衛(wèi)生工作總結(jié)(錦集6篇)
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衛(wèi)生工作總結(jié)1
1名詞解釋:人工輻射源,天然輻射源,“兩源”、“三區(qū)”、放射性廢物、醫(yī)用放射性廢物,豁免廢物,豁免水平,放射治療質(zhì)量保證,隨機性效應(yīng),確定性效應(yīng) 1.人工輻射源:人工生產(chǎn)的能釋放電離輻射的裝置或經(jīng)加工提煉的天然輻射源 2.天然輻射源:自然界存在的能釋放出放射線的物質(zhì) 3.兩源:輻射源 能發(fā)射致電離輻射的裝置或物質(zhì)
放射源 擬用作致電離輻射源的任何量的放射性物質(zhì)
4.三區(qū):控制區(qū) 監(jiān)督區(qū) 非監(jiān)督區(qū) 5.放射性廢物(radioactive waste):含有放射性核素或被放射性核素污染,其濃度或活度大于國家審管部門規(guī)定的清潔解控水平,并且預(yù)計不再利用的物質(zhì)。6.醫(yī)用放射性廢物:定義:在應(yīng)用放射性核素的醫(yī)學(xué)實踐中產(chǎn)生的放射性比活度或放射性濃度超過國家規(guī)定值的液體、固體和氣載廢物。
7.豁免廢物:含有放射性物質(zhì),且其放射性濃度、放射性比活度或污染水平不超過國家審管部門規(guī)定的清潔解控水平的廢物。
8.豁免水平:下列各種實踐中的源經(jīng)過審管部門認(rèn)可以后,可以被豁免:
? 正常運行操作條件下,在距設(shè)備的任何可達表面0.1m處引起的周圍劑量當(dāng)量率或定向劑量當(dāng)量率不超過1μSvh-1; ? 產(chǎn)生輻射的最大能量不大于5KeV。
9.放射治療質(zhì)量保證: 以腫瘤患者獲得有效的治療為目標(biāo),使患者的靶體積獲得足夠的輻射劑量,同時正常組織的受照劑量最小,正常人群的受照劑量最小,為確保安全實現(xiàn)這一目標(biāo)而制定和采取的所有規(guī)程和方法
10.確定性效應(yīng):效應(yīng)的發(fā)生存在劑量閾值,效應(yīng)的嚴(yán)重程度與劑量有關(guān)的一類輻射效應(yīng)。
11.隨機性效應(yīng):效應(yīng)的發(fā)生不存在劑量閾值,發(fā)生幾率與劑量成正比,嚴(yán)重程度與劑量無關(guān)的一類輻射效應(yīng)。
2重要的地球輻射系,地球輻射對人體的照射方式
原生放射性核素:自地球形成以來就存在于地殼中的放射性核素
? 40K: ? 238U系: ? 232Th系:
氡的輻射
3各種類型的放射性核素(天然、人工、宇生、原生、氡等)致成人年有效劑量 2.4 mSv
4增加的天然照射有哪些?
磷酸鹽加工 金屬礦石加工 鈾礦開采 鋯砂 鈦色素生產(chǎn) 化石燃料 石油和天然氣提取
建材
釷化合物 廢金屬工業(yè) 含鈾的礦物質(zhì)存放
5放射防護的目的?
防止確定性效應(yīng)的發(fā)生,減少隨機性效應(yīng)的誘發(fā)。
6放射衛(wèi)生防護的三項基本原則是什么,以及它們之間的關(guān)系? ? 實踐的正當(dāng)性 ? 防護的最優(yōu)化 ? 個人劑量限值
7劑量限值的意義和本質(zhì)。
? 對于職業(yè)照射,它是一種源相關(guān)的個人劑量值,用于限制最優(yōu)化過程考慮各種選擇的范圍。
? 對于公眾照射,它是公眾成員從任何受控源的計劃運行中接受的年劑量的上界。
? 對于醫(yī)療照射,劑量約束值應(yīng)被視為指導(dǎo)水平。
8現(xiàn)行的輻射防護標(biāo)準(zhǔn)是什么?何時頒布,何時實施?具體職業(yè)人員、公眾、慰問者的劑量限值? 與輻射防護相關(guān)的幾個重要的國際機構(gòu)?
10αβγ射線的特性(穿透性等),以及該用何種防護器材進行防護?
11人工照射分為哪三類?
12輻射干預(yù)水平?(例如持續(xù)照射的干預(yù)水平,緊急防護行動干預(yù)水平等)
針對非受控源持續(xù)照射情況或針對應(yīng)急照射情況合理地確定的可防護的劑量水平,稱為干預(yù)水平。包括劑量率水平,劑量水平,活度濃度(比濃度)水平。
13外照射防護的基本措施和基本原則?(1)時間防護--縮短受照時間(2)距離防護--增大與源的距離(3)屏蔽防護--設(shè)置防護屏蔽
14對輻射屏蔽材料的基本要求是什么?(1)防護性能--衰減能力(2)結(jié)構(gòu)性能--物理性質(zhì)(3)穩(wěn)定性能--效果持久(4)經(jīng)濟成本--價格便宜
15密閉源的泄漏檢查方法?
? 放射性檢驗(有無放射性物質(zhì)的泄漏)⑴濕擦拭法:拭子擦拭后測活度 ⑵浸泡法:50℃±5℃浸泡4h后測浸泡液放射性活度
⑶射氣固體吸收法:226Ra源以棉花包繞置密室12h后取出棉花測之。
? 活度
? 非放射性檢驗(包裝容器有無泄漏)
⑴真空鼓泡法:盛水密封容器中使負(fù)壓達15-25kPa,觀察數(shù)分鐘。
⑵氦質(zhì)譜法:置于密封容器后抽取其內(nèi)氣體,測氦氣濃度。
16醫(yī)用放射源事故原因及預(yù)防對策? 開放性放射性工作場所分級、分區(qū)、分類 18放射性核素進入機體的方式? 非密閉源易發(fā)事故及其防護對策? 20內(nèi)照射防護原則、基本措施?
21減少放射性內(nèi)污染的三個環(huán)節(jié)?(進入途徑、進入血液和淋巴液、固定在組織器官三個環(huán)節(jié))
22操作非密封源時的十大綜合防護措施(掌握大點,但是工作場所的分級、區(qū)域劃分、個人防護方面需要細(xì)看)
23褐藻酸鈉、普魯士蘭分別是哪個放射性核素的阻吸收劑? 24電離輻射的標(biāo)志、及其含義
25醫(yī)療照射過程中,對病人進行正當(dāng)化判斷的人是誰? 26核醫(yī)學(xué)診斷治療中給藥失誤的應(yīng)急處理? 27核醫(yī)學(xué)診療中,工作人員的職責(zé)
28放射性藥物操作的防護要求。熟悉核醫(yī)學(xué)治療中對患者家屬和同室患者的防護?
29醫(yī)用X射線診斷,放射治療中,工作人員、病人輻射的來源,及其主要來源。30X射線檢查中,如何減少病人的受照劑量
31放射診斷申請醫(yī)生和放射科醫(yī)生的職責(zé)有哪些?
32腫瘤放療科工作人員的類型及各自的工作職責(zé);熟悉放療時對患者的防護措施
33加速器產(chǎn)生的X 射線或電子束的能量大于多少時,就會產(chǎn)生非常明顯的感生放射性。
34工業(yè)輻照裝置的分類,核子計的特點?大、中型γ輻照裝置的及源的退役? 35 工業(yè)輻照裝置的安全防護原則
36工業(yè)輻照裝置的縱深防護原則及其功能?
37放射性廢物的特點?掌握處理醫(yī)用放射性廢物的注意事項。38去污比、去污效率、減容比會計算 39輻射監(jiān)測的分類?輻射監(jiān)測的對象? 40熟悉放射性廢物的管理原則和目標(biāo)。41何種放射性廢水可向城市下水道排放 42放射性氣體處理的方法 43固體放射性廢物的隔離期
44醫(yī)用放射性廢物的氣體排氣口、廢液貯槽或容器、存放期限等的要求。45什么是放射性工作人員證。
46熟悉放射性工作人員證的日常管理 47個人劑量檔案的保存期限 48個人劑量計的測讀周期
49個人劑量分別超過多少必須展開攝入量監(jiān)測和采取改進措施 50放射性工作的適應(yīng)性意見
51核設(shè)施環(huán)境監(jiān)測的類型?什么情況下可以減少常規(guī)監(jiān)測的頻率? 52職業(yè)性放射病診斷原則
53熟悉個人劑量監(jiān)測的適用范圍 54個人衛(wèi)生防護措施有哪些?
