為所有貧困戶接入集中供水系統(tǒng),家庭用水水質(zhì)、水量、用水方便程度、供水保證率全部達(dá)標(biāo),實(shí)現(xiàn)了飲水安全。三是推進(jìn)貧困戶戶廁實(shí)施項(xiàng)目計(jì)劃,為袁牛牙等8戶貧困戶申報(bào)了戶廁改造項(xiàng)目,10月底,新建的8戶戶廁已經(jīng)全部通水通電并投入使用,極大的方便了貧困人口的日常生活。   4.發(fā)展扶貧產(chǎn)業(yè),提高脫貧質(zhì)量。與分宜縣雨樊農(nóng)業(yè)有限公司洋江龍舟小鎮(zhèn)山田村田園綜合體旅游產(chǎn)業(yè)基地進(jìn)行合作,由雨樊公司投資500萬(wàn)元在石陂村小組開展農(nóng)業(yè)綜合開發(fā),村委會(huì)和貧困戶分別以2萬(wàn)元和每股1千元資金入股,年底將獲得不低于10%股金的分紅。同時(shí),8戶有勞動(dòng)能力的貧困戶還與產(chǎn)業(yè)基地簽訂了勞務(wù)協(xié)議,每天可獲得80元的務(wù)工收入。2019年度,山田村通過田園綜合體扶貧產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目,使貧困戶每人平均增收1000元,幫助7戶貧困戶穩(wěn)定脫貧。   5.注重幫扶模式,激發(fā)貧困戶內(nèi)生動(dòng)力。對(duì)貧困戶開展感恩教育,引導(dǎo)他們轉(zhuǎn)變觀念,摒棄“等、靠、要”思想,使他們認(rèn)識(shí)到“幸福都是奮斗出來(lái)的”。同時(shí),改變過去“送錢送物”的簡(jiǎn)單幫扶方式,充分發(fā)揮“曉康驛站”的作用,通過鎮(zhèn)、村干部組成評(píng)分組,每月對(duì)貧困戶的戶情進(jìn)行打分,利用“積分換物品”來(lái)引導(dǎo)貧困戶通過自身發(fā)展來(lái)脫貧致富。   6.服務(wù)人民群眾,助推鄉(xiāng)村振興。駐村幫扶隊(duì)時(shí)刻關(guān)注村情民意,積極為村級(jí)產(chǎn)業(yè)發(fā)展、人居環(huán)境綜合治理等工作出謀劃策,特別是在產(chǎn)業(yè)發(fā)展、醫(yī)療保障、低保評(píng)定、殯葬改革、防洪防火、民事糾紛等工作中始終堅(jiān)持清正廉潔、熱情服務(wù),打通了服務(wù)群眾的最后一公里。

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    第二篇: 縣醫(yī)療保障局2022年度工作總結(jié)與下一步重點(diǎn)工作謀劃

      畢節(jié)市醫(yī)療保障局設(shè)下列內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu):

      (一)辦公室。負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)日常運(yùn)轉(zhuǎn),承擔(dān)信訪、應(yīng)急、政務(wù)公開、新聞宣傳、對(duì)外交流合作、安全、保密等工作。組織開展醫(yī)療保障領(lǐng)域政策研究工作。承擔(dān)軍民融合、扶貧開發(fā)、政務(wù)數(shù)據(jù)資源管理、安全生產(chǎn)和消防安全相關(guān)工作。承擔(dān)機(jī)關(guān)和下屬單位的干部人事、機(jī)構(gòu)編制、人才隊(duì)伍建設(shè)、目標(biāo)績(jī)效、退休干部、教育培訓(xùn)等工作。承擔(dān)機(jī)關(guān)黨建工作,負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)和下屬單位黨群工作。聯(lián)系電話:0857-8253713

