• 醫院環境衛生工作計劃

    更新時間:2023-05-30    來源:衛生工作計劃    手機版     字體:

    醫院環境衛生工作計劃(合集4篇)

    醫院環境衛生工作計劃【精選5篇】 持續改進醫療質量,加強醫德醫風、廉政建設,不斷提高醫院效能建設水平,以下是為大家整理的醫院環境衛生工作計劃(合集4篇),歡迎品鑒!

    【篇1】醫院環境衛生工作計劃

    2011年3月11日下午,日本西太平洋地區發生里氏9.0級地震,并引發巨大海嘯。次日,日本時事社援引東京電力公司的消息說,日本福島縣第一核電站1號機組15時6分爆炸后釋放大量核輻射造成重大二次災害。2、3、4號機組全部發生核泄漏,并且至今依然在持續,給周邊國家乃至全世界的環境及人民的健康帶來了極大的影響。核電本來是一種非常優質的發電能源,如今卻給人類的生存和健康造成了極大的威脅。這引發了我們對城市現代化、高科技及健康城市的思考:當今世紀,健康理念已滲透到城市的政治、經濟、文化、生態等方方面面,成為現代化城市發展的主要推力。我們如何在利用各種現代化技術發展現代城市的同時,保障城市的可持續發展,實現經濟效益、社會效益和環境效益的和諧統一,值得我們深思熟慮。

    二、國內城市現代化的現狀與壓力

    城市化是當今人類社會發展的總趨勢,是社會生產力發展的客觀要求和結果,是我國經濟發展的重要驅動力。改革開放以來,我國經濟社會迅速發展,人民生活水平不斷改善,群眾健康水平不斷提高。同時,我們也應清醒的認識到,當前,我國正處于工業化、城市化和人口老齡化快速發展的重要時期,社會轉型加速,人口流動量大,生活方式迅速變化,影響人們健康的因素越來越復雜。傳染病防控任務依然繁重,因生活方式導致的慢性疾病負擔日趨加重,精神衛生問題也不容忽視。人們對衛生服務需求日益增長,健康受到了全社會空前的關注。如深圳醫療市場衛生資源總量相對短缺、高端醫療服務資源不足和低端醫療需求供給不足,市屬醫院常常人滿為患,據統計,病床使用率高達95.6%,高峰時甚至超過110%,群眾看病存在“看病難、看病貴”的問題。

    三、健康城市的發展

    WHO給健康城市的定義是:“健康城市應該是一個不斷開發、發展自然和社會環境,并不斷擴大社會資源,使人們在享受生命和充分發揮潛能方面能夠互相支持的城市”,其更易理解的定義是:“健康城市是指從城市規劃、建設到管理各個方面都以人的健康為中心,保障廣大市民健康生活和工作,成為人類社會發展所必需的健康人群、健康環境和健康社會有機結合的發展整體”。當今世界對城市的存在和發展提出了新要求,即城市不僅僅是片面追求經濟增長效率的經濟實體,更應該是能夠改善人類健康的理想環境,是人類生活、呼吸、成長和愉悅生命的現實空間。建設健康城市,實質上是政府動員全體市民和社會組織共同致力于不同領域、不同層次的健康促進過程,是建立一個最適宜人類居住和創業的城市建設過程。

    早在1978年,WHO和聯合國兒童基金會在哈薩克斯坦的阿拉木圖召開了國際初級衛生保健會議。會議發表的《阿拉木圖宣言》中指出:推行初級衛生保健是實現“2000年人人享有衛生保健” 的戰略目標的關鍵和基本途徑。1984年在加拿大多倫多市舉行的《2000年健康的多倫多》研討會,一個名為“超越衛生保健”的會議上提出了“健康城市” 的主張。加拿大多倫多市首先響應,隨后,美國、歐洲、日本、新加坡、新西蘭和澳大利亞等國家的經濟發達城市均掀起了活躍的健康城市規劃熱潮,至此,世界開展了一個全新的公共衛生運動――健康促進。

    中國的健康城市項目始于1993年8月在馬尼拉召開的關于城市衛生發展世界衛生組織雙邊地區會議,先后把北京市東城區、上海市嘉定區、重慶市渝中區、海口市、大連市、保定市確定為試點城市(區)。2003年10月,WHO西太區在菲律賓首都馬尼拉舉行了健康城市地區網絡咨詢會議,成立了健康城市聯盟,蘇州市被選為聯盟的理事城市。衛生部陳竺部長在2010年全國衛生工作會議報告中提出要“在創建國家衛生城市的基礎上,全面啟動健康城市活動”。十二五規劃中也提出要建設健康城市,我國已掀起健康城市建設的新浪潮。深圳在醫療衛生體制改革中一直起著“排頭兵”的作用,近年來,為有效而積極地推動健康城市建設,深圳市衛生部門一直都在進行探索和實踐,與政府多部門協作,探索性地開展了一系列健康城市的細胞工程,研究和總結出“政府主導、衛生推動、部門協作、公眾參與”的健康城市建設模式,從而使健康城市建設成為城市現代化的組成部分。

