衛生院醫院感染自查報告總結四篇
自查報告是一個單位或部門在一定的時間段內對執行某項工作中存在的問題的一種自我檢查方式的報告文體。下面是小編精心整理的衛生院醫院感染自查報告總結四篇，僅供參考，大家一起來看看吧。
【篇1】衛生院醫院感染自查報告總結
根據 XX 局下發的《關于進一步做好疫情防控重點措施落實工作的通知》 文件精神， 醫院按照省疫情防控重點措施落實情況督查組問題反饋，積極組織自查整改工作， 現將展情況匯報如下：
一、 督查發現的共性問題
(一) 預檢分診的設置及管理不規范。 主要體現在預檢分診的流程不夠合理， 個別機構對發熱患者信息登記不完善，對轉診患者的追蹤管理不到位; 預檢處的工作人員配備不合理， 未按要求配備經驗豐富的醫師; 預檢處的工作人員未能熟悉掌握當前國內疫情高中風險區域。
(二) 醫務人員 個人防護不到位。 醫務人員個人防護意識欠缺， 未按要求執行標準預防措施，重點科室如急診科、 口 腔科醫務人員未戴面屏。
(三) 醫廢處置不規范。 個別機構的醫廢垃圾桶未正確擺放，無醫廢標識; 負責處理醫廢的工作人員對新冠醫廢的處置方法不熟悉; 負責搜集醫廢的保潔人員院感防控意識不足。
二、 醫院自查整改情況
(一) 存在問題。 1、 疫情防控知識培訓宣傳不到位，醫務人員不能準確回答疫情治療、 防護知識; 2、 醫療廢物處置不規范。 診室醫療垃圾桶擺放不準確， 標示不清晰，疑似病例(發熱病人) 醫療廢物處置不規范; 3、 醫護人員防護意識淡薄， 防護措施不到位; 4、 醫護人員無菌意識淡薄，操作不規范; 5、 預檢分診不精準， 忽略了 腸道病人排查; 6、信息掌握滯后， 對國內新增中、 高風險區域掌握不及時。
(二) 整改要求。 1、 加強培訓。確保人人掌握疫情治療方案及防控知識; 2、 加強個人防護。 嚴格按照標準預防要求， 落實個人防護措施。 只能增加級別，不能降低標準; 醫務人員熟練掌握穿脫防護服， 全員考核人人過關; 3、醫廢處置要規范， 垃圾桶定點存放， 標示清楚; 4、 規范診療操作。 操作過程中要嚴格執行無菌技術要求， 佩戴口罩、 帽子。 接診結束， 洗手消毒后再進行下一步操作。 5、 及時掌握國內外疫情防控動態， 熟知各省風險區域。
【篇2】衛生院醫院感染自查報告總結
為進一步加強醫療保障基金監管，堅決打擊欺詐騙取醫療保障基金行為，根據州縣醫保局的安排部署，按照基金監管督查全覆蓋要求，我院醫保工作進行了自查工作，對照檢查內容認真排查，積極整改，現將梳理自查情況報告如下：
一、提高對醫保工作重要性的認識
?首先，我院全面加強對醫療保險工作的領導，明確分工責任到人，從制度上確保醫保工作目標任務的落實；其次，組織全體人員認真學習有關文件，講述身邊的欺詐騙保的典型案例，并按照文件的要求對不符合規定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關，從各職工思想上筑牢“醫保的基金絕不能騙，政策的紅線絕不能踩”的意識；堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫保基金違規現象的發生，打造誠信醫保品牌，加強自律管理，樹立醫保定點單位的良好形象。
二、存在問題
1.串換藥品收費：存在部分不在醫保支付范圍內的藥物替代為醫保支付藥物；
2.住院病人存在開出無適應癥的藥物；
3.住院病人開具口服藥時超出7日的藥量，與住院天數不匹配的情況；
4.門診購藥存在使用他人醫保卡的現象，并有一家開多種藥品的情況；
三、整改措施