55熟悉開放源安全操作規(guī)則的基本內(nèi)容 56熟悉放射性工作人員的健康體檢
衛(wèi)生工作總結(jié)2
為了全面推進課程改革和素質(zhì)教育,確保學(xué)生的身心健康,從以人為本、健康第一的教育理念出發(fā),達到身心健康的目的,使我校的體育工作再上一個新的臺階,現(xiàn)將我校體育、衛(wèi)生工作向上級領(lǐng)導(dǎo)作匯報:
一、學(xué)校基本情況
175中學(xué)總占地面積為15044.1平方米,教學(xué)樓占地面積為8896.7平方米,樓內(nèi)設(shè)有28個教室,可容納1680多名學(xué)生。學(xué)校現(xiàn)有學(xué)生1504人,分為26個教學(xué)班,教職工97人,其中中學(xué)高級教師28人,中級教師59人。其中區(qū)學(xué)科帶頭人2人,市骨干教師1人,省骨干教師2人,區(qū)骨干教師28人,市優(yōu)秀教師4人,區(qū)優(yōu)秀教師21人。
學(xué)校操場面積7333.8平方米,學(xué)生運動場地現(xiàn)有200米跑道,生均占地14平方米。籃球場937.7平方米。
二、體育教學(xué)工作
1、認(rèn)真貫徹課改精神,緊隨課改步伐,按照上級要求的課程設(shè)置,開足體育教學(xué)課時,體育課教師滿工作量,負(fù)責(zé)體育課和提活課,為確保每天一小時體育活動時間,在保證大課間、間操的前提下,增加兩節(jié)體活課。大課間,體活的內(nèi)容為球類、踢毽球、跳繩等
2、校領(lǐng)導(dǎo)重視并支持體育工作。定期召開體育衛(wèi)生工作會議,認(rèn)真貫徹“體育衛(wèi)生工作條例”研究在課程改革中如何加強體育教學(xué)的改革,把體育衛(wèi)生課放在與其它學(xué)科同等重要的位置。
3、支持體育、衛(wèi)生教師進修學(xué)習(xí)和參加各種形式的培訓(xùn),凡是教育局和教師學(xué)校在我校舉行體育觀摩課、評優(yōu)課、各種體育現(xiàn)場會我校領(lǐng)導(dǎo)和體育組積極支持,創(chuàng)造條件,以此來推動我校體育教學(xué)工作,。近幾年來,學(xué)校在資金緊張的情況下,仍支持教師參加培訓(xùn),省內(nèi)外培訓(xùn)均參加,累計投入資金6000余元。上周楊書記帶隊(德育處和體育組教師)到沈陽市166中學(xué)參觀大課間及間操、眼保健操活動,受益匪淺,下學(xué)期我校將制定方案,重新編排特色操、自編操。
4、教務(wù)處每月檢查體育教師的教案,組織體育教研活動,認(rèn)真研究教材的重點難點,逐步提高體育教師的教育教學(xué)能力和教學(xué)質(zhì)量。
5、在開展好群眾性體育活動的基礎(chǔ)上,學(xué)校還重視發(fā)展學(xué)生的特長,我校是籃球的點校,同時田徑隊、足球隊、三棋隊和健美操隊的訓(xùn)練活動也是搞得有聲有色,訓(xùn)練活動由專人負(fù)責(zé),按計劃、有序的進行。
6、近幾年為了滿足學(xué)生的體育活動的需求,學(xué)校在資金短缺的情況下,還是積極想辦法積極籌措資金購置體育用品,每年投入將近3000元購買籃、排、足球等體育用品。
三、衛(wèi)生工作
1、正確認(rèn)識衛(wèi)生工作的重要性,充分利用班級宣傳欄的宣傳作用,作到了經(jīng)常講、經(jīng)常布置、合理安排、經(jīng)常檢查。
2、為了確保學(xué)生的身心和體質(zhì)健康,我校按照衛(wèi)生條例的要求和上級教育部門的規(guī)定,對全校學(xué)生進行了全方位的身體健康檢查,并建立健康檔案,體育建卡率達100%,對全校各班身體患有特殊疾病的學(xué)生進行調(diào)查,在體育課和其它體育活動中教師給與特殊的關(guān)注。其中“六病防治”方面除近視率有所上升外(30%),其余五種沙眼、齲齒、蛔蟲、營養(yǎng)不良、蓄洪蛋白患病率均逐年下降。
3、對體育課安全和突發(fā)性疾病的預(yù)防處理,要求教師在上課前作為組織教學(xué)的一個環(huán)節(jié),重點強調(diào),因此我校幾年來在體育課上和大型體育活動中沒有發(fā)生意外和傷害事故。學(xué)校先后制定了傳染病防治及報告管理制度,學(xué)生疾病防治預(yù)案,關(guān)于防控高致病性禽流感工作預(yù)案,有效地控制各種疾病的發(fā)生及蔓延。
四、體育考核及比賽情況
1、根據(jù)規(guī)定進行嚴(yán)格、細(xì)致的期末體育成績工作考核,做到了公平、公正、合理的對待每一名學(xué)生。
2、學(xué)校體育組經(jīng)常開展了小型多樣的體育活動,如籃球賽、初一初二大河比賽、初三毽球比賽、學(xué)校運動會等,都取得了良好的效果,豐富了學(xué)生們的學(xué)校體育生活,同時也發(fā)揚并培養(yǎng)出了一大批體育特長生,學(xué)校籃球隊、健美操隊,三棋活動小組堅持常年訓(xùn)練,為我校體育工作的發(fā)展奠定了扎實的基礎(chǔ)。學(xué)校創(chuàng)辦體育特色學(xué)校,打造體育特色品牌,XX—XX年年以來校運動會大膽改革,增加了有家長參加的“親子接力”賽,班主任、家長、學(xué)生接力賽,區(qū)教育局領(lǐng)導(dǎo)、駐區(qū)單位、解放派出所、技工大隊、解放辦事處的負(fù)責(zé)人觀看了運動會,給予了好評。
為了提升校園文化品位,投入8000元對校園內(nèi)墻進行了改造,讓每一塊墻壁都說話,為了迎接雙高普九檢查,我校于XX年安裝了單雙杠,使學(xué)校運動場地聯(lián)合器械達到要求。創(chuàng)造了良好的體育運動氛圍。
3、學(xué)校安排第二節(jié)下課:9.00——9.30為間操、及大課間時間、第三節(jié)下課:10.40—10.50位洋保健操時間,德育處、團委、值周教師、學(xué)生組成聯(lián)合檢查組,對間操、大課間、眼操進行檢查,檢查結(jié)果納入班級考核,確保每天間操、大課間、眼操保質(zhì)保量完成,學(xué)校規(guī)定任何活動不許擠占大課間時間。每周安排兩節(jié)體育活動課,由體育組對各班級大課間和體育活動活動情況進行考核評比。
4、我校從XX年—XX年年我校連續(xù)三年(每年九月份)舉辦學(xué)校體育文化藝術(shù)節(jié),組織豐富多彩的校園文化活動,創(chuàng)設(shè)良好的文化環(huán)境,對于提高學(xué)生綜合素質(zhì),促進學(xué)生全面發(fā)展有著重要意義。xx年學(xué)校舉辦了第一屆校園體育藝術(shù)節(jié)。
五、校本課程的開發(fā)與實施
為了全面實施素質(zhì)教育,加快課程改革的步伐,培養(yǎng)學(xué)生德、智、體、美、勞全面發(fā)展,培養(yǎng)有理想、有道德、有文化、守紀(jì)律的一代新人,著力打造藝體特色品牌,實現(xiàn)創(chuàng)建“以和諧求穩(wěn)定,以創(chuàng)新求發(fā)展,以特色求生存,以管理求質(zhì)量,以科研求提升,培養(yǎng)身心健康,人格健全,合格油特長的學(xué)生。”的辦學(xué)目標(biāo)。我校在XX年提出了“以藝體為載體,創(chuàng)辦特色學(xué)校”的工作目標(biāo)。開發(fā)體音美校本課程。
課程設(shè)置
(1)學(xué)校成立由主管教學(xué)副校長為組長的藝體課程開發(fā)領(lǐng)導(dǎo)小組,制定課程計劃,編寫校本教材。對原有校本教材《通俗歌曲走進校園》(陸俊婷)《校園健美操》《籃球技能訓(xùn)練》(體育組)等,進一步修改和完善。
(2)以開展群眾性的藝體活動為依托,豐富學(xué)校藝體內(nèi)容,把校本教材的內(nèi)容,融入到大課間、藝術(shù)節(jié)、運動會等各項文藝和體育活動中去。創(chuàng)建美好和諧的校園文化。
(3)舉辦健美操,籃球、棋類活動小組,每周活動一次,培養(yǎng)學(xué)生的特長,以此來帶動全校學(xué)生的藝體水平,提升藝體品位。
(4)藝體校本課程課時安排:
音樂每學(xué)期6課時;教師陸俊婷
籃球每學(xué)期8課時;教師趙亮
藝術(shù)體操每學(xué)期6課時。教師鄭飛
六、主要成績:
幾年來,我校曾多次被市區(qū)評為體育衛(wèi)生先進單位,市區(qū)花園式學(xué)校,XX年還被評為沈陽市廣播操、大課間先進單位。我校體育代表隊在區(qū)中學(xué)生運動會上,成績一直排在前幾位。
XX年區(qū)女子足球比賽第一名。XX年區(qū)女子籃球比賽第三名。
XX年沈陽市“間操、大課間”優(yōu)秀單位。XX年沈陽市群眾體育先進單位。
XX年區(qū)女子足球比賽第二名。XX年區(qū)田徑運動會總分第二名。
XX年區(qū)男子籃球比賽第三名。XX年區(qū)女子籃球比賽第二名。
XX年區(qū)三棋比賽總分第三名。XX年年區(qū)女子足球比賽第一名。
XX年年市女子足球比賽第三名。XX年年區(qū)田徑運動會總分第二名。
XX年年區(qū)女子籃球比賽第一名。XX年年區(qū)男子籃球比賽第三名。
XX年年市女子籃球比賽第三名。xx年區(qū)田徑比賽第一名。
xx年區(qū)男子籃球比賽第二名。xx年區(qū)女子籃球比賽第一名。
教學(xué)和其它成績
XX年鄭飛沈陽市基本功大賽一等獎。XX年鄭飛沈陽市優(yōu)秀課一等獎。
XX年李萍沈陽市優(yōu)秀課二等獎。XX年趙亮區(qū)優(yōu)秀課一等獎。