    四、以綠色醫院的建設推動健康城市發展

    深圳“十二五”規劃中要求“必須把深圳質量作為加快轉變經濟發展方式、促進科學發展的核心理念。創造城市發展質量,加快特區一體化進程,增強城市綜合服務功能,推動低碳綠色發展,優化宜居宜業環境,突出海濱城市特色,提升現代化國際化先進城市形象”。為了更好的建設健康城市,全面提升城市疾病預防控制能力,提高城市衛生保健水平、基本醫療服務水平和健康教育水平,加快完成深圳市區域衛生規劃目標,結合深圳衛生資源現狀,加快現代化大型綜合性醫院建設成了健康城市發展的必然的要求,而綠色醫院建設既順應社會發展的需要,也符合構建和諧社會的要求。

    所謂綠色醫院就是堅持以病人為中心,以現代醫療技術和綠色醫院人文關懷為基石,以打造綠色醫療環境、具備綠色安全保障、實現綠色運行管理、提供綠色醫療服務為主要內容,以實現醫療環境“零污染”、醫患關系“零距離”、醫療保障“零風險”為發展模式的現代醫院。建設綠色醫院與發展健康城市這兩者是同步與共軌的關系。受人矚目的深圳市濱海醫院從籌建至今乃至可預見的未來均體現了綠色醫院的理念,現以濱海醫院建設為例,探討健康城市之綠色醫院的建設。

    深圳市濱海醫院是深圳市政府投資興建定位為具有醫、教、研和遠程醫療功能的現代化、數字化、綜合性三級甲等醫院。醫院選址在風景旖旎、環境宜人的濱海大道與僑城東路交匯外,深圳灣填海區16號地。醫院高標準規劃、高水平設計、高起點建設,滿足我市構建學科完善、功能齊全的公共衛生體系對公共衛生基礎設施的要求,建成后將成為設施一流、管理一流、服務一流、技術一流與國際現代化醫院相接軌的區域性現代醫療中心。項目占地面積19.2萬平方米,總建筑面積36.7萬平方米,設總床位2000張(其中VIP床位300張),停車位2130個。醫院采用“診療中心+重點專科”模式 ,設置20個診療中心、12個醫技科室以及特需診療中心,建成后可容納日門急診量8000-10000人次。項目于2007年11月奠基,2008年6月動工建設,擬于2011年底開業。

    (一)綠色建筑

    濱海醫院為綠色醫院絕非偶然,合理的選址、綠色的環境、綠色的建設都為這所綠色醫院打下堅實的基礎。

    1.選址的合理性。

    濱海醫院的選址與規劃相符,選址地塊按國務院批準實施的《深圳市城市總體規劃(1996-2000)》為“政府社團用地”,符合城市規劃要求。本項目選址能覆蓋了較大的服務人口,又與深圳市多家大型醫院保持一定距離,避免了重復建設。項目位市區主干道旁,附近將設有2路地鐵停靠站,滿足了新建醫院應靠近交通道路,公共交通及其它交通工具可及的地段的要求。項目用地地勢平緩,醫院地面比周邊高出1米,可保證在暴雨及汛期排水順暢不易水淹。醫院用地的市政公用基礎設施完善,按區域初步規劃,項目周圍不建設可能影響醫院運營的工業項目。

    2.醫院建筑的安全性。

    在環境與放射評價方面,對濱海醫院進行了環境影響評估,并獲得環保部門的批復;進行了濱海醫院放射診療項目職業病危害預評價并通過專家評審,獲得省衛生廳的職業病防護設施的設計審查批復。在污水的處理方面,建設了處理能力為1500噸的地下污水處理站,采取污水與雨水分流、醫療污水和生活污水分流的處理措施,根據廢水類型分別進行預處理,實現了生活污水與醫療廢水分級凈化處理達標后分別無害排放。在固體廢棄物的處理方面,采用了最先進的氣力垃圾收集系統,所有垃圾通過專門的污物通道收集,集中到地下負二層單獨設置的醫療垃圾收集站,通過專用車輛運送到醫療垃圾焚燒廠處理,避免了二次污染。在放射性廢物的排放和處置方面,放射性廢物的排放和處置符合國家和所在地區的排放標準和處置規定。采取各種措施對醫院內使用、存放各種有害物質的設施加以防護,防止類似日本地震之類的自然災害和其他突發事件的破壞造成次生災害和事件。

    3.醫院建筑的環保性

    (1)建設與自然和諧共生的規劃設計理念。醫院的規劃設計緊密結合現代化醫院的建筑發展動態,堅持“生態、綠色、以人為本”的理念,貫徹“高起點、高標準、高水平”的規劃原則,注重醫療功能布局、流程設計,合理安排醫療空間,縮短患者就醫流線,實現人車分流、醫患分流、潔污分流,力求創造優美、舒適、便捷、高效的工作和就醫環境。同時最大限度地保持和利用自然生態條件,結合深圳的氣候特點,在室內外引種栽植適合生長的植物,讓陽光與綠色無處不在。其建筑造型基于“融入城市環境,豐富城市風貌,創造城市新景觀”的設計理念之下,努力追求富有獨特個性的現代化、生態型、高技術的建筑形象。