      (二)規(guī)劃財(cái)務(wù)和法規(guī)科。組織擬訂醫(yī)療保障工作規(guī)劃。承擔(dān)機(jī)關(guān)和下屬單位預(yù)決算、財(cái)務(wù)、資產(chǎn)管理工作,推進(jìn)醫(yī)療保障信息化建設(shè)。組織起草醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障的政策規(guī)定,承擔(dān)規(guī)范性文件的合法性審查工作,承擔(dān)行政復(fù)議、行政應(yīng)訴和行政賠償?shù)裙ぷ鳌3袚?dān)法律顧問相關(guān)工作。承擔(dān)科技創(chuàng)新能力建設(shè)相關(guān)工作。聯(lián)系電話:0857-8245510

      (三)待遇保障科。擬訂醫(yī)療保障籌資和待遇政策,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)。統(tǒng)籌推進(jìn)多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。組織擬訂長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革方案并組織實(shí)施。貫徹機(jī)關(guān)事業(yè)單位離休人員和市屬困難企業(yè)離休人員及其遺孀醫(yī)療待遇相關(guān)政策并監(jiān)督實(shí)施。聯(lián)系電話:0857-8296110

      (四)醫(yī)藥服務(wù)管理科。執(zhí)行醫(yī)保目錄并制定支付標(biāo)準(zhǔn),建立支付標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制并組織實(shí)施。擬訂定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理辦法、醫(yī)保協(xié)議和支付管理、異地就醫(yī)管理辦法和結(jié)算政策。組織推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。組織開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)。聯(lián)系電話:0857-8245505

      (五)醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)科。擬訂藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策并組織實(shí)施,建立價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度。擬訂藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購(gòu)、配送及結(jié)算管理政策并監(jiān)督實(shí)施,推進(jìn)招標(biāo)采購(gòu)平臺(tái)建設(shè)。聯(lián)系電話:0857-8245504

      (六)基金監(jiān)管科。擬訂醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法并組織實(shí)施。建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度。監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù),依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。聯(lián)系電話:0857-8245503

    第三篇: 縣醫(yī)療保障局2022年度工作總結(jié)與下一步重點(diǎn)工作謀劃

      一、辦公室(信訪工作室):負(fù)責(zé)中心日常事務(wù)綜合協(xié)調(diào)工作;負(fù)責(zé)年度工作會(huì)議的組織和綜合性報(bào)告、工作總結(jié)、領(lǐng)導(dǎo)講話的起草或修改;負(fù)責(zé)日常公文流轉(zhuǎn)、宣傳、信息工作;承辦主任辦公會(huì)會(huì)議議題收集和會(huì)議記錄工作;負(fù)責(zé)落實(shí)、督促檢查主任辦公會(huì)議決議的貫徹執(zhí)行情況;負(fù)責(zé)中心領(lǐng)導(dǎo)公務(wù)活動(dòng)安排組織和對(duì)外聯(lián)絡(luò)、公務(wù)接待工作;負(fù)責(zé)經(jīng)費(fèi)財(cái)務(wù)管理工作;負(fù)責(zé)受理日常群眾來(lái)信、來(lái)訪受理、登記、交辦工作,并負(fù)責(zé)督促、檢查,限期解決;牽頭負(fù)責(zé)行政復(fù)議、各類訴訟案件的處理工作。

      二、人事教育科:負(fù)責(zé)黨的路線、方針、政策的宣傳貫徹和上級(jí)黨組織、黨委有關(guān)決議決定的組織實(shí)施工作;負(fù)責(zé)黨的思想建設(shè)、組織建設(shè)、作風(fēng)建設(shè)、黨風(fēng)廉政建設(shè)和行風(fēng)建設(shè)工作;負(fù)責(zé)職工的考勤、請(qǐng)銷假和工作紀(jì)律檢查工作;負(fù)責(zé)舉報(bào)投訴事項(xiàng)的調(diào)查、處置工作。按照干部管理權(quán)限,承辦干部人事管理工作;負(fù)責(zé)干部人事檔案的管理工作;承辦工作人員社會(huì)保險(xiǎn)、人事、勞動(dòng)工資、職工教育等有關(guān)報(bào)表的編制和報(bào)送工作;承辦黨總支會(huì)議并做好紀(jì)錄,督促檢查黨總支會(huì)議決議的貫徹執(zhí)行情況;負(fù)責(zé)黨、青、工、團(tuán)、婦管理、教育、活動(dòng)和黨費(fèi)、會(huì)費(fèi)收繳工作;負(fù)責(zé)計(jì)劃生育和退休人員服務(wù)工作。