XX年么曉翠區(qū)優(yōu)秀課一等獎。
XX年趙亮被評為區(qū)體育教育、教學(xué)管理先進個人。
XX年鄭飛被評為區(qū)體育教育、教學(xué)管理先進個人。
XX年趙亮沈陽市冬季優(yōu)秀課一等獎。
XX年史越宇沈陽市冬季優(yōu)秀課一等獎。
XX年年么曉翠區(qū)優(yōu)秀課一等獎。
XX年年李萍區(qū)級科研立項《體育教學(xué)中思想品德教育的研究》、幺曉翠《通過體育興趣教學(xué)培養(yǎng)學(xué)生終身體育意思》,經(jīng)區(qū)科研部門鑒定,驗收合格,獲得證書。
七、存在問題
1、體衛(wèi)教師隊伍的素質(zhì)還有待于提高,進一步加強體衛(wèi)教師隊伍的建設(shè),通過各種培訓(xùn)提高體衛(wèi)教師的專業(yè)化水平。
2、專項體育用品還不能滿足學(xué)生的需求。特別是大課間活動內(nèi)容還需要進一步開發(fā)。
3、按照衛(wèi)生室建設(shè)600:1配備專職教師的要求,學(xué)校目前尚未能達到目標(biāo),將逐步完善。
八、今后的工作思路
1、進一步加強體育衛(wèi)生師資隊伍的建設(shè),加強教師的培訓(xùn)力度,提高體衛(wèi)師資的專業(yè)水平和科研能力,打造一支過硬的師資隊伍。
2、創(chuàng)辦“體育特色學(xué)校”讓體育工作推動學(xué)校全面工作的發(fā)展,創(chuàng)辦市民滿意的常規(guī)管理示范校。
3、大課間活動進一步豐富內(nèi)容,例如:輕器械體操、跳繩、跳皮筋、踢毽球、舞蹈、各種游戲分組循環(huán)選擇性的發(fā)展身體素質(zhì)練習(xí)等等可進行靈活選擇與組合,讓學(xué)生們可以從中真正體會到“我鍛煉、我健康,我運動、我快樂”。
我們相信通過幾年的努力,有各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持,有社會各界的關(guān)注和厚愛,經(jīng)過全校教師的共同奮斗,一定能將我校學(xué)生培養(yǎng)成為:“聞名的沈陽人,高尚的中國人,創(chuàng)新的現(xiàn)代人,發(fā)展的未來人。”,我們的想法和目標(biāo)一定能實現(xiàn)。
以上匯報內(nèi)容如有不當(dāng)之處,各位領(lǐng)導(dǎo)批評指正。
衛(wèi)生工作總結(jié)3
一、工作完成情況:
按照《xx市市容管理條例》要求,加強了縣城環(huán)境整治管理工作,杜絕了亂搭蓋、占道經(jīng)營和亂擺攤現(xiàn)象,無污水橫溢、垃圾亂倒現(xiàn)象。
1、發(fā)揮職能部門作用,加大城鎮(zhèn)管理力度。建立城管長期巡查機制,工作人員全天候在縣城街道內(nèi)進行巡查,從7月10日開始至今,共開展30余次整治活動,清理占道經(jīng)營、店外亂掛衣物10戶、亂堆放垃圾18次,清理占道停放車輛45輛,對不按規(guī)定停車占用人行道的進行說服教育,對屢教不改者,按照相關(guān)法律法規(guī)的.規(guī)定對物品進行暫扣,并進行相應(yīng)的處罰,近期共取締亂擺攤設(shè)點20余戶。
一是充實環(huán)衛(wèi)隊伍,完善了環(huán)衛(wèi)設(shè)施。臨時聘用30名保潔清掃人員分片包干,保證縣城街道垃圾隨產(chǎn)隨清、日產(chǎn)日清,設(shè)置果皮箱459個。二是對鎮(zhèn)容鎮(zhèn)貌管理做到嚴(yán)管重罰,徹底取締了占道經(jīng)營行為,依法清理各種違章建筑,對團結(jié)北路延伸段1戶違章農(nóng)戶院落進行拆除,其余1戶正在協(xié)商解決。三是嚴(yán)格落實"門前三包"制度,簽訂"門前三包"責(zé)任書1815,簽訂率達85%,每周組織人員對不履行"門前三包"責(zé)任的到商鋪進行處罰,到目前已處罰7家商戶7家,收繳罰金900元,并要求其限期整改。四是加強了道路及附屬設(shè)施的維護管理,設(shè)立了下水、路燈管護人員,定時定期檢修。五是對占道經(jīng)營及車輛停放的管理,啟動了商業(yè)街停車場,對縣城主要街道亂擺攤點的22家商戶進行了清理整治。(其中進入順寧花園5家,民惠超市4家,宏泰花苑3家,糧油加工廠6家,和平小區(qū)4家)基本清除了馬路市場及占道經(jīng)營現(xiàn)象。基本杜絕了機動車隨意停放現(xiàn)象,保證了道路暢通。
2、嚴(yán)肅查處亂寫、亂涂、亂畫、亂貼廣告等行為,及時清除街道"牛皮癬"。督促商鋪及時清洗商鋪門窗、店外公用設(shè)施上亂寫亂畫亂涂的字跡、圖案,保持店面和外圍整潔。縣住房保障和建設(shè)局與魯沙爾鎮(zhèn)政府配合,大力整治違規(guī)違章行為和"牛皮癬"整治,經(jīng)常督促檢查沿街個體商戶清理、清除責(zé)任區(qū)內(nèi)的亂涂亂帖、亂寫亂畫的"牛皮癬",截止目前,共投資2萬元,清理"牛皮癬"200余處,共2100O。
3、縣城和平路縣醫(yī)院路口至招待所段設(shè)為"交通管理示范路段",禁止機動車在此路段停車、禁止1.5噸貨車和19座以上客車通行、禁止19座以上公交車由西向東在此路段通行。為盡快開展縣城和平路"交通管理示范路段"工作,我局依據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》的有關(guān)規(guī)定,共設(shè)計12處道路交通標(biāo)志,移建8處道路交通標(biāo)志,設(shè)計9處電子監(jiān)控配合此項工作的開展完善該路段標(biāo)志標(biāo)線和電子監(jiān)控系統(tǒng)。在縣城和平路兩側(cè)安裝護欄,嚴(yán)禁在道路兩旁停放車輛,將其打造成道路交通示范街。
4、針對非法營運車輛分散,參運人員情況復(fù)雜等特點,以及查處取證難和缺乏有效執(zhí)法保障措施的現(xiàn)狀,在執(zhí)法過程中與相關(guān)部門加強協(xié)作配合,加大專項治理查處力度,集中力量對重點區(qū)域、重點路段、重點車型、重點站場進行重拳出擊,并采取"重點打擊、逐個擊破"的方法進行專項治理,同時以"交叉檢查與重點檢查相結(jié)合、宣傳教育與執(zhí)法檢查相結(jié)合"的方式,確保專項整治抓出成效。現(xiàn)已查扣"黑車"151輛,其它違法車輛339輛,運輸市場秩序有所好轉(zhuǎn)。
二、存在的問題:
1、縣城主要街道"門前三包"責(zé)任落實不夠到位。東拉路商鋪門前亂掛衣物、亂堆放雜物、占道經(jīng)營現(xiàn)象突出。東拉市場內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生臟亂差現(xiàn)象突出。團結(jié)北路財政局斜對面占道修理摩托車現(xiàn)象突出。
2、城中村、城鄉(xiāng)結(jié)合部衛(wèi)生臟、亂、差現(xiàn)象突出。
3、縣城排洪溝周邊農(nóng)戶隨意傾倒垃圾現(xiàn)象突出。
xx縣愛國衛(wèi)生運動委員會辦公室
衛(wèi)生工作總結(jié)4
我校領(lǐng)導(dǎo)對愛國衛(wèi)生工作十分重視,把愛國衛(wèi)生工作擺上了學(xué)校工作的重要議事日程。為了認(rèn)真、扎實、全面、有效的開展愛國衛(wèi)生工作,學(xué)校成立了愛國衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組,明確工作目標(biāo),落實責(zé)任。幾位校級領(lǐng)導(dǎo)帶頭行動,并積極落實、檢查,及時發(fā)現(xiàn)并解決問題,使整個愛國衛(wèi)生工作緊張而有序地進行。
愛國衛(wèi)生工作是一項社會性很強的系統(tǒng)工程,但僅靠領(lǐng)導(dǎo)重視是遠遠不夠的,只有把全體學(xué)校師生和單位職工真正發(fā)動起來,形成全面動員、全體師生員工齊動手的態(tài)勢,營造良好的氛圍才能從根本上保證愛國衛(wèi)生工作的落實,保證愛國衛(wèi)生工作的持續(xù)發(fā)展。為此,我們采取了以下措施和做法來加大宣傳力度,讓廣大師生及工作人員能了解愛國衛(wèi)生工作的重要性、必要性,并積極參與到愛國衛(wèi)生活動中來。
1.強化了輿論宣傳。學(xué)校利用班會、國旗下講話等形式,向廣大師生宣傳各種衛(wèi)生小常識,幫助師生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
2.扎實開展“愛國衛(wèi)生月”活動,進一步提高學(xué)校師生的自我保健能力,從而樹立“講衛(wèi)生光榮,不講衛(wèi)生可恥”的新風(fēng)尚;進一步提高除“四害”科研和技術(shù)水平,更好地為全校師生生活服務(wù);同時校園環(huán)境也得到了進一步的優(yōu)化和美化。
2.舉辦衛(wèi)生健康知識講座。學(xué)校根據(jù)季節(jié)的變換、上級布置的任務(wù)等定期舉辦各種專題的知識講座,如中學(xué)生防近視知識講座、中學(xué)生青春期衛(wèi)生知識講座、心理健康知識講座等等。通過這些活動,更有效、更深入的進行愛國衛(wèi)生宣傳活動。
3.組織單位職工和學(xué)校師生廣泛開展愛國衛(wèi)生宣傳教育和義務(wù)勞動。使教職員工和學(xué)生的城市衛(wèi)生、衛(wèi)生保健、疾病預(yù)防、交通知識知曉率達到95%以上。