    (2)采用“醫院街”模式。在主體醫療區的布局上,采用“醫院街”模式,避免了超大型醫院迷宮式的布局。寬敞明亮的“高大中庭”、生態景觀的“醫院街”、縱橫交錯的“主通道”將龐大的醫療區劃分為門診區、醫技區及住院區(含VIP特需診療中心),作為醫院核心的醫技區位于住院部和門診區中間,保證醫技設備的服務半徑、資源共享和高效運行。

    (3)緊湊合理的功能布局。建筑中庭(有玻璃頂),陽光庭院(無玻璃頂)富有規律性,醫院街通高四層、橫貫東西;大片下沉庭院和架空花園烘托著這座“醫療城”;整個裙樓屋頂上覆蓋著鋼結構格架,格架上爬滿生態的綠色植物,既遮陽又通風,且改善與凈化空氣。通過主入口雨蓬、裙樓、架空通廊、各棟主樓韻律與虛實對比,臺階、陽臺、環廊、屋頂綠化、休閑空間及灰空間的設置,構成立體化的建筑環境景觀。

    (4)以環保建筑為主。醫院主要建筑南北向布置,做到自然采光和通風,門診醫技部分無法南北向布置的房間也盡量做到自然采光通風。房間采用對側開窗,形成良好的穿堂風,采用下沉廣場及下沉庭院設計,較好地解決了地下室通風和采光問題。采用地面綠化,屋頂綠化等生態立體綠化系統,提高綠地率和綠化率,起到遮陽、降溫、導風的作用,加強立體綠化體系以便吸收大部分的太陽直射輻射,減小地面對建筑物的反射輻射,降低區域的夏季環境溫度,減輕區域的熱島現象,降低建筑能耗。雨水回收系統由全院雨水系統和單個雨水收集池組成,有效容積可達250噸,回收的雨水經過過濾后作為院內綠化澆灌用水被循環再利用。

    (二)綠色能源

    醫院空調制冷、生活熱水、消毒供應用熱等全部采用鄰近電廠的余熱蒸汽為熱源。空調制冷白天主要采用溴化鋰吸收式冷水機組進行制冷,替代了大量用電負荷,生活熱水和消毒用熱也全部采用電廠余熱蒸汽,可減少大量用電,蒸汽凝結水全部回收再利用。采用“冷凍式空氣處理裝置”為核心的溫、濕度獨立控制系統。使空調冷水機組出水溫度大幅度提高。空調末端設備可在大部分時間處于干工況運行,從而使空調運行更健康。采用先進的節能LED燈具,減少了大量能耗, LED燈為冷光源,同時也節約了空調能源。

    (三)綠色環境

    1.生態舒恰的就醫環境。

    醫院建設堅持“以人為本”的原則,既有超前意識,又充分考慮現實可行性,厲行節約、節能、生態和可持續發展,注重關于人的生理、心理的需求,注重領域感、歸屬感、安全感等,構思新穎,布局巧妙,功能齊全,環境優美,處處體現“以人為本”的現代化醫院設計理念。

    2.先進的醫用設備配置。

    按診療中心配置設備,為患者提供一站式的服務。門診自動化藥房、口服藥品單劑量包裝機、靜脈用藥集中調配中心、先進的一體化手術室、檢驗中心一體化自動流水線、急診科配置的64排128層螺旋CT等都是國內領先的設備配置。

    3.人性化的基礎設施配置。

    107部垂直電梯和自動扶梯以及電瓶車配置解決院內的大量人流;先進的軌道小車傳輸系統解決了大量的醫用物流;院前廣場設置地下交通層,有效地實現人車分流;設有獨立的垃圾運輸處理系統實現潔污分流;停車場先進的導引系統有效疏導院內交通。科學、合理的基礎配置實現了人流、物流、車流以及污物處理有效分流。有線、無線的網絡全覆蓋,方便了醫療及患者的需求。

    4.“海?陸?空”式院內外規劃銜接。

    “海”即完善的污水處理系統,能與市政排水設施合理科學連接;“陸”即統一規劃醫院內與院外交通,在主入口處采用立體交通設計,社會車輛、公交車、的士和救護車在地下層各行其道,在地下空間設置有港灣式公交車站,設置有大型的士停車場,地上為大型人行廣場,立體交通系統實現了人車分流,結合醫院圍墻設置全天候步行通道,使濱海醫院交通更為流暢;“空”即院內實現RFID無線網絡覆蓋應用及主體急救系統。