      三、行政科:負(fù)責(zé)多險(xiǎn)合一辦公場(chǎng)所公共部分的后勤、安保、消防、環(huán)衛(wèi)、綠化、食堂等綜合保障工作;負(fù)責(zé)社保中心值班安排和值班管理工作;負(fù)責(zé)社保中心辦公用品、辦公設(shè)備采購(gòu)、管理工作;負(fù)責(zé)社保中心車輛管理和固定資產(chǎn)的登記、建帳、管理工作。

      四、綜合計(jì)劃科:負(fù)責(zé)國(guó)家和省、市社會(huì)保險(xiǎn)政策落實(shí),編制社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃工作;負(fù)責(zé)全市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦政策指導(dǎo)和監(jiān)督檢查;負(fù)責(zé)全民參保計(jì)劃組織實(shí)施,下達(dá)全市擴(kuò)面計(jì)劃,指導(dǎo)各縣(市、區(qū))擴(kuò)面工作;負(fù)責(zé)制定全市社會(huì)保險(xiǎn)年度業(yè)務(wù)工作目標(biāo)和考核辦法;負(fù)責(zé)組織有關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)制度改革和經(jīng)辦服務(wù)工作的調(diào)研;制定社會(huì)保險(xiǎn)調(diào)整政策實(shí)施方案并組織實(shí)施;會(huì)同基金管理科編制、調(diào)整社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算(草案)、基金調(diào)劑計(jì)劃和上級(jí)補(bǔ)助基金分配方案;負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)破產(chǎn)改制單位、退轉(zhuǎn)軍人的社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)工作及其它特殊情況的業(yè)務(wù)處理;負(fù)責(zé)本級(jí)改制企業(yè)、破產(chǎn)企業(yè)等社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用的數(shù)據(jù)認(rèn)定和業(yè)務(wù)協(xié)調(diào)工作;負(fù)責(zé)發(fā)文的政策性合規(guī)性審核工作;開展社會(huì)保險(xiǎn)運(yùn)行分析和評(píng)估工作;承辦人大代表、政協(xié)委員建議意見和提案辦理答復(fù)工作。

      五、系統(tǒng)建設(shè)科:負(fù)責(zé)組織落實(shí)全省社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦規(guī)程;負(fù)責(zé)制定全市社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)規(guī)范,指導(dǎo)全市建立社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)評(píng)價(jià)體系和服務(wù)監(jiān)督機(jī)制;擬訂全市社會(huì)保險(xiǎn)年度經(jīng)辦工作要點(diǎn)、工作計(jì)劃;負(fù)責(zé)全市社會(huì)保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)化體系建設(shè);負(fù)責(zé)全市社會(huì)保險(xiǎn)政務(wù)服務(wù)工作并組織實(shí)施;負(fù)責(zé)指導(dǎo)全市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè);負(fù)責(zé)全市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和人員統(tǒng)計(jì)分析工作;負(fù)責(zé)社會(huì)保險(xiǎn)各類經(jīng)辦人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作;負(fù)責(zé)提出社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)信息化建設(shè)需求和匯總信息化系統(tǒng)修改完善意見建議;負(fù)責(zé)全市工傷預(yù)防相關(guān)工作。

