護理安全隱患原因分析及整改措施集合5篇
質量(mass)是物體所具有的一種物理屬性，是物質的慣性大小的量度，它是一個正的標量。質量分為慣性質量和引力質量。自然界中的任何物質既有慣性質量又有引力質量。以下是小編整理的護理安全隱患原因分析及整改措施集合5篇，僅供參考，大家一起來看看吧。
第一篇: 護理安全隱患原因分析及整改措施
護理不良事件是指由于人為因素造成的非正常的護理差錯或事故。作為護理人員從內心來說都不希望有事故發生，就護理不良事件的本質屬性看，也是具有可防性和可控性的。只要了解和掌握不良事件發生的原因，就能有效減少和預防不良護理事件的發生。我院從2012年起成立了護理不良事件安全管理領導小組，采用非處罰性主動報告的方式予以管理。根據我院通報的2012年～2013年的153例護理不良事件，筆者進行了分析，并有針對性地提出了防范措施。現將具體內容報告如下：
一、資料與方法
1.資料來源
源自于我院護理不良事件安全管理領導小組印發的2012年、2013年護理不良事件分類統計表，2012年～2013年各護理部累計發生護理不良事件153例。
2.方法
采用回顧性總結分析方法，分類統計護理不良事件的類別，計算百分率，分析護理不良事件發生的原因。
3.分類結果
（1）按類型分類：153例護理不良事件中，患者自行調節輸液速度27例，占比17.65%；護患交流障礙，告知不足25例，占比16.34%；護理記錄缺陷（缺項、漏項、與醫療記錄不一致）21例，占比13.73%；交接班清點物品時只簽字，不清點19例，占比12.42%；配液后無簽名、日期、時間13例，占比8.5%；遺漏醫囑或執行醫囑不及時（給藥時間拖后或提前超過2小時者）12例，占比7.84%；給藥對象識別錯誤（輸或換錯液）8例，占比5.23%；給藥劑量或方式錯誤、鎮靜藥服藥到口6例，占比3.92%；跌倒6例，占比3.92%；墜床5例，占比3.27%；泄漏患者隱私4例，占比2.61%；配液時將配液時間寫錯，與實際時間不符4例，占比2.61%；靜脈液體外滲外漏-多巴胺2例，占比1.31%；在急癥搶救時發生設備問題為1例，占比0.65%。
（2）按時間分類：星期一發生16起，占比10.46%；星期二發生17起，占比11.11%；星期三發生33起，占比21.57%；星期四發生29起，占比18.95%；星期五發生21起，占比13.73%；星期六發生25起，占比16.34%；星期日發生12起，占比7.84%。
（3）按班次分類：上午班（8：00～15：00）24起，占比15.68%；下午班（15：00～20：00）42起，占比27.46%；夜班（20：00～8：00）87起，占比56.86%。
（4）按護理人員分類：涉及165名護士，其中，實習護士11名，占比6.67%，護士109名，占比66.06%，護師33名，占比20%；副主管護師12名，占比7.27%。除11名實習護士外，154名護士工作年限：5年以下（含5年）有87名，占比56.49%；6年至10年有40名，占比25.97%；11年至15年有17名，占比11.04%；16年至20年有6名，占比3.9%；20年以上有4名，占比2.6%。
二、發生護理不良事件的原因
1.主觀原因
（1）護理安全防范意識薄弱。未能正確認識到護理工作的高風險屬性，有著一定的僥幸心理，操作規范落實不到位，觀察也不夠仔細，對于醫囑未嚴格有效的執行。
（2）責任心有所缺失。個別護理人員存在值夜班睡覺的現象，有的巡視病房不及時，有的工作時思想不集中，不能做到愛崗敬業，影響到護理工作效果。
（3）存在消極倦怠心理。護理工作容不得有一絲松懈，長期的高壓狀態造成護士始終保持精神高度緊張，過分應激易引發崩潰心理，致使護士處于亞健康狀態。
2.客觀原因
（1）年輕護士缺乏護理經驗。新上崗護士對于護理業務掌握不精通，而科室因為人力緊張急于安排單獨操作。一些年輕護士經驗缺乏，對部分藥物在不同途徑的治療目的和效果不能完全了解，對發生的病情變化不能及時加以判斷并做出迅速反應，進而造成事故發生。
（2）人員短缺致使護理工作任務繁重。護士人手緊張，有的還承擔著其他工作。護士單位時間內常規處置過多，在嚴格執行各項護理規章制度及操作規范方面有一定難度，易造成不良事件發生。
（3）監管存在盲區和死角。護理部定期督導力度不夠。護士長精力主要用于日常事務工作，不能仔細檢查環節質量，事前控制不到位，沒有把不良事件消滅在萌芽狀態。
三、防范護理不良事件的幾點建議