    (四)綠色管理

    濱海醫院積極穩妥推進公立醫院改革及推進現代醫院管理制度的要求,進行了管理創新,推進綠色管理。

    1.推行籌備工作路徑,實現綠色管理。

    一是按政府流程,規劃設計建設項目。二是提出醫療工藝流程建設需求,配合建設單位開展項目建設。三是提前做好院內外市政交通規劃。四是確定籌備工作模式,根據籌備的不同階段及時創新和轉變管理方式,提高工作效率。五是充分整合資源,狠抓基礎項目建設。建立專家團隊,實行項目管理,重視檔案管理,利用半步策略,主動與政府有關部門密切聯系,大力推動項目的進展。六是科學管理,建全制度,實行籌備SOP流程。籌備工作堅持民主決策,群策群力,及時總結籌備經驗,形成匯編指導工作。七是提早規劃,逐步落實三大規劃。科學合理設計符合濱海醫院特色的人力資源規劃;統籌兼顧,合理配置,完善醫用設備規劃;縝密細致,科學嚴謹地規劃數字化醫院建設。八是編制開辦費,引入后勤服務社會化機構,為開業做好準備。九是引入社會力量,以專家評審為依據,增強籌備工作決策力量。十是重視科研探索,為建設大型綜合性醫院積累籌備經驗。

    2.打造具有籌備特色和高附加值的文化,增加新建醫院的文化底蘊。

    注重精神層面的文化建設,總結摸索出有籌備特色和高附加值的管理文化,以“團結、學習、高效、進步”八字方針全面指導各項工作。圍繞一個目標,建造“國內一流、國際知名”的醫院;依靠兩股力量,堅持自身建設和發揮社會資源相結合;牢記三感,樹立使命感、責任感、緊迫感;強化四種意識,角色意識、雙贏意識、成本意識、創新意識;打造五種組織,團結和諧型組織、學習創新型組織、高效型組織、節約型組織、廉潔型組織;管好六種資源,時間、人、財、物、知識、信譽等六種資源;采取七種工作方法,以終為始;要事第一;半步策略;整合資源;日清日結;善用工具;簡單、程序、模塊。

    (五)綠色醫療服務

    1.數字化醫院。

    運用先進成熟的IT技術對全院的信息資源進行全面的規劃設計和整合,實現六化(人性化、集成化、智能化、無紙化、無膠片化及無線網絡化)。

    2.人文關懷服務。

    全力延伸人文關懷,把人性化服務融于醫療服務的全過程。引入門急診一站式救治服務,強化日間手術,設立與國際相接軌的“醫院街”配置,實行診后自動跟蹤服務等為患者提供更優質的人文關懷服務。

    3.大后勤服務社會化管理。

    全方位后勤服務社會化,采用現代化管理軟件,結合智能系統建設,構建高附加值的現代化醫院大后勤。

    (六)勇挑社會健康重任

    濱海醫院將是深圳醫療衛生事業的主導力量,將擔當起解決為市民提供基本醫療服務的社會責任,成為區域內醫療人才的培養中心,一方面為自己做好人才儲備,另一方面可以為基層衛生服務機構輸送專業人才。憑借學科較為齊全、人才專業比較全面、醫療設備精良、病例豐富的特點和借助深港合作的平臺,構筑醫學科研中心,成為推動社會衛生科學技術進步的中堅力量。在發展壯大自己的同時,引領社會衛生事業沿著健康的道路前進。

    結 語

    濱海醫院將健康城市建設工作與“十二五”規劃目標任務同部署、同落實,以建設綠色醫院為目標,在滿足醫院建設發展和市民醫療服務需求的基礎上,結合醫院的創新管理模式、借鑒國內外的先進經驗,在總體規劃和建設的同時,加快基礎設施建設,運用先進成熟的IT技術對全院的醫療資源進行通盤規劃、設計、整合、統籌規劃、資源共享,建立科學有效的健康管理模式,為提升醫療服務質量、增強醫療服務能力、提高信息化建設水平打基礎,為實現“國內一流、國際知名”與國際相接軌的現代化、數字化、綜合性的三級甲等醫院而努力,為建設健康和諧的深圳作貢獻。

    【篇2】醫院環境衛生工作計劃

    一、關于“推改革”

    第一,進一步完善新農合制度。新型農村合作醫療目前面臨的主要問題還是參合率和受益程度的提高問題,與前幾年相比,新農合參合率提高不明顯。各地還要加大宣傳力度,進一步提高農民的參合率,使新農合制度惠及更多的農民群眾。要認真研究本地長期外出工作生活的農民對參合率帶來的影響。其次,要進一步提高群眾的受益水平。今年,籌資水平提高達到130元/人?年,群眾的受益水平要進一步提高,醫療衛生服務范圍要擴大,質量要提高。同時,要進一步強化基金規范管理和信息化建設。

    第二,逐步建立國家基本藥物制度。這是深化醫院衛生體制改革的難題之一。今年初已經安排開展基本藥物制度試點的縣(市、區),務必按期啟動,同時要做好宣傳工作,設立宣傳欄,將讓利于民的情況公告老百姓,并努力將基本藥物制度試點延伸到村和社區站。國家、省、市、縣將對鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構和村衛生室實施藥品零差價銷售后減少的收入給予補助。另外,按照國家要求,今年60%的基層醫療衛生機構將實行基本藥物制度,各地要抓緊推進第一批30%基層醫療衛生單位的實施,并及時總結完善,同時做好新增30%的基層醫療衛生機構實施的準備工作。