      六、基金管理科:貫徹落實(shí)社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)制度、會(huì)計(jì)制度及有關(guān)法律法規(guī);負(fù)責(zé)社會(huì)保險(xiǎn)基金會(huì)計(jì)核算、上解、劃撥和社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移基金結(jié)算工作;負(fù)責(zé)社會(huì)保險(xiǎn)基金會(huì)計(jì)報(bào)表及預(yù)決算編制工作;承擔(dān)全市社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)警工作;負(fù)責(zé)與市財(cái)政局、稅務(wù)局對(duì)賬工作。

      七、稽核科:負(fù)責(zé)參保單位和協(xié)議機(jī)構(gòu)社會(huì)保險(xiǎn)稽核檢查工作;負(fù)責(zé)市本級(jí)人事(人才)代理機(jī)構(gòu)代辦社保業(yè)務(wù)的監(jiān)督管理;承辦移交的群眾信訪案件的立案、調(diào)查、處理和重大案件調(diào)查工作;承辦上級(jí)和本級(jí)移交的社會(huì)保險(xiǎn)違法案件查處工作;負(fù)責(zé)社會(huì)保險(xiǎn)領(lǐng)域社會(huì)信用體系建設(shè);負(fù)責(zé)全市稽核報(bào)表的匯總上報(bào)工作。

      八、風(fēng)險(xiǎn)防控科:負(fù)責(zé)貫徹落實(shí)省、市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制和風(fēng)險(xiǎn)防控各項(xiàng)規(guī)定、制度,制定全市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)風(fēng)險(xiǎn)管理制度,建立基金管理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)、預(yù)警和監(jiān)控體系;負(fù)責(zé)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制的指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查,提出整改意見并督導(dǎo)落實(shí);負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)比對(duì)結(jié)果利用工作,做好全市疑點(diǎn)數(shù)據(jù)核查及疑點(diǎn)數(shù)據(jù)整理、分類、轉(zhuǎn)辦、匯總、分析上報(bào)和整改督導(dǎo)工作;負(fù)責(zé)全市不相容業(yè)務(wù)崗位、信息系統(tǒng)使用授權(quán)規(guī)則的監(jiān)督檢查;組織實(shí)施本級(jí)標(biāo)準(zhǔn)化工作。

      九、信息統(tǒng)計(jì)科:負(fù)責(zé)制定全市信息化建設(shè)規(guī)劃并組織實(shí)施;負(fù)責(zé)全市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦核心信息系統(tǒng)、公共服務(wù)信息系統(tǒng)和風(fēng)險(xiǎn)防控信息系統(tǒng)運(yùn)行和數(shù)據(jù)管理維護(hù)工作;負(fù)責(zé)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦業(yè)務(wù)網(wǎng)絡(luò)安全、業(yè)務(wù)權(quán)限設(shè)置、社會(huì)保險(xiǎn)數(shù)據(jù)管理應(yīng)用和數(shù)據(jù)內(nèi)外交換工作;負(fù)責(zé)微信客戶端、網(wǎng)上經(jīng)辦平臺(tái)、協(xié)議機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)的建設(shè)和管理工作;負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)業(yè)務(wù)工作與計(jì)算機(jī)管理的銜接;負(fù)責(zé)全市社會(huì)保險(xiǎn)統(tǒng)計(jì)和精算工作。

      十、服務(wù)大廳管理科:負(fù)責(zé)多險(xiǎn)合一綜合服務(wù)大廳(窗口)工作秩序、工作紀(jì)律、服務(wù)質(zhì)量、行風(fēng)建設(shè)監(jiān)督管理工作;負(fù)責(zé)綜合服務(wù)大廳值班主任和值班人員的安排管理工作;承辦群眾的來(lái)訪接待、政策咨詢、業(yè)務(wù)引導(dǎo)和自助服務(wù)工作;負(fù)責(zé)綜合服務(wù)大廳設(shè)施設(shè)備維護(hù)、便民物品、辦公用品配發(fā)、來(lái)信來(lái)訪登記、轉(zhuǎn)辦工作;承擔(dān)綜合服務(wù)大廳信訪維穩(wěn)、應(yīng)急處置工作。