規范經辦流程，加強醫患溝通，嚴格自查自糾杜絕串換收費，執行醫保目錄內藥品名稱和價格標準結算。
【篇3】衛生院醫院感染自查報告總結
為阻斷病原體在院內傳播，降低感染發生風險，有效控制新冠病毒疫情，保障人民群眾和醫務人員生命健康安全，我院對新冠肺炎防控工作進行了自查，現將自查報告如下：
1、加強預檢分診管理工作
設立了預檢分診工作臺，實行預檢分診制度，入院人員一律測體溫、掃碼、登記，工作人員輪流上班，保證正常上班時間在崗在位，預檢分診流程上墻，預檢分診與發熱門診有效、無縫銜接。
2、加強發熱門診管理
發熱門診獨立于普通門診，指引標識醒目，門診標識清楚、醒目，工作人員輪流上班，保證正常上班時間在崗在位。
3、降低醫療機構內感染風險
加強院感防控管理工作，梳理院感防控流程，開展了醫務人員院感防控培訓。嚴格落實感控防控分區管理，發熱門診通風良好，保證了醫務人員工作環境安全。有相對獨立的留觀病房。
科學規范開展個人防護。醫用防護用品集中統一管理，根據不同崗位，按照防護要求，科學分配防護用品，既保證安全有效防護，又保證防護物資不浪費。
4、科學開展正常診療工作
根據門診就業醫需要，合理配置醫療資源，門診各科室正常診療，醫務人員開展診療活動必須戴口罩，降低院內感染風險。
存在的問題：
部份醫務人員個人防護意識降低，例如手衛生等不到位，接下來將加強督導、培訓，時刻以“戰時”情況要求。
【篇4】衛生院醫院感染自查報告總結
為了更好地貫徹落實縣醫保局關于打擊欺詐騙保專項治理緊急會議精神，切實保障醫保基金的安全，院領導高度重視，親自安排部署，立即成立由院長任組長，各科室主任為成員的打擊欺詐騙保專項治理自查自糾小組，并組織相關人員開展工作，對照檢查標準，逐條逐項落實，現將此次自查自糾情況總結如下：
1、根據自查要求自查小組對我單位執業許可證執業范圍、科室人員資質進行了自查。未發現超范圍執業、無資質執業現象。
2、根據自查要求自查小組對我單位醫療儀器設備許可范圍進行了自查。未發現醫療儀器設備有違反設備批準資質、使用范圍的騙保現象，儀器設備與醫技人員資質服務能力一致，不存在騙保情況。醫療儀器不存在不合格使用情況。
3、根據自查要求自查小組對我單位醫藥服務價格標準進行了自查。床位使用在核定范圍內，住院出院首、末日不存在重復收費現象、不存在分解收費現象，藥品及診療費用均按有關文件規定標準執行，建立藥品賬目并單獨存放，藥品統一配送并嚴格實行“兩票”制度，定期盤點藥品并保存盤點表。藥品嚴格按進、銷、存系統執行，未出現進、銷、存不一致現象，不存在騙保情況。
4、根據自查要求自查小組對我單位財務進行了自查。財務賬簿齊全，嚴格按照國家、省、市統一收費標準收費并使用省統一收據，嚴格執行會記、財務管理等制度。
5、通過自查發現我院醫保工作距醫保局要求還有一定的差距，如個別醫務人員思想上對醫保工作不重視，業務上對醫保的學習不透徹，認識不夠充分，哪些要及時做，還有待進一步夯實提高，同時需加強專業技術學習。
今后我院要更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定，自覺接受醫療保險部門的監督和指導，要求相關人員按照打擊欺詐騙保專項治理檢查手冊對自己的崗位工作進行梳理整改，定期開展自查并且形成長效機制，堅決杜絕欺詐騙保現象的出現，以確保醫保基金安全運行。同時不斷加強業務學習，提高專業技能，加強醫患溝通，努力構建和諧醫患關系，不斷提高患者滿意度。使廣大參保人員的基本醫療需求得到充分保障，通過提高我院醫療質量和服務水平，增強參保人員、社會各界對醫保工作的認同度和支持率。