    第三,著力推進醫療衛生體系建設。衛生體系的建設和完善既要依靠各級政府加大投入,更要依靠衛生系統的自身努力。過去10年,全省各級醫療機構特別是大型醫院的建設和發展,財政投入較少,主要是通過醫院自身努力,今天,我們仍然不能丟掉這個優良傳統。近年來,在連續多年強化公共衛生和基層衛生體系建設的基礎上,國家、省加大了對縣級醫療機構的投入,一些市、縣政府也開始重視公立醫院的建設與發展,但是,一些地方對醫療服務加快發展的認識不足,不清楚科學規劃是建設發展的先導,不清楚如何尋求政策支持和利用社會資源。所以,包括公立醫院在內的衛生體系的建設和完善,需要我們上下聯動,無論是國家安排項目還是單位立項項目,都要統籌好、規劃好、建設好、使用好。

    第四,促進基本公共衛生服務均等化。公共衛生服務均等化各項任務關鍵是要落實到位,重要的是要抓出成效。均等化的效果,要通過居民健康檔案的建檔率、疾病控制和婦幼衛生等相關重要指標來體現。要高度重視婦幼衛生指標的改善,衡量婦幼保健工作最重要的是三個指標:一是嬰幼兒死亡率,二是孕產婦死亡率,三是住院分娩率。同時也要科學有效地降低剖宮率。

    第五,積極推進公立醫院改革試點。根本目的是以改革促發展,滿足人民群眾對醫療服務不斷增加的需求。初步分析,公立醫院改革有50余項目標任務,其中2/3的目標任務多數醫院都在開展,當前需要進一步加強和完善。另外1/3的目標任務需要各醫院結合實際,大膽探索。

    二、關于“思發展”

    目前,四川衛生最大、最根本的省情是“發展不足、發展滯后”。這一主要矛盾在醫療服務中集中表現為“三少三嚴重”。我重點談談“三少”:一是專業人員少。全省每千人口衛技人員、執業(助理)醫師、注冊護士的數量僅為全國平均值的2/3,僅是一些東部發達省市的1/2。醫務人員尤其是縣以上大型醫院醫務人員的工作量嚴重超負荷。二是高水平醫院少。按“每千人口配置1張三級醫院床位和1.2張二甲醫院床位”的要求,全省500張床以上床位的三級和二甲醫院的個數和床位數僅為這個數字一半左右。全國三級醫院占醫院總數的6%,西部為5%,我省僅為4%;全國800張病床以上的醫院占醫院總數的2.4%,西部為1.8%,我省僅為1.5%。三是住院床位少。2008年,我省每千人口醫療機構床位數2.74張,遠低于全國平均水平。這些年來,我省縣以上公立醫院幾乎全覆蓋加床,個別醫院病人實際用床達到設置床位數的3倍以上。

    (一)對醫院規模的重新認識。無論從人民群眾需求,還是從醫療專業實踐需要看,醫院規模都顯得十分重要。按服務人群量配置足夠醫療資源是政府的職責,也是醫院義不容辭的努力方向。沒有規模就上不了水平,醫生需要通過大量的、持續的臨床實踐來不斷積累經驗,提高診療技能,即見多識廣。按國際慣例和去年省衛生廳出臺的標準,結合衛生部的新要求,全省范圍內每千人口應設置病床5張,其中市級以上醫院1張,縣級醫療機構1.5—1.8張,鄉鎮和社區衛生服務機構1.2—1.5張,民營醫療機構等1張。縣級及以上醫院每床占用建筑面積應該達到75—100平米;縣級以上醫院病房內每床凈使用面積應該達到8—12平方米;縣級以上醫院每千人應該配置醫務人員4—6人。據此推算:500萬人口的市(州),市級人民醫院應該設置3000張床位(省級醫院為其配置500張,市中醫院、市婦幼保健院等專科醫院另設置1500張),建筑面積20—25萬平方米,占地面積400畝左右。100萬人口的大縣(市),縣級人民醫院應該設置1000張床位(縣級中醫院、婦幼保健院等專科醫院另設置300—500張),建筑面積8萬平方米,占地面積160—180畝。50萬人口的縣(市),縣級人民醫院應該設置500張床位(縣級中醫院、婦幼保健院等專科醫院另設置200—400張),建筑面積4萬平米,占地80—90畝。在人群患病率較高,鄉村和社區衛生服務機構能力較差的情況下,縣級以上醫院的床位數需求還應進一步擴大。地處偏僻、交通不便、人口稀少的民族地區,由于絕大多數病人不可能到省州級醫院就診,吸引開設民營醫院的可能性極小,每千人口縣級醫療機構應該設置病床3—4張,鄉鎮衛生院應該設置1—2張。