      十一、業(yè)務(wù)受理科:受理本級(jí)參保單位和個(gè)人臨柜業(yè)務(wù)申請(qǐng)和申報(bào)材料的電子化處理工作;負(fù)責(zé)臨柜即時(shí)業(yè)務(wù)辦理、反饋和限時(shí)業(yè)務(wù)初審工作;負(fù)責(zé)要求補(bǔ)正申報(bào)材料一次性書面告知業(yè)務(wù);負(fù)責(zé)對(duì)受理、辦理的業(yè)務(wù)材料、報(bào)表進(jìn)行收集、整理、立卷、歸檔和電子化處理并定期移交檔案管理部門。

      十二、登記核定科:負(fù)責(zé)本級(jí)參保單位和個(gè)人網(wǎng)上申請(qǐng)的登記核定類即時(shí)業(yè)務(wù)、限時(shí)業(yè)務(wù)的審核、辦理;負(fù)責(zé)臨柜受理限時(shí)業(yè)務(wù)審核、辦理;負(fù)責(zé)本級(jí)工傷保險(xiǎn)參保單位初次費(fèi)率核定審核和費(fèi)率調(diào)整工作;負(fù)責(zé)本級(jí)行政審批部門傳遞的新注冊(cè)單位的參保登記;負(fù)責(zé)完成本級(jí)擴(kuò)面和繳費(fèi)核定任務(wù)目標(biāo);負(fù)責(zé)本級(jí)參保人員養(yǎng)老保險(xiǎn)補(bǔ)繳資格審核和補(bǔ)繳基數(shù)核定;負(fù)責(zé)縣(市、區(qū))養(yǎng)老保險(xiǎn)補(bǔ)繳資格審核;負(fù)責(zé)本級(jí)養(yǎng)老保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)欠費(fèi)統(tǒng)計(jì)及補(bǔ)繳欠費(fèi)審核;負(fù)責(zé)本級(jí)退費(fèi)核定工作;負(fù)責(zé)本級(jí)參保登記、征繳環(huán)節(jié)業(yè)務(wù)記賬和統(tǒng)計(jì)報(bào)表。

      十三、個(gè)人賬戶管理科:負(fù)責(zé)本級(jí)參保單位和個(gè)人網(wǎng)上申請(qǐng)的個(gè)人賬戶管理和轉(zhuǎn)移類即時(shí)業(yè)務(wù)、限時(shí)業(yè)務(wù)的審核、辦理;負(fù)責(zé)本級(jí)建立個(gè)人賬戶前參保人員繳費(fèi)信息審核、補(bǔ)錄工作;負(fù)責(zé)養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶建賬、記賬、計(jì)息、歸并退費(fèi)等管理工作;經(jīng)辦本級(jí)養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)工作;負(fù)責(zé)縣(市、區(qū))參保人員個(gè)人賬戶補(bǔ)錄、繳費(fèi)信息、賬戶信息變更的審核工作;承辦本級(jí)個(gè)人賬戶一次性支付業(yè)務(wù)審核、金額計(jì)算工作;負(fù)責(zé)本級(jí)到達(dá)退休年齡參保人員的養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系處理工作。

      十四、養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇核審科:負(fù)責(zé)受理參保職工正常退休手續(xù)申報(bào)辦理工作;負(fù)責(zé)參保單位退休(退職)人員的退休資格審核和待遇核算工作;負(fù)責(zé)離退休人員基本信息變更確認(rèn)、待遇變更和待遇調(diào)整工作;負(fù)責(zé)本級(jí)參保人員違規(guī)領(lǐng)取或重復(fù)領(lǐng)取養(yǎng)老待遇的追繳工作;負(fù)責(zé)縣(市、區(qū))退休人員待遇領(lǐng)取資格審核及待遇審核。