校愛國衛(wèi)生工作在全面抓緊抓好的基礎(chǔ)上,重點是抓好健康教育工作。各中小學(xué)校將健康教育列入學(xué)年度教學(xué)工作計劃,并保證課時,開課率。教師、教材按要求落實。具體表現(xiàn)在:1.各年級均開展健康教育課,選用規(guī)定教材及教學(xué)參考。嚴(yán)格保證了課時安排為0.5課時/周,嚴(yán)格保證了開課率達到100%。做到了有課時、課本、教師、教案、考核評價。
2.各年級健康教育教師根據(jù)學(xué)校教學(xué)計劃中有關(guān)健康教育的要求,制定具體詳實的教學(xué)計劃,在具體教學(xué)的過程中?進度與計劃內(nèi)容相符,教學(xué)中概念明確,邏輯清楚,板書工整。運用啟發(fā)式教學(xué)等多種教學(xué)手段。語言生動感人,并善于理論聯(lián)系實際。在學(xué)期結(jié)束的時候根據(jù)情況寫出詳細(xì)的教學(xué)總結(jié)。
3.教案嚴(yán)格按照規(guī)定書寫,書面整潔、簡練。按課時備課,按教學(xué)計劃進行。
1、加大學(xué)校、食堂軟硬件建設(shè)。學(xué)校逐步對食堂硬件設(shè)施進行投入,定期對食堂操作人員進行衛(wèi)生知識培訓(xùn),完善各項食堂、食品安全管理制度。
2.加強學(xué)校傳染病的預(yù)防工作。認(rèn)真貫徹國家關(guān)于傳染病防治的法規(guī),積極開展學(xué)校傳染病預(yù)防,通過多種形式開展傳染病防治宣傳,全面完善傳染病預(yù)防的各項管理制度。
3.開展無吸煙單位創(chuàng)建活動。學(xué)校制定和實施無吸煙單位工作計劃。
總之,今年我校的愛國衛(wèi)生工作取得了很大的成績,但是愛國衛(wèi)生工作是一項系統(tǒng)的工程,必須在鞏固現(xiàn)有成績的基礎(chǔ)上,總結(jié)經(jīng)驗和教訓(xùn),為下一年的愛國衛(wèi)生工作作好充實的準(zhǔn)備。
衛(wèi)生工作總結(jié)5
國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范
國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,是促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的重要內(nèi)容,是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要工作。是我國政府針對當(dāng)前城鄉(xiāng)居民存在的主要健康問題,以兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性疾病患者為重點人群,面向全體居民免費提供的最基本的公共衛(wèi)生服務(wù)。開展服務(wù)項目所需資金主要由政府承擔(dān),城鄉(xiāng)居民可直接受益。城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范
一、服務(wù)對象
轄區(qū)內(nèi)常住居民,包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民。以0~6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群為重點。
二、服務(wù)內(nèi)容
(一)居民健康檔案的內(nèi)容
居民健康檔案內(nèi)容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。
1.個人基本情況包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和既往史、家族史等基本健康信息。
2.健康體檢包括一般健康檢查、生活方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評價等。
3.重點人群健康管理記錄包括國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目要求的0~6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各類重點人群的健康管理記錄。4.其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的其他接診、轉(zhuǎn)診、會診記錄等。
(二)居民健康檔案的建立
1.轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)接受服務(wù)時,由醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)為其建立居民健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和服務(wù)提供情況填寫相應(yīng)記錄。同時為服務(wù)對象填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡。
2.通過入戶服務(wù)(調(diào)查)、疾病篩查、健康體檢等多種方式,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)組織醫(yī)務(wù)人員為居民建立健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和服務(wù)提供情況填寫相應(yīng)記錄。
3.已建立居民電子健康檔案信息系統(tǒng)的地區(qū)應(yīng)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)通過上述方式為個人建立居民電子健康檔案,并發(fā)放國家統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療保健卡。
4.將醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過程中填寫的健康檔案相關(guān)記錄表單,裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放。農(nóng)村地區(qū)可以家庭為單位集中存放保管。居民電子健康檔案的數(shù)據(jù)存放在電子健康檔案數(shù)據(jù)中心。
(三)居民健康檔案的使用
1.已建檔居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)復(fù)診時,應(yīng)持居民健康檔案信息卡(或醫(yī)療保健卡),在調(diào)取其健康檔案后,由接診醫(yī)生根據(jù)復(fù)診情況,及時更新、補充相應(yīng)記錄內(nèi)容。
2.入戶開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時,應(yīng)事先查閱服務(wù)對象的健康檔案并攜帶相應(yīng)表單,在服務(wù)過程中記錄、補充相應(yīng)內(nèi)容。已建立電子健康檔案信息系統(tǒng)的機構(gòu)應(yīng)同時更新電子健康檔案。
3.對于需要轉(zhuǎn)診、會診的服務(wù)對象,由接診醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診、會診記錄。
4.所有的服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。健康教育服務(wù)規(guī)范
一、服務(wù)對象 轄區(qū)內(nèi)居民。
二、服務(wù)內(nèi)容
(一)健康教育內(nèi)容
1.宣傳普及《中國公民健康素養(yǎng)——基本知識與技能(試行)》。配合有關(guān)部門開展公民健康素養(yǎng)促進行動。
2.對青少年、婦女、老年人、殘疾人、0~6歲兒童家長、農(nóng)民工等人群進行健康教育。
3.開展合理膳食、控制體重、適當(dāng)運動、心理平衡、改善睡眠、限鹽、控?zé)煛⑾蘧啤⒖刂扑幬镆蕾嚒⒔涠镜冉】瞪罘绞胶涂筛深A(yù)危險因素的健康教育。
4.開展高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結(jié)核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重點疾病健康教育。
5.開展食品安全、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、計劃生育、學(xué)校衛(wèi)生等公共衛(wèi)生問題健康教育。
6.開展應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、防災(zāi)減災(zāi)、家庭急救等健康教育。
7.宣傳普及醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)及相關(guān)政策。預(yù)防接種服務(wù)規(guī)范
一、服務(wù)對象
轄區(qū)內(nèi)0~6歲兒童和其他重點人群。
二、服務(wù)內(nèi)容
(一)預(yù)防接種管理
1.及時為轄區(qū)內(nèi)所有居住滿3個月的0~6歲兒童建立預(yù)防接種證和預(yù)防接種卡等兒童預(yù)防接種檔案。