    (二)醫院地理位置和功能布局。隨著城鎮化的不斷加快,隨著交通狀況的不斷改善,隨著基層衛生體系的不斷強化,隨著人民群眾對就醫水平和環境要求的不斷提高,醫院設置和布局的觀念也需要與時俱進。醫院位置一要考慮周邊環境相對僻靜,適合就醫和疏散;二要考慮與商業區、鬧市區和工業區保持一定的距離,以不爭交通要道等公共資源和防止交叉污染;三要考慮醫療服務人群遠近結合,除城市中心的人群,還要考慮更大范圍的服務人群;四要考慮盡量集中一地建設發展,避免長期多處辦醫,注重醫院運行的節約化和規模化;五要考慮遠離地震斷裂帶、山體滑坡、地勢低凹等可能發生地質災害的地段。合理劃分醫院的功能區是保證醫院建筑總體布局成功的關鍵。醫院各部門的建筑布局要合理,能夠科學地組織人流和物流,避免或減少醫療區、感染醫療區、清潔服務區、污染服務區的交叉感染;室內采光、色彩設計也要符合衛生學要求。要根據不同地區的氣象條件,使建筑物的朝向、間距、自然通風和院區綠化達到最佳程度,為患者提供良好的醫療環境,為員工提供良好的工作環境。要堅持科學合理、留足用地的原則,在滿足基本功能需要的同時,一定要考慮為未來發展預留空間。

    (三)醫院規劃建設的策略。策略之一:“著眼長遠、總體規劃”。加快醫院發展建設,是緩解人民群眾看病難、住院難的重大民生工程,既可加快所在地城鄉環境綜合治理,促進城市改善規劃布局,醫院自身也可增強服務能力和造血能力,是一個群眾、政府、醫院多贏的戰略。要堅持“長遠規劃、一次設計、分步到位”的原則,反對“短期規劃、反復設計、修修拆拆”。要遵循布局合理、環境友好、安全方便、運行經濟四項要求。要樹立兩個觀念:一是床位和人員配置要足夠,足夠配置后的醫院病床使用率應維持在70%左右,其余30%的空床為應對突發公共衛生事件時大量傷員緊急救治做準備,也為醫務人員調休、進修提高做準備;二是醫院是城鎮的緊急避難場所,醫院應在退后道路和其他建筑相當距離修建,醫院主樓前后應有廣場,應有一定量的綠化帶,出入通不擁擠。要防止醫院建設“臨街夾皮溝建筑”和“一棟樓醫院”。各級醫院要盡快編制至少跨越20年的長遠規劃,制定今后5—10年分步實施的計劃。

    策略之二:“分步實施、多措并舉”。增加土地是上策。各級衛生行政部門和醫院要緊緊抓住國家擴大內需支持衛生建設項目的契機,努力向當地政府爭取一塊足夠面積的土地來規劃一個至少20年不落后的醫院。在新的土地上建設發展醫院,具有可以科學規劃、合理布局、建設安全、建設快速、不影響業務、建設造價低等6個方面的好處。擴展空間是補充。對于初具規模、合理布局且已經達到按人口配置占地面積標準70%的醫院,可向“周圍”、“天上”、“地下”或綜合考慮醫院職工宿舍外遷來尋求規模和科學發展。兩處辦醫是過渡。規模在800張床位以下的縣級人民醫院,原則上不應長期兩處辦醫。醫院新增土地后,財力不允許1—2年全部搬遷時,兩處辦醫可以作為長短結合的過渡辦法,但要盡量縮短過渡時間,可2年實現新增地修建一期工程,投入使用后多方籌資修建二期工程,3—4年置換醫院舊址土地和資產,完成第三期工程,爭取在5年內實現一處辦醫。

    策略之三:“多方籌資、群眾工作”。具體來講,資金保障要認真做好以下五方面的工作:一是爭取國家項目支持;二是爭取當地政府支持;三是拓展業務強化自身造血功能;四是必要時從銀行貸款;五是采取資產置換。要認真做好醫院職工思想工作,切實維護職工切身利益,更新職工上下班距離和醫院宿舍應建在醫院內的舊觀念,盡力爭取在外多增土地為職工修建宿舍和流動醫務人員周轉房。職工宿舍外遷時更應考慮多保護職工的個人利益。

    四川大學華西醫院20年的快速發展、科學發展為我們樹立了一面“規劃先進、分步實施”的旗幟。成都市第一人民醫院從鬧市區整體搬遷為我們樹立了“長遠發展、舍近求遠”的榜樣。巴中市通江縣人民醫院在縣郊新增115畝土地重新規劃建設為我們樹立了“抓住機遇、整合資源”的典型。