      十五、工傷保險(xiǎn)待遇核審科:負(fù)責(zé)本級(jí)參保人員工傷待遇資格及傷殘待遇、工亡待遇、醫(yī)療待遇核定和縣(市、區(qū))相關(guān)工傷保險(xiǎn)待遇審核;負(fù)責(zé)參保人員工傷保險(xiǎn)待遇先行支付工作;負(fù)責(zé)參保單位工傷人員就醫(yī)、康復(fù)、輔助器具配置審核工作;負(fù)責(zé)制定參保單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)率浮動(dòng)調(diào)整方案;負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理,年度考核和服務(wù)協(xié)議簽訂工作。

      十六、待遇發(fā)放科:負(fù)責(zé)全市社會(huì)保險(xiǎn)待遇發(fā)放、基金轉(zhuǎn)移等業(yè)務(wù)結(jié)算與財(cái)務(wù)對(duì)賬、業(yè)務(wù)記賬和統(tǒng)計(jì)報(bào)表工作;負(fù)責(zé)本級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)待遇比對(duì)和發(fā)放工作;負(fù)責(zé)市本級(jí)企業(yè)退休人員待遇領(lǐng)取資格審核及待遇復(fù)審。負(fù)責(zé)新增待遇發(fā)放賬戶及更換待遇發(fā)放賬戶的審核變更工作;負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)協(xié)議機(jī)構(gòu)費(fèi)用撥付;負(fù)責(zé)社銀聯(lián)網(wǎng)發(fā)放信息系統(tǒng)推廣應(yīng)用;負(fù)責(zé)死亡冒領(lǐng)、服刑領(lǐng)取社會(huì)保險(xiǎn)待遇的追回工作。

      十七、權(quán)益服務(wù)科:承辦社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)、參保證明、權(quán)益記錄單等個(gè)人權(quán)益服務(wù)事項(xiàng)查詢、打印、郵寄工作;負(fù)責(zé)本級(jí)企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)限時(shí)業(yè)務(wù)辦理結(jié)果反饋;負(fù)責(zé)本級(jí)待遇核定、待遇變更、待遇發(fā)放、業(yè)務(wù)辦理進(jìn)度、業(yè)務(wù)辦理結(jié)果的告知服務(wù)工作;負(fù)責(zé)個(gè)人權(quán)益記錄的公開事項(xiàng),受理、轉(zhuǎn)辦個(gè)人權(quán)益記錄異議工作。

      十八、社會(huì)化管理服務(wù)科:負(fù)責(zé)全市企業(yè)退休人員社會(huì)化管理工作目標(biāo)的制定工作;負(fù)責(zé)組織開展退休人員社會(huì)化服務(wù)工作;負(fù)責(zé)全市社會(huì)保險(xiǎn)待遇領(lǐng)取人員資格認(rèn)證指導(dǎo)工作;承辦本級(jí)退休人員社會(huì)化管理服務(wù)和資格認(rèn)證工作;負(fù)責(zé)本級(jí)負(fù)責(zé)本級(jí)參保單位退休人員社會(huì)化管理服務(wù)和檔案移交協(xié)調(diào)工作;負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)中央、省屬參保單位退休人員社會(huì)化管理服務(wù)和檔案移交工作;負(fù)責(zé)退休人員社會(huì)化管理服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的籌集使用管理工作。

      十九、檔案管理科:負(fù)責(zé)全市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)檔案管理資料安全保存、歸類技術(shù)指導(dǎo)和咨詢;負(fù)責(zé)市本級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦資料、行政文書和財(cái)務(wù)憑證的歸集整理、登記保存、分類歸檔的管理及查閱;負(fù)責(zé)本級(jí)業(yè)務(wù)檔案數(shù)字化、信息化和電子檔案應(yīng)用工作;負(fù)責(zé)現(xiàn)存檔案數(shù)字化工作;負(fù)責(zé)出具檔案證明工作;承擔(dān)撰寫本級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)年鑒工作。