2.采取預(yù)約、通知單、電話、手機短信、網(wǎng)絡(luò)、廣播通知等適宜方式,通知兒童監(jiān)護人,告知接種疫苗的種類、時間、地點和相關(guān)要求。在邊遠山區(qū)、海島、牧區(qū)等交通不便的地區(qū),可采取入戶巡回的方式進行預(yù)防接種。
3.每半年對責(zé)任區(qū)內(nèi)兒童的預(yù)防接種卡進行1次核查和整理。
(二)預(yù)防接種
根據(jù)國家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序,對適齡兒童進行常規(guī)接種。在部分省份對重點人群接種出血熱疫苗。在重點地區(qū)對高危人群實施炭疽疫苗、鉤體疫苗應(yīng)急接種。根據(jù)傳染病控制需要,開展乙肝、麻疹、脊灰等疫苗強化免疫、群體性接種工作和應(yīng)急接種工作。
1.接種前的工作。接種工作人員在對兒童接種前應(yīng)查驗兒童預(yù)防接種證(卡、薄)或電子檔案,核對受種者姓名、性別、出生日期及接種記錄,確定本次受種對象、接種疫苗的品種。詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等,告知受種者或者其監(jiān)護人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項,可采用書面或(和)口頭告知的形式,并如實記錄告知和詢問的情況。
2.接種時的工作。接種工作人員在接種操作時再次查驗核對受種者姓名、預(yù)防接種證、接種憑證和本次接種的疫苗品種,核對無誤后嚴(yán)格按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》規(guī)定的接種月(年)齡、接種部位、接種途徑、安全注射等要求予以接種。
3.接種后的工作。告知兒童監(jiān)護人,受種者在接種后應(yīng)在留觀室觀察30分鐘。接種后及時在預(yù)防接種證、卡(簿)上記錄,與兒童監(jiān)護人預(yù)約下次接種疫苗的種類、時間和地點。有條件的地區(qū)錄入計算機并進行網(wǎng)絡(luò)報告。
(三)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處理
如發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng),接種人員應(yīng)按照《全國疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測方案》的要求進行處理和報告。0~6歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范
一、服務(wù)對象
轄區(qū)內(nèi)居住的0~6歲兒童。
二、服務(wù)內(nèi)容
(一)新生兒家庭訪視
新生兒出院后1周內(nèi),醫(yī)務(wù)人員到新生兒家中進行,同時進行產(chǎn)后訪視。了解出生時情況、預(yù)防接種情況,在開展新生兒疾病篩查的地區(qū)了解新生兒疾病篩查情況等。觀察家居環(huán)境,重點詢問和觀察喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸、臍部情況、口腔發(fā)育等。為新生兒測量體溫、記錄出生時體重、身長,進行體格檢查,同時建立《0~6歲兒童保健手冊》。根據(jù)新生兒的具體情況,有針對性地對家長進行母乳喂養(yǎng)、護理和常見疾病預(yù)防指導(dǎo)。如果發(fā)現(xiàn)新生兒未接種卡介苗和第1劑乙肝疫苗,提醒家長盡快補種。如果發(fā)現(xiàn)新生兒未接受新生兒疾病篩查,告知家長到具備篩查條件的醫(yī)療保健機構(gòu)補篩。對于低出生體重、早產(chǎn)、雙多胎或有出生缺陷的新生兒根據(jù)實際情況增加訪視次數(shù)。
(二)新生兒滿月健康管理
新生兒滿28天后,結(jié)合接種乙肝疫苗第二針,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行隨訪。重點詢問和觀察新生兒的喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸等情況,對其進行體重、身長測量、體格檢查和發(fā)育評估。
(三)嬰幼兒健康管理
滿月后的隨訪服務(wù)均應(yīng)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行,偏遠地區(qū)可在村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進行,時間分別在3、6、8、12、18、24、30、36月齡時,共8次。有條件的地區(qū),建議結(jié)合兒童預(yù)防接種時間增加隨訪次數(shù)。服務(wù)內(nèi)容包括詢問上次隨訪到本次隨訪之間的嬰幼兒喂養(yǎng)、患病等情況,進行體格檢查,做生長發(fā)育和心理行為發(fā)育評估,進行母乳喂養(yǎng)、輔食添加、心理行為發(fā)育、意外傷害預(yù)防、口腔保健、中醫(yī)保健、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。在嬰幼兒6~8、18、30月齡時分別進行1次血常規(guī)檢測。在6、12、24、36月齡時使用聽性行為觀察法分別進行1次聽力篩查。在每次進行預(yù)防接種前均要檢查有無禁忌癥,若無,體檢結(jié)束后接受疫苗接種。
(四)學(xué)齡前兒童健康管理
為4~6歲兒童每年提供一次健康管理服務(wù)。散居兒童的健康管理服務(wù)應(yīng)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行,集體兒童可在托幼機構(gòu)進行。服務(wù)內(nèi)容包括詢問上次隨訪到本次隨訪之間的膳食、患病等情況,進行體格檢查,生長發(fā)育和心理行為發(fā)育評估,血常規(guī)檢測和視力篩查,進行合理膳食、心理行為發(fā)育、意外傷害預(yù)防、口腔保健、中醫(yī)保健、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。在每次進行預(yù)防接種前均要檢查有無禁忌癥,若無,體檢結(jié)束后接受疫苗接種。
(五)健康問題處理
對健康管理中發(fā)現(xiàn)的有營養(yǎng)不良、貧血、單純性肥胖等情況的兒童應(yīng)當(dāng)分析其原因,給出指導(dǎo)或轉(zhuǎn)診的建議。對口腔發(fā)育異常(唇腭裂、高鄂弓、誕生牙)、齲齒、視力低常或聽力異常兒童應(yīng)及時轉(zhuǎn)診。孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范
一、服務(wù)對象
轄區(qū)內(nèi)居住的孕產(chǎn)婦。
二、服務(wù)內(nèi)容
(一)孕早期健康管理
孕12周前為孕婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》,并進行第1次產(chǎn)前隨訪。
1.孕12周前由孕婦居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》。
2.孕婦健康狀況評估:詢問既往史、家族史、個人史等,觀察體態(tài)、精神等,并進行一般體檢、婦科檢查和血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、乙型肝炎檢查,有條件的地區(qū)建議進行血糖、陰道分泌物、梅毒血清學(xué)試驗、HIV抗體檢測等實驗室檢查。
3.開展孕早期個人衛(wèi)生、心理和營養(yǎng)保健指導(dǎo),特別要強調(diào)避免致畸因素和疾病對胚胎的不良影響,同時進行產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的宣傳告知。
4.根據(jù)檢查結(jié)果填寫第1次產(chǎn)前隨訪服務(wù)記錄表,對具有妊娠危險因素和可能有妊娠禁忌癥或嚴(yán)重并發(fā)癥的孕婦,及時轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),并在2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果。
(二)孕中期健康管理
孕16~20周、21~24周各進行1次隨訪,對孕婦的健康狀況和胎兒的生長發(fā)育情況進行評估和指導(dǎo)。
1.孕婦健康狀況評估:通過詢問、觀察、一般體格檢查、產(chǎn)科檢查、實驗室檢查對孕婦健康和胎兒的生長發(fā)育狀況進行評估,識別需要做產(chǎn)前診斷和需要轉(zhuǎn)診的高危重點孕婦。
2.對未發(fā)現(xiàn)異常的孕婦,除了進行孕期的個人衛(wèi)生、心理、運動和營養(yǎng)指導(dǎo)外,還應(yīng)進行預(yù)防出生缺陷的產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的宣傳告知。3.對發(fā)現(xiàn)有異常的孕婦,要及時轉(zhuǎn)至上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。出現(xiàn)危急征象的孕婦,要立即轉(zhuǎn)上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。