    【篇3】醫院環境衛生工作計劃

    根據國家衛生計生委、國家中醫藥管理局《關于印發進一步改善醫療服務行動計劃的通知》(國衛醫發〔2015〕2號)、《云南省衛生和委員會轉發國家衛生計生委、國家中醫藥管理局關于印發進一步改善醫療服務行動計劃的的通知》(云衛醫管發〔2015〕5號)、《昆明市衛生和委員會關于轉發2016年深入落實進一步改善醫療服務行動計劃重點工作方案等文件的通知》等文件要求,我區制定印發了《經開區進一步改善醫療服務行動計劃工作方案》,認真貫徹落實“進一步改善醫療服務行動計劃”,現將我區2016年上半年落實進一步改善醫療服務行動計劃的情況總結如下:

    一、領導重視,統一部署,明確目標責任

    一是加強組織領導,要求各醫療衛生機構高度重視此項工作,成立領導組織,院長負總責,分管院長親自抓,建立健全推動行動計劃的工作機制,定期研究解決工作中出現的問題。二是加強監督管理。我局將加強對轄區內醫療機構“行動計劃”開展情況的檢查指導,采取明查與暗訪相結合、日常檢查和集中督導相結合等方式,及時發現、解決工作中存在的問題和不足。三是做好宣傳報道。各醫療機構利用橫幅、標語等多種形式廣泛宣傳“行動計劃”工作的主要內容、工作目標等,使全社會明白、了解、關注此項工作。

    二、提高醫療質量,保障醫療安全

    我區將繼續開展進一步改善醫療服務行動計劃活動,不斷提高醫療服務水平,持續改進醫療服務質量,加強醫患溝通,提供人性化服務,加大內涵建設,提升醫院“軟實力”,盡最大努力做到讓人民群眾便捷就醫、安全就醫、有效就醫、明白就醫,人民群眾看病就醫感受明顯改善,社會滿意度明顯提高,構建和諧醫患關系。

    三、改進服務流程,營造溫馨就診環境

    要求各醫療機構合理分布各專科診室和功能,經開人民醫院在現有的業務用房基礎上,因地制宜的合理地設置導醫臺、掛號窗口、繳費窗口,有效的引導和分流患者。

    我局認真開展轄區醫院環境衛生整治工作,要求醫院有專人進行監督、巡查并記錄完整,確保醫療環境干凈整潔,尤其做好就診區域環境衛生整治。

    加強衛生間環境管理,設專門保潔人員打掃,并有專人巡查,保持衛生間清潔、無味、防滑。嚴格落實公共場所禁煙要求,全區醫療機構均有禁煙標識,并設置吸煙區,公共區域有控煙員,從環境上改善患者就醫感受。

    四、提高服務意識,改善服務態度

    加強醫療機構對醫護人員進行禮儀培訓,檢查服務用語使用,杜絕生、冷、硬、頂、推現象。醫院建立了醫患溝通制

    度,主動與病人交流,耐心向病人交待或解釋病情,要求使用通俗易懂的語言。建立、完善病人投訴處理機制,公布投訴電話號碼,有專門機構及時受理、處理病人投訴。

    五、妥善化解醫療糾紛,構建和諧醫患關系

    公開醫療糾紛解決途徑和流程,積極引導患者依法維權,通過調解、訴訟等途徑妥善解決糾紛。嚴格執行首訴負責制,認真落實醫療投訴、糾紛處理制度,認真做好醫療糾紛文檔記錄及保管工作,并大力推進醫療糾紛人民調解工作。

    下一步,我區在加強規范化管理的過程中,不斷完善長效機制,嚴格落實醫療核心制度,在“進一步改善服務行動計劃”活動中,繼續推行“患者說了算”服務模式。

    【篇4】醫院環境衛生工作計劃

    關鍵詞:新醫改環境 衛生經濟 問題分析

    新醫改環境下的醫療衛生經濟的正常運行,不僅能夠保證患者的利益,更能使醫院市場化管理得到保證。而現行的醫療衛生經濟中,會受到計劃經濟的觀念的影響,使衛生經濟中存在著管理體制不夠完善、財務內部審計不清等問題,因此必須要對經濟體制進行不斷地完善。

    一、新醫改環境衛生經濟中存在的問題

    (一)衛生管理制度不夠健全

    在以往的衛生管理制度中,我國的衛生管理屬于計劃經濟管理體制,但是隨著我國的經濟的發展和體制的革新,而推行新的衛生管理體制,而以往的體制和觀念仍然對現有的經濟體制具有一定的影響。現階段的衛生經濟中,衛生的管理體制出現很多的干預手段,使醫院衛生管理中缺乏相應的自由性和主導權,更使醫院無法根據具體的實際情況進行合理的調節,從而對醫院的衛生運行效率以及服務管理水平都造成相應的阻礙。另外,我國部分醫院中,未設有相應的激勵制度或者激勵制度不完善,造成醫護人員工作死板、不到位,甚至部分醫護人員缺乏責任心,造成較多的醫療糾紛事件,形成負面的影響,因此醫院衛生管理體制的效果并不理想。