      二十、城區(qū)農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)事業(yè)管理所(居民養(yǎng)老保險(xiǎn)管理科):負(fù)責(zé)指導(dǎo)全市城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)工作;負(fù)責(zé)落實(shí)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)年度工作目標(biāo)并組織考核;負(fù)責(zé)全市城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)數(shù)據(jù)資料的采集、統(tǒng)計(jì)分析及其管理工作;負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)調(diào)研工作;負(fù)責(zé)石家莊市本級(jí)被征地人員基本養(yǎng)老保險(xiǎn)業(yè)務(wù)審核、待遇支付、檔案管理。負(fù)責(zé)督導(dǎo)縣(市、區(qū))落實(shí)省、市社保扶貧工作。

      二十一、破產(chǎn)企業(yè)離退休人員管理服務(wù)站:負(fù)責(zé)破產(chǎn)企業(yè)離退休人員離退休待遇(統(tǒng)籌外)支付和服務(wù)管理工作;負(fù)責(zé)職教幼教退休教師、享受事業(yè)單位待遇退休人員統(tǒng)籌外項(xiàng)目待遇發(fā)放工作;負(fù)責(zé)改制企業(yè)領(lǐng)取一次性安置費(fèi)職工管理工作;負(fù)責(zé)對(duì)管理的離退休人員走訪慰問、醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷和慢性病申報(bào)工作;負(fù)責(zé)破產(chǎn)企業(yè)離退休人員管理站財(cái)政預(yù)算草案的編制工作。

      二十二、失業(yè)保險(xiǎn)科:負(fù)責(zé)對(duì)全市的縣(市)、區(qū)失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。負(fù)責(zé)市本級(jí)用人單位及其職工失業(yè)保險(xiǎn)登記、失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)核定、失業(yè)保險(xiǎn)基金核算和管理、個(gè)人權(quán)益記錄、失業(yè)保險(xiǎn)待遇支付、領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的失業(yè)人員管理等工作。