(三)孕晚期健康管理
1.督促孕產(chǎn)婦在孕28~36周、37~40周去有助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)各進行1次隨訪。
2.開展孕產(chǎn)婦自我監(jiān)護方法、促進自然分娩、母乳喂養(yǎng)以及孕期并發(fā)癥、合并癥防治指導(dǎo)。
3.對隨訪中發(fā)現(xiàn)的高危孕婦應(yīng)根據(jù)就診醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的建議督促其酌情增加隨訪次數(shù)。隨訪中若發(fā)現(xiàn)有意外情況,建議其及時轉(zhuǎn)診。
(四)產(chǎn)后訪視
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)在收到分娩醫(yī)院轉(zhuǎn)來的產(chǎn)婦分娩信息后,應(yīng)于3~7天內(nèi)到產(chǎn)婦家中進行產(chǎn)后訪視,進行產(chǎn)褥期健康管理,加強母乳喂養(yǎng)和新生兒護理指導(dǎo),同時進行新生兒訪視。
1.通過觀察、詢問和檢查,了解產(chǎn)婦一般情況、乳房、子宮、惡露、會陰或腹部傷口恢復(fù)等情況。
2.對產(chǎn)婦進行產(chǎn)褥期保健指導(dǎo),對母乳喂養(yǎng)困難、產(chǎn)后便秘、痔瘡、會陰或腹部傷口等問題進行處理。
3.發(fā)現(xiàn)有產(chǎn)褥感染、產(chǎn)后出血、子宮復(fù)舊不佳、妊娠合并癥未恢復(fù)者以及產(chǎn)后抑郁等問題的產(chǎn)婦,應(yīng)及時轉(zhuǎn)至上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進一步檢查、診斷和治療。
4.通過觀察、詢問和檢查了解新生兒的基本情況。
(五)產(chǎn)后42天健康檢查
1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為正常產(chǎn)婦做產(chǎn)后健康檢查,異常產(chǎn)婦到原分娩醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)檢查。
2.通過詢問、觀察、一般體檢和婦科檢查,必要時進行輔助檢查對產(chǎn)婦恢復(fù)情況進行評估。
3.對產(chǎn)婦應(yīng)進行性保健、避孕、預(yù)防生殖道感染、純母乳喂養(yǎng)6個月、嬰幼營養(yǎng)等方面的指導(dǎo)。老年人健康管理服務(wù)規(guī)范
一、服務(wù)對象
轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民。
二、服務(wù)內(nèi)容
每年為老年人提供1次健康管理服務(wù),包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)。
(一)生活方式和健康狀況評估。通過問診及老年人健康狀態(tài)自評了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。
(二)體格檢查。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查,并對口腔、視力、聽力和運動功能等進行粗測判斷。
(三)輔助檢查。包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能(血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素)、腎功能(血清肌酐和血尿素氮)、空腹血糖、血脂和心電圖檢測。
(四)健康指導(dǎo)。告知健康體檢結(jié)果并進行相應(yīng)健康指導(dǎo)。1.對發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理。
2.對體檢中發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復(fù)查。
3.進行健康生活方式以及疫苗接種、骨質(zhì)疏松預(yù)防、防跌倒措施、意外傷害預(yù)防和自救等健康指導(dǎo)。
4.告知或預(yù)約下一次健康管理服務(wù)的時間。高血壓患者健康管理服務(wù)規(guī)范
一、服務(wù)對象
轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓患者。
二、服務(wù)內(nèi)容
(一)篩查
1.對轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民,每年在其第一次到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)就診時為其測量血壓。
2.對第一次發(fā)現(xiàn)收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg的居民在去除可能引起血壓升高的因素后預(yù)約其復(fù)查,非同日3次血壓高于正常,可初步診斷為高血壓。如有必要,建議轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院確診,2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果,對已確診的原發(fā)性高血壓患者納入高血壓患者健康管理。對可疑繼發(fā)性高血壓患者,及時轉(zhuǎn)診。
3.建議高危人群每半年至少測量1次血壓,并接受醫(yī)務(wù)人員的生活方式指導(dǎo)。
(二)隨訪評估 對原發(fā)性高血壓患者,每年要提供至少4次面對面的隨訪。
(1)測量血壓并評估是否存在危急情況,如出現(xiàn)收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHg;意識改變、劇烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐、視力模糊、眼痛、心悸、胸悶、喘憋不能平臥及處于妊娠期或哺乳期同時血壓高于正常等危急情況之一,或存在不能處理的其他疾病時,須在處理后緊急轉(zhuǎn)診。對于緊急轉(zhuǎn)診者,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)應(yīng)在2周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況。
(2)若不需緊急轉(zhuǎn)診,詢問上次隨訪到此次隨訪期間的癥狀。(3)測量體重、心率,計算體質(zhì)指數(shù)(BMI)。
(4)詢問患者疾病情況和生活方式,包括心腦血管疾病、糖尿病、吸煙、飲酒、運動、攝鹽情況等。
(5)了解患者服藥情況。
(三)分類干預(yù)
(1)對血壓控制滿意(收縮壓
(2)對第一次出現(xiàn)血壓控制不滿意,即收縮壓≥140 mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,或出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的患者,結(jié)合其服藥依從性,必要時增加現(xiàn)用藥物劑量、更換或增加不同類的降壓藥物,2周內(nèi)隨訪。
(3)對連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者,建議其轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院,2周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況。
(4)對所有的患者進行有針對性的健康教育,與患者一起制定生活方式改進目標(biāo)并在下一次隨訪時評估進展。告訴患者出現(xiàn)哪些異常時應(yīng)立即就診。
(四)健康體檢
對原發(fā)性高血壓患者,每年進行1次較全面的健康檢查,可與隨訪相結(jié)合。內(nèi)容包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查,并對口腔、視力、聽力和運動功能等進行粗測判斷。具體內(nèi)容參照《城鄉(xiāng)居民健康健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康體檢表。2型糖尿病患者健康管理服務(wù)規(guī)范
一、服務(wù)對象
轄區(qū)內(nèi)35歲及以上2型糖尿病患者。
二、服務(wù)內(nèi)容
(一)篩查
對工作中發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病高危人群進行有針對性的健康教育,建議其每年至少測量1次空腹血糖,并接受醫(yī)務(wù)人員的健康指導(dǎo)。
(二)隨訪評估
對確診的2型糖尿病患者,每年提供4次免費空腹血糖檢測,至少進行4次面對面隨訪。