    (二)醫院財務內部審計混亂

    在現階段的醫療衛生機構中,基層的醫療衛生機構對于財務管理工作重視度不夠,常將其有所忽略,其認為只要財務部分負責審計和預算就可以實現醫院財務經濟的正常運行,無需進行干預;正是由于這種思想導致對財務部門的預算工作未能及時給予正確的指導,同時對其監督也有一定的松懈,致使醫院財務內部審混亂,經常出現財務管理的預算與醫院實際所需有很大的差入的問題。新醫改制度下,要求醫療衛生管理體制的財務預算需要運用零基預算的模式來進行預算醫院所需,該預算模式包含的預算管理項目比較復雜,而且不同的管理項目具有不同的預算方式的計算方式和計算特點,給財務人員也造成一定的難度,但是在實際的工作中,部分醫院往往僅僅是采用這種預算模式,造成預算方式的單一化,不能如實的反應醫療衛生機構的具體情況使預算信息反應出現錯誤。另外,醫療衛生機構一直是進行單一的內部融資,融資途徑有限且融資資金不足。雖然近年來,國家對我國的醫療衛生事業投入大量的資金和政策支持,但是卻未能滿足人們對衛生服務的要求以及醫療事業的發展。目前國家開始將大量的資金投入到看病方,而對衛生管理建設投入的資金項目相對減少。

    二、在新醫改背景下醫療衛生經濟發展的措施

    (一)完善醫療衛生經濟的制度

    針對目前醫療衛生機構財務管理工作的現狀,需要加強預算的科學性的和實用性性。其中科學性預算的工作原則是:量入為出、收支兼管、不偏不倚;在預算管理體制中,需要將基層的醫療衛生機構的收支管理進行統籌兼顧,并納入到該管理體制內。同時,需要建立相對應的財務預算管理機構,將財務預算管理制度進行完善,由此來制訂詳細的資金收支預算、分配計劃、醫院的效益統計等制度。結合并醫院的相關規定和發展規劃,并根據醫院的收支情況制訂本年度財務預算。確保與本年度的醫療收費準則、醫療器械和藥品價格變動單、國家經濟變動等問題相結合,使最終預算結果準確、可靠、實用。醫院的每一個部門需要依據本年度財務資金預算標準來采購對應的藥品和醫療器械,在采購中禁止超出預算標準,所購買的醫療衛生物品或者器械必須在實際的醫療衛生服務必須要有一定的實用性因此,建立起一整套科學嚴謹的預算管理制度和實施標準,能夠使資金得到合理的利用。

    (二)加強財務內部審計管理

    想要提高財務內部設計的管理,就必須要擺脫傳統觀念的束縛,逐漸轉換為財務內部審計新觀念,做到與時俱進,特別要加強醫院內部領導層對審計管理意識的提高和重視。其次是提高財務管理人員的意識以及財務操作的專業水平。建立內部審計管理體制并不是多此一舉,畫蛇添足,而是對醫院內部的各種項目的開支和預算作科學的評估和有效地控制;不僅有利于為醫院的風險管理運行提供科學的參考依據,使醫院的風險發生率降到最低,同時也更有利于醫院樹立良好的形象,因此,必須要重視財務內部審計管理制度。

    審計內部管理的操作方式要隨著科學的發展而創新,應與現代化的信息技術相結合,并與建立相應的信息收集、傳遞系統,使內部控制管理機制不斷地更加完善。醫院應充分地利用計算機管理平時的審計工作,并對醫院的財務數據進行科學的分析,建立對應的數據模型。通過利用計算機管理財務數據,有助于合理地進行配置醫院資源,進而提高醫院財務審計的管理。

    (三)加強對衛生經濟的監督

    為促進衛生經濟的發展,就要對衛生經濟進行合理的監控,可以利用與信息化技術相結合。對醫院費用進行合理的監督,隨時掌握醫院費用的支出情況。對此,醫院可以利用一些費用軟件,對一些糾紛事件進行設置自動提醒,加強管理。同時也可以在費用軟件上根據醫院的情況增設一些項目板塊,使醫院費用更加詳細。其次還要對業務的操作進行監督,對業務操作的運行可以對醫院的財務有全面的了解。接著,要建立醫院的評估系統,并與利用信息化技術相結合,加強對醫院各方面的評估,并實現評估的合理化和科學化;一方面能夠對醫院的運行給予及時的反饋和指導,另一方面則能提高醫護人員的工作的責任心和積極性,更能提高醫院員工的成本意識。

    三、結束語

    在新醫改背景下,要加強醫院的有效管理,使傳統的管理模式逐漸向規范化、科學化的管理模式轉變,同時要提高醫院工作人員的成本和效益意識,從整體上提高衛生經濟的發展,使醫療衛生機構健康發展,更能為人民服務。

    參考文獻:

    [1]_怡. 衛生資源合理配置研究[D].第三軍醫大學,2013. 14(01):106-108.

    [2]田淼淼. 中國西部地區鄉村衛生服務一體化管理政策效果評估研究[D].華中科技大學,2013. 2015.34(03):90-91

    本文來源:http://www.lsjse.com/gongzuojihua/273502.html

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