[心電圖竇性心動過緩是什么意思]竇性心動過緩是什么意思
竇性心動過緩是什么意思
成人竇性心率低于每分鐘60次稱為竇性心動過緩，常同時伴有竇性心律不齊。可見于健康青年人，尤其是運動員。其他原因為顱內(nèi)壓增高、嚴(yán)重缺氧、血鉀過高、甲狀腺機(jī)能減退、阻塞性黃疸以及服用洋地黃、利血平、甲基多巴藥物等。竇房結(jié)病變和急性下壁心肌梗死亦常發(fā)生竇性心動過緩。
無癥狀的竇性心動過緩?fù)ǔo需治療。如因心率過慢，出現(xiàn)心排血量不足癥狀，可應(yīng)用阿托品、麻黃堿或異丙腎上腺素等藥物，但長期應(yīng)用往往效果不佳，易發(fā)生嚴(yán)重副作用，故應(yīng)考慮安裝心臟起搏器。
病因大多是通過神經(jīng)（主要為迷走神經(jīng)興奮）、體液機(jī)制經(jīng)心臟外神經(jīng)而起作用，或是直接作用于竇房結(jié)而引起竇性心動過緩。可分為（1）生理性：在正常睡眠時，例如：在午間及夜間睡眠時，由于迷走神經(jīng)張力增強(qiáng)可出現(xiàn)竇性心動過緩，心率可在50次/min左右，個別可在40次/min左右。運動員白晝可在50次/min左右，夜間個別可低至38次/min左右。（2）迷走神經(jīng)中樞興奮性增強(qiáng)所致：如腦膜炎、腦出血、腦腫瘤、腦炎、腦外傷等引起的顱內(nèi)壓升高，黃疸、神經(jīng)官能癥、血管抑制性虛脫及精神分裂癥等，導(dǎo)致迷走神經(jīng)興奮，使竇房結(jié)自律性降低而發(fā)生竇性心動過緩。（3）反射性迷走神經(jīng)興奮：如壓迫眼球、按壓頸動脈竇、刺激咽部、惡心嘔吐、劇烈咳嗽，憂慮等。