    第四篇: 縣醫(yī)療保障局2022年度工作總結(jié)與下一步重點(diǎn)工作謀劃

      一、深化醫(yī)保制度改革  (一)扎實(shí)推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合同步做好醫(yī)保系統(tǒng)機(jī)構(gòu)改革工作。按照省市關(guān)于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合工作部署,要求從2021年起將城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新農(nóng)合制度整合,執(zhí)行統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點(diǎn)管理、基金監(jiān)管為基本內(nèi)容的“六統(tǒng)一”管理,將縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦中心與縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦中心進(jìn)行業(yè)務(wù)整合。撤銷縣藥品采購(gòu)與結(jié)算中心,重新組建縣醫(yī)療保險(xiǎn)基金安全防控中心,完成醫(yī)保系統(tǒng)機(jī)構(gòu)改革。   (二)創(chuàng)新監(jiān)管體系,提高監(jiān)管能力。組建醫(yī)保稽核隊(duì)伍,優(yōu)化隊(duì)伍結(jié)構(gòu),加大基金監(jiān)管隊(duì)伍業(yè)務(wù)培訓(xùn),提升監(jiān)管能力和水平。對(duì)兩定機(jī)構(gòu)全面實(shí)行智能監(jiān)控全覆蓋,提高打擊欺詐騙保的針對(duì)性,創(chuàng)新監(jiān)管方式,把事后監(jiān)管向事中、事前監(jiān)管延伸。   (三)推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。按照全縣醫(yī)改整體安排和醫(yī)共體建設(shè)需求,深入推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。重點(diǎn)推行總額控費(fèi)、醫(yī)共體醫(yī)保基金打包、按病種付費(fèi)為主的等多種支付方式。研究出臺(tái)醫(yī)保基金總額預(yù)付管理辦法,完善制定單病種付費(fèi)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。   (四)深化醫(yī)藥價(jià)格改革,推動(dòng)藥品與耗材采購(gòu)機(jī)制改革。加快推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革和藥品耗材集中采購(gòu)改革,根據(jù)中、省、市藥品集中采購(gòu)結(jié)果,開展帶量采購(gòu),以量換價(jià)、量?jī)r(jià)掛鉤,使定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品價(jià)格能降下來(lái),給老百姓帶來(lái)真正的實(shí)惠;探索短缺藥品縣內(nèi)醫(yī)共體共濟(jì)使用,減少平臺(tái)下采購(gòu)的數(shù)量,降低藥品費(fèi)用支出;規(guī)范診療行為,減少高值耗材和藥品浪費(fèi),提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的收費(fèi)。嚴(yán)格轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、各配送企業(yè)通過陜西省“藥械集中采購(gòu)網(wǎng)”上報(bào)藥品采購(gòu)計(jì)劃、接收配送等工作,堅(jiān)持月報(bào)制,做好藥款結(jié)算。   二、強(qiáng)化醫(yī)保基金監(jiān)管  (五)持續(xù)打擊欺詐騙保。繼續(xù)把打擊欺詐騙保作為全縣醫(yī)保系統(tǒng)首要政治任務(wù),創(chuàng)新工作方法,深入開展以定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查自糾為重點(diǎn)的專項(xiàng)治理工作。組織開展交叉檢查,加大檢查力度,從醫(yī)療機(jī)構(gòu)延伸到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。開展醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳活動(dòng),主動(dòng)曝光查處的典型案例。加大培訓(xùn)力度,提升監(jiān)管隊(duì)伍綜合能力。   (六)加大兩定機(jī)構(gòu)管理。按照市局統(tǒng)一制定的協(xié)議范本,結(jié)合我縣實(shí)際細(xì)化相關(guān)條款,增強(qiáng)協(xié)議管理的針對(duì)性和有效性,對(duì)縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)實(shí)行協(xié)議管理和行政監(jiān)管雙重管理。   三、扎實(shí)做好醫(yī)療保障扶貧工作  按照《榆林市打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)三年行動(dòng)實(shí)施方案》,繼續(xù)做好建檔立卡貧困人口、邊緣戶精準(zhǔn)參保和資金補(bǔ)助工作,確保貧困人口和邊緣戶100%參保;精準(zhǔn)落實(shí)建檔立卡貧困人口醫(yī)保待遇,保障貧困人口住院合規(guī)費(fèi)用報(bào)銷比例控制在80%—85%,防止貧困人口“因病致貧、因病反貧”,做好醫(yī)療救助民生工程;認(rèn)真做實(shí)做細(xì)計(jì)劃退出戶醫(yī)療有保障認(rèn)定工作,完善全縣醫(yī)保扶貧總臺(tái)賬,建立鄉(xiāng)級(jí)分臺(tái)賬,村級(jí)子臺(tái)賬,做到依據(jù)清晰、準(zhǔn)確無(wú)誤、賬賬相符、賬實(shí)相符。   四、擴(kuò)大參保覆蓋面  突出“應(yīng)保盡保”,扎實(shí)推進(jìn)精準(zhǔn)擴(kuò)面。深入實(shí)施全民參保計(jì)劃,突出新生兒、返鄉(xiāng)大學(xué)生、復(fù)退軍人、低收入群眾等重點(diǎn)群體,加大參保宣傳力度,采取數(shù)據(jù)比對(duì)、行政推動(dòng)、便民服務(wù)等方式,力爭(zhēng)做到應(yīng)保盡保,提升參保率。與此同時(shí),積極協(xié)調(diào)各級(jí)財(cái)政醫(yī)保配套資金及時(shí)配套到位。

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