(1)測量空腹血糖和血壓,并評估是否存在危急情況,如出現(xiàn)血糖≥16.7mmol/L或血糖≤3.9mmol/L;收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHg;有意識或行為改變、呼氣有爛蘋果樣丙酮味、心悸、出汗、食欲減退、惡心、嘔吐、多飲、多尿、腹痛、有深大呼吸、皮膚潮紅;持續(xù)性心動過速(心率超過100次/分鐘);體溫超過39攝氏度或有其他的突發(fā)異常情況,如視力突然驟降、妊娠期及哺乳期血糖高于正常等危險情況之一,或存在不能處理的其他疾病時,須在處理后緊急轉(zhuǎn)診。對于緊急轉(zhuǎn)診者,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)應(yīng)在2周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況。
(2)若不需緊急轉(zhuǎn)診,詢問上次隨訪到此次隨訪期間的癥狀。(3)測量體重,計算體質(zhì)指數(shù)(BMI),檢查足背動脈搏動。(4)詢問患者疾病情況和生活方式,包括心腦血管疾病、吸煙、飲酒、運動、主食攝入情況等。(5)了解患者服藥情況。
(三)分類干預(yù)
(1)對血糖控制滿意(空腹血糖值
(4)對所有的患者進行針對性的健康教育,與患者一起制定生活方式改進目標(biāo)并在下一次隨訪時評估進展。告訴患者出現(xiàn)哪些異常時應(yīng)立即就診。
(四)健康體檢
對確診的2型糖尿病患者,每年進行1次較全面的健康體檢,體檢可與隨訪相結(jié)合。內(nèi)容包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查,并對口腔、視力、聽力和運動功能等進行粗測判斷。具體內(nèi)容參照《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康體檢表。重性精神疾病患者管理服務(wù)規(guī)范
一、服務(wù)對象
轄區(qū)內(nèi)診斷明確、在家居住的重性精神疾病患者。重性精神疾病是指臨床表現(xiàn)有幻覺、妄想、嚴(yán)重思維障礙、行為紊亂等精神病性癥狀,且患者社會生活能力嚴(yán)重受損的一組精神疾病。主要包括精神分裂癥、分裂情感性障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙。
二、服務(wù)內(nèi)容
(一)患者信息管理
在將重性精神疾病患者納入管理時,需由家屬提供或直接轉(zhuǎn)自原承擔(dān)治療任務(wù)的專業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的疾病診療相關(guān)信息,同時為患者進行一次全面評估,為其建立一般居民健康檔案,并按照要求填寫重性精神疾病患者個人信息補充表。
(二)隨訪評估 對應(yīng)管理的重性精神疾病患者每年至少隨訪4次,每次隨訪應(yīng)對患者進行危險性評估;檢查患者的精神狀況,包括感覺、知覺、思維、情感和意志行為、自知力等;詢問患者的軀體疾病、社會功能情況、服藥情況及各項實驗室檢查結(jié)果等。其中,危險性評估分為6級(0級:無符合以下1~5級中的任何行為;1級:口頭威脅,喊叫,但沒有打砸行為;2級:打砸行為,局限在家里,針對財物。能被勸說制止;3級:明顯打砸行為,不分場合,針對財物;不能接受勸說而停止;4級:持續(xù)的打砸行為,不分場合,針對財物或人,不能接受勸說而停止。包括自傷、自殺;5級:持管制性危險武器的針對人的任何暴力行為,或者縱火、爆炸等行為,無論在家里還是公共場合)。
(三)分類干預(yù)
根據(jù)患者的危險性分級、精神癥狀是否消失、自知力是否完全恢復(fù),工作、社會功能是否恢復(fù),以及患者是否存在藥物不良反應(yīng)或軀體疾病情況對患者進行分類干預(yù)。
1.病情不穩(wěn)定患者。若危險性為3~5級或精神病癥狀明顯、自知力缺乏、有急性藥物不良反應(yīng)或嚴(yán)重軀體疾病,對癥處理后立即轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院。必要時報告當(dāng)?shù)毓膊块T,協(xié)助送院治療。對于未住院的患者,在精神專科醫(yī)師、居委會人員、民警的共同協(xié)助下,2周內(nèi)隨訪。
2.病情基本穩(wěn)定患者。若危險性為1~2級,或精神癥狀、自知力、社會功能狀況至少有一方面較差,首先應(yīng)判斷是病情波動或藥物療效不佳,還是伴有藥物不良反應(yīng)或軀體癥狀惡化。分別采取在規(guī)定劑量范圍內(nèi)調(diào)整現(xiàn)用藥物劑量和查找原因?qū)ΠY治療的措施,必要時與患者原主管醫(yī)生取得聯(lián)系,或在精神專科醫(yī)師指導(dǎo)下治療,經(jīng)初步處理后觀察2周,若情況趨于穩(wěn)定,可維持目前治療方案,3個月時隨訪;若初步處理無效,則建議轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院,2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診情況。
3.病情穩(wěn)定患者。若危險性為0級,且精神癥狀基本消失,自知力基本恢復(fù),社會功能處于一般或良好,無嚴(yán)重藥物不良反應(yīng),軀體疾病穩(wěn)定,無其他異常,繼續(xù)執(zhí)行上級醫(yī)院制定的治療方案,3個月時隨訪。
4.每次隨訪根據(jù)患者病情的控制情況,對患者及其家屬進行有針對性的健康教育和生活技能訓(xùn)練等方面的康復(fù)指導(dǎo),對家屬提供心理支持和幫助。
(四)健康體檢
在患者病情許可的情況下,征得監(jiān)護人與患者本人同意后,每年進行1次健康檢查,可與隨訪相結(jié)合。內(nèi)容包括一般體格檢查、血壓、體重、血常規(guī)(含白細(xì)胞分類)、轉(zhuǎn)氨酶、血糖、心電圖。報告和處理
一、服務(wù)對象
轄區(qū)內(nèi)服務(wù)人口。
二、服務(wù)內(nèi)容
(一)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險管理
在疾病預(yù)防控制機構(gòu)和其他專業(yè)機構(gòu)指導(dǎo)下,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)協(xié)助開展傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險排查、收集和提供風(fēng)險信息,參與風(fēng)險評估和應(yīng)急預(yù)案制(修)訂。突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。
(二)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)現(xiàn)、登記
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)應(yīng)規(guī)范填寫門診日志、入/出院登記本、X線檢查和實驗室檢測結(jié)果登記本。首診醫(yī)生在診療過程中發(fā)現(xiàn)傳染病病人及疑似病人后,按要求填寫《中華人民共和國傳染病報告卡》;如發(fā)現(xiàn)或懷疑為突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,按要求填寫《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告卡》。
(三)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告
1.報告程序與方式。具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的機構(gòu),在規(guī)定時間內(nèi)進行傳染病和/或突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的網(wǎng)絡(luò)直報;不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的,按相關(guān)要求通過電話、傳真等方式進行報告,同時向轄區(qū)縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)報送《傳染病報告卡》和/或《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告卡》。
2.報告時限。發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人,或發(fā)現(xiàn)其他傳染病、不明原因疾病暴發(fā)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息時,應(yīng)按有關(guān)要求于2小時內(nèi)報告。發(fā)現(xiàn)其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者,應(yīng)于24小時內(nèi)報告。
