[三好一滿意活動目標]醫院三好一滿意活動整改方案
醫院三好一滿意活動整改方案
根據縣衛生系統開展“三好一滿意”活動的要求，為做好我院“三好一滿意”活動整改規范階段的各項工作,現制定整改方案如下：
一、指導思想和總體要求
整頓規范工作是貫穿于“三好一滿意”活動始終的一項重要工作，結合我院工作實際，緊緊圍繞開展“三好一滿意”活動的指導思想和目標要求，突出重點，上下聯動，整體推進，努力做到排查梳理客觀深刻，整頓提高扎實有效。著力增強我院干部職工的宗旨意識、服務意識、質量意識、創新意識和廉潔意識,著力解決服務和質量等方面存在的突出問題,著力促進各項工作有新提高、新改進，行業形象有新改善，讓病人感受有新變化，社會滿意度有較大幅度提升，迅速讓病人看到實效。在整改提高的基礎上，積極研究探索建立健全長效機制，達到標本兼治，持續改進，不斷提高的目的。
二、存在的主要問題和根源
為切實增強“三好一滿意”活動的針對性和實效性，院黨委、院領導高度重視，結合工作實際，認真排查梳理，堅持開門查擺問題，暢通渠道，采取發放征求意見涵、滿意度調查表、召開不同層面座談會、進行電話回訪等形式廣泛向社會、病人、職工、醫務人員征求意見建議。7至9月份共征得意見和建議36條。突出存在的問題：一是檢查、收費貴,開大方、用貴藥仍然時有存在。醫藥費用普遍反映太高，看病貴仍是病人反映的焦點問題，在發放的病人問卷調查中，普遍提到看病貴，同時希望醫藥費用能更透明。二是醫療質量和醫療安全仍有不到位的地方。如病人反映周六、周日及夜間科室工作不如平時做的好，尤其在應急能力方面不好，許多問題當班人員不能及時解決,希望休息日能有負責人值班,確保為病人提供優質的服務，保證病人安全。三是在方便病人就醫方面仍有不方便的現象存在。如部分窗口科室和醫技科室仍然有排長隊和不文明服務現象。四是部分標識牌仍不清楚。如：門診掛號處和化驗處標志不明顯。五是對患者的知情權、隱私權、診療告知權做的不夠好,不能及時與病人溝通。六是醫德醫風方面仍存在不盡人意的地方，個別醫務人員服務態度不好，對病人冷漠。七是醫療糾紛處理工作機制需進一步完善，加強醫患溝通建設和諧的醫患關系。八是電梯等待時間長。九是病房內洗手間供水籠頭伸出的部分太短，不好用，且廢水。十是病人食堂菜太咸，能否配營養食指導。產生問題的根源：一是職工憂患意識、主動服務意識不強,服務態度服務質量不到位。二是核心醫療制度和基礎醫療制度執行不到位,監管力度不夠。三是人才儲備不足，與醫院的規模水平及快速發展的需要相比，仍缺乏高層次核心人才。四是重點學科建設仍需加強，學科帶頭人作用不凸顯。五是醫患溝通不及時，不到位。六是醫院管理還存在薄弱環節等等。
三、整改目標和整改措施
１、加強領導，責任明確。為保證整改取得實效，院黨委進一步強化領導責任，要求“層層有責任、事事有人抓”，認真履行職責，加強督察指導力度，抓落實。一是領導班子多次召開專題會議，對醫院存在的問題進行全面分析認真查擺，并制定整改措施。二是中層干部分片包點，加強督查力度。三是制定整改措施配檔表，確保“排查梳理”和整改工作落實到位。
２、強化醫德醫風教育，加強職業道德建設。結合“學英模人物，創一流業績”和學習實踐科學發展觀活動，大力開展先模人物事跡教育。以《醫苑芳華》、《醫壇紅燭》、《帶著感恩的心工作》為基本教材，認真組織全院干部職工學習先模人物的先進事跡;教育引導廣大黨員干部堅定理想信念，自覺做到為民、務實、清廉，進一步樹立強烈的事業心、責任感，做到愛崗敬業、忠于職守、優質服務、甘于奉獻，努力樹衛生行業新風尚。建立行業作風建設長效機制，采取多項措施加強職業道德建設，有計劃、有重點地進行系統的醫德教育。建立個人醫德檔案，強化職業道德考評。加強院務公開，堅持掛牌上崗，通過電子屏幕、觸摸屏、宣傳欄等，向病人公開服務承諾、收費標準，監督電話，完善“一日清”制度，使患者看病花費明明白白。
３、增強執法教育,規范醫務人員行為。組織學習《執業醫師法》、《護士條例》、《關于進一步加強和改進醫療服務的通知》、《山東省各級各類醫療機構工作人員行為規范、十大窗口服務規范》等，并將各類人員服務規范標準分解細化,逐一落實，做到依法執業，高標準、嚴要求，確保醫療質量安全、臨床用藥安全，努力實現質量零缺陷。
４、加強醫療質量管理，提高醫療技術水平。落實醫院核心制度，嚴格執行臨床技術和診療護理規范、認真貫徹執行《醫院管理評價指南（試行）》，建立醫院管理評價制度，健全醫療質量管理組織，嚴格執行醫療質量規章制度和技術操作規范，督促醫務人員因病施治，堅決杜絕過度診療行為，確保醫療服務安全有效。做到合理檢查、合理用藥，合理收費。
５、堅持藥品集中招標采購，讓實惠給病人。以堅決的態度和有力的措施狠剎醫藥購銷和醫療服務中的各種不正之風,認真貫徹《山東省藥品使用條例》，制定嚴格合理的用藥制度，規范醫生處方行為，加大對抗生素用藥的監管力度，對用藥情況定期通告，對違規者嚴厲查處。堅決制止開單提成、藥品回扣、收受紅包等不良行為，從源頭上查堵行業不正之風。
６、嚴格執行價格規定，合理準確收費。嚴格執行《全國醫療服務價格規范》、《山東省醫療機構收費項目及收費標準》禁止在國家規定之外設立新的收費項目、分解項目、比照項目收費和重復收費；實施惠民醫療服務、單病種限價收費和降低患者醫藥費用的“八項措施”等規定。結合省、市物價部門對醫院收費價格檢查契機，針對病人反映醫藥費用高、結算費用時巧立名目、收費價格亂、不透明等問題，采取自查自糾的方式、主動接受社會和病人監督，對部分不合理收費項目，堅決給予取消，規范、調整超標準收費項目，進一步制定《關于加強醫療服務收費項目和計費管理措施》的規定，不斷完善價格公示制、查詢制、費用清單制，提高收費透明度。加大收費檢查科檢查力度，對全院收費價格進行認真督查，確保合理收費。盡最大努力降低各類收費，切實解決群眾“看病難”和“看病貴”問題，杜絕亂檢查、亂收費。
７、堅定不移地治理商業賄賂。認真貫徹落實治理商業賄賂行為的長效機制，有計劃的組織開展反腐倡廉、警示教育和預防職務犯罪等活動。對仍然頂風違紀、收受賄賂的行為要重點查辦。強化行業自律意識，規范從業行為，從而達到用制度管人，按制度辦事的長效機制目的，做到懲防并舉，從源頭上堵塞漏洞。