3.訂正報告和補報。發(fā)現(xiàn)報告錯誤,或報告病例轉(zhuǎn)歸或診斷情況發(fā)生變化時,應(yīng)及時對《傳染病報告卡》和/或《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告卡》等進行訂正;對漏報的傳染病病例和突發(fā)公共衛(wèi)生事件,應(yīng)及時進行補報。
(四)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理
1.病人醫(yī)療救治和管理。按照有關(guān)規(guī)范要求,對傳染病病人、疑似病人采取隔離、醫(yī)學(xué)觀察等措施,對突發(fā)公共衛(wèi)生事件傷者進行急救,及時轉(zhuǎn)診,書寫醫(yī)學(xué)記錄及其他有關(guān)資料并妥善保管。
2.傳染病密切接觸者和健康危害暴露人員的管理。協(xié)助開展傳染病接觸者或其他健康危害暴露人員的追蹤、查找,對集中或居家醫(yī)學(xué)觀察者提供必要的基本醫(yī)療和預(yù)防服務(wù)。
3.流行病學(xué)調(diào)查。協(xié)助對本轄區(qū)病人、疑似病人和突發(fā)公共衛(wèi)生事件開展流行病學(xué)調(diào)查,收集和提供病人、密切接觸者、其他健康危害暴露人員的相關(guān)信息。
4.疫點疫區(qū)處理。做好醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)現(xiàn)場控制、消毒隔離、個人防護、醫(yī)療垃圾和污水的處理工作。協(xié)助對被污染的場所進行衛(wèi)生處理,開展殺蟲、滅鼠等工作。
5.應(yīng)急接種和預(yù)防性服藥。協(xié)助開展應(yīng)急接種、預(yù)防性服藥、應(yīng)急藥品和防護用品分發(fā)等工作,并提供指導(dǎo)。
6.宣傳教育。根據(jù)轄區(qū)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)和特點,開展相關(guān)知識技能和法律法規(guī)的宣傳教育。
(五)協(xié)助上級專業(yè)防治機構(gòu)做好結(jié)核病和艾滋病患者的宣傳、指導(dǎo)服務(wù)以及非住院病人的治療管理工作,相關(guān)技術(shù)要求參照有關(guān)規(guī)定。
衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)規(guī)范
一、服務(wù)對象 轄區(qū)內(nèi)居民。
二、服務(wù)內(nèi)容
(一)食品安全信息報告
發(fā)現(xiàn)或懷疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等對人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件,及時報告衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)并協(xié)助調(diào)查。
(二)職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)
在醫(yī)療服務(wù)過程中,發(fā)現(xiàn)從事接觸或可能接觸職業(yè)危害因素的服務(wù)對象,并對其開展針對性的職業(yè)病防治咨詢、指導(dǎo),對發(fā)現(xiàn)的可疑職業(yè)病患者向職業(yè)病診斷機構(gòu)報告。
(三)飲用水衛(wèi)生安全巡查
協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)對農(nóng)村集中式供水、城市二次供水和學(xué)校供水進行巡查,協(xié)助開展飲用水水質(zhì)抽檢服務(wù),發(fā)現(xiàn)異常情況及時報告;協(xié)助有關(guān)專業(yè)機構(gòu)對供水單位從業(yè)人員開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
(四)學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)
協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)定期對學(xué)校傳染病防控開展巡訪,發(fā)現(xiàn)問題隱患及時報告;指導(dǎo)學(xué)校設(shè)立衛(wèi)生宣傳欄,協(xié)助開展學(xué)生健康教育。協(xié)助有關(guān)專業(yè)機構(gòu)對校醫(yī)(保健教師)開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
(五)非法行醫(yī)和非法采供血信息報告 定期對轄區(qū)內(nèi)非法行醫(yī)、非法采供血開展巡訪,發(fā)現(xiàn)相關(guān)信息及時向衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)報告。
衛(wèi)生工作總結(jié)6
20xx年沙頭中心面對洲上的兩家兄弟單位:一是被蘇北醫(yī)院托管掛牌”蘇北醫(yī)院李典分院”,二是頭橋與紅橋合并建成醫(yī)養(yǎng)中心所。無論是整體環(huán)境,還是醫(yī)療技術(shù)水平沙頭中心均無法與兩家相比,如何走出一條符合當(dāng)前及今后自身發(fā)展的新路子,是我們沙頭中心全體干部職工必須深入思考并為之不懈努力的奮斗方向,今年重點做好以下幾點工作:
一、強化溝通,營造和諧向上的.文化氛圍
1、以尊重與溝通為基礎(chǔ),落實各項行政管理制度,規(guī)范職工行為,促進大家在各自崗位上健康成長,全面提高職工素質(zhì)。
2、以團隊建設(shè)為重點,及時了解大家的愿望和想法,做到相互理解,相互幫助,彼此真誠。加強科室與科室,個人與個人之間的配合,發(fā)揮團隊協(xié)作精神。
3、以實現(xiàn)自身價值為目標(biāo),鼓勵全體人員學(xué)習(xí)新技術(shù),適應(yīng)新要求,接受新變化,中心努力為大家創(chuàng)造條件讓其發(fā)揮所長,實現(xiàn)自身價值。
二、改善設(shè)施,提供方便舒適的醫(yī)療環(huán)境
1、加強后勤管理,保持醫(yī)療場所整潔衛(wèi)生。設(shè)立門衛(wèi),加強安全巡查,擴建停車場,管理車輛停放整齊。改造食堂,為員工及病人解決就餐問題。
2、可能的情況下,今年完成新建中心輸液室及安裝電梯項目。增加并更新病房床單元,增加必要的設(shè)施,為病人提供舒適溫馨的住院環(huán)境。更新檢驗科和放射科檢驗檢查設(shè)備,增加新項目。
3、以沙頭村創(chuàng)建最美鄉(xiāng)村為契機,實現(xiàn)沙頭村村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化新建工作。
三、拓展業(yè)務(wù),提升持續(xù)發(fā)展的醫(yī)療空間
1、深度加強與揚州市中醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體合作,發(fā)揮中醫(yī)特色效應(yīng),引進新技術(shù),打造“針灸”、“腫瘤”等特色專科,成立專家工作室,以此為契機吸引本轄區(qū)及周邊的患者,與周邊兄弟單位錯開特色發(fā)展。
2、借助醫(yī)療志愿者團隊服務(wù)、家庭簽約服務(wù),跟蹤服務(wù)慢病患者,提升中心基本醫(yī)療服務(wù)項目及能力。
3、挖掘并利用好轄區(qū)醫(yī)療資源,定期聯(lián)絡(luò)開展各項體檢工作,借助醫(yī)聯(lián)體擴展體檢項目、提高服務(wù)質(zhì)量,對檢查出的患病者及時給予診療建議,充分利用“中醫(yī)院—沙頭中心—服務(wù)站”三級醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)作用,減少病員流失。
4、將服務(wù)站從標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)階段轉(zhuǎn)變成內(nèi)涵建設(shè)階段。提升服務(wù)站服務(wù)能力,重點是加強中醫(yī)適宜技術(shù)的推廣使用,同時增加部分常規(guī)檢查項目。
四、落實措施,提高醫(yī)療和公衛(wèi)服務(wù)質(zhì)量
1、注重培訓(xùn)。中心定期組織對全員進行“三基”培訓(xùn),重點加強實踐技能操作。各臨床、醫(yī)技科室每月對本科室人員進行專業(yè)基礎(chǔ)知識培訓(xùn)、開展病例的分析、討論。公共衛(wèi)生項目開展團隊定期互查制,發(fā)現(xiàn)問題及時進行指導(dǎo)糾正,必要時邀請專業(yè)人員進行全員培訓(xùn)或?qū)m棇H伺嘤?xùn)。
2、強化考核。發(fā)揮中心醫(yī)療和公衛(wèi)考核小組作用,細(xì)化標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格規(guī)范,采取中心定期考核和邀請上級專家或其他人員不定期參與考核的形式進行質(zhì)量考核并與相關(guān)科室或個人績效掛鉤。
3、持續(xù)改進。根據(jù)中心實際服務(wù)能力以及質(zhì)量水平的掌握情況,有針對性地突出薄弱環(huán)節(jié)并加重其獎罰權(quán)重,以達到逐項改進、全面提高的目的。