1.嚴格執行護理工作相關規章制度。嚴格遵守醫囑“三查七對”制度，有疑問的必須問清查明后再行實施。實行分級護理，根據患者病情變化，分別采取加防護欄、應用安全約束帶或床檔、懸掛安全警示卡等不同護理措施，提醒護理人員時刻保持警醒，避免意外發生。
2.加大護理安全教育力度。護理部要加強對護士的安全教育，定期組織分析護理不良事件案例，引導護士從中汲取經驗教訓。對于護理過程中易疏忽的環節和藥物，一定要逐個環節、逐個藥物落實安全警示措施，形成人人重視護理安全，有效預防不良事件的良好氛圍。
3.加強對年輕護理人員特別是新上崗護士的培訓。科學制定護理人員培訓規劃，突出培訓業務知識的專業性，重點加強對各科室所負責的專科疾病護理方面知識的常規培訓，定期開展護理技能比賽，激發護士主動掌握相關知識的熱情和積極性。
4.維護好護理人員的身心健康。護理人員作息時間安排要做到科學合理，適度充實一線護理人員力量，降低勞動強度，減輕緊張和焦慮。要每年組織1～2次的健康體檢。根據需要不定期對護理人員進行心理疏導，提高抗壓能力，引導護士以積極樂觀的心態從事護理工作。
5.建立健全護理安全管理機制。根據護理不良事件后果，區別執行護理不良事件自愿上報無懲罰性措施，鼓勵科室主動上報護理不良事件。護理不良事件安全管理領導小組要建立巡查機制，各科室內部也要對應成立相關組織并建章立制，定期開展護理安全檢查，變護理不良事件年通報為月通報，并有針對性地加以整改。
第二篇: 護理安全隱患原因分析及整改措施
根據我院現存的護理安全隱患制訂了如下整改方案及整改措施。一.切實加強護理安全教育，樹立以病人為中心服務理念，大力倡導變被動服務為主動服務的思想。
具體措施：1.護理人員必須堅持每周一例會工作制度，參加每周的醫療安全教育學習，發現一次不執行按醫院的規章制度處罰。2.結合我院開展的“優質護理服務示范工程”樹立以病人為中心的服務的理念，提供主動服務，加強護理人員的責任心，提倡護理人員用“愛心、細心、耐心和責任心”服務于患者，開展優質護理服務先進個人評選活動。
3.通過加強臨床護理工作，夯實基礎護理服務，在全社會樹立醫療衛生行業全心全意為人民服務的良好形象，弘揚救死扶傷的人道主義精神，促進醫患關系和諧。二.建立健全有關規章制度，明確崗位職責。
總結經驗，逐步探索和完善適合我院的醫院護理管理制度，建立護理質量持續改進的長效機制，不斷提高護理工作水平。具體措施：1.要進一步落實《護士條例》、《衛生部關于加強醫院臨床護理工作的通知》、《綜合醫院分級護理指導原則（試行）》、《住院患者基礎護理服務項目（試行）》、《基礎護理服務工作規范》、《常用臨床護理技術服務規范》的要求，切實加強護理管理，規范護理服務，夯實基礎護理。
2.建立健全有關規章制度，明確崗位職責。1）醫院、病房有完整的創建計劃、目標任務和實施措施，護理人員經注冊上崗，規范執業。
2）建立健全臨床護理工作規章制度、疾病護理常規和臨床護理服務規范、標準。3）建立護士崗位責任制，制定并落實各級各類護士的崗位職責和工作標準，規范臨床護理執業行為。
4）建立護士績效考核制度，根據護士完成臨床護理工作的數量、質量以及住院患者滿意度，將考核結果與護士的晉升、評優相結合。3.明確臨床護士應當負責的基礎護理項目及工作規范，必須履行基礎護理職責，規范護理行為，改善護理服務。
4.明確臨床護理服務內涵、服務項目和工作標準。分級護理的服務內涵、服務項目要包括為患者實施的病情觀察、治療和護理措施、生活護理、康復和健康指導等內容，并納入院務公開，作為向患者公開的內容，引入患者和社會參與評價機制。
三.加強法律法規和各項規章制度和工作規范的學習。具體措施：1.開展《護士條例》、《衛生部關于加強醫院臨床護理工作的通知》、《綜合醫院分級護理指導原則（試行）》、《住院患者基礎護理服務項目（試行）》、《基礎護理服務工作規范》、《常用臨床護理技術服務規范》等法律法規的學習，每月至少一次，讓護理人員掌握各項規章制度及法律法規條文。
2.建立健全各項規章制度，嚴格執行操作規程，不斷規范護理工作流程，制定病人安全管理預案。3.加強質量監控措施管理，加大關鍵質量控制力度，科室建立質控小組，定期檢查制度落實情況和各環節質量管理，把質量問題消滅在萌芽狀態，消除和減少隱患的發生。
4.反復強化護士的法律意識，利用晨會和平時業務學習進行法律知識與防范醫療糾紛案例的講課，用具體案例告知護士，任何一個細小環節的疏忽，都有可能造成無法挽回的損失。定期召開安全分析會，讓護理人員結合崗位工作，尋找容易出現錯誤的環節，尤其對出現的問題，分析原因并制定改進措施。
更新管理理念，鼓勵護理人員上報安全隱患，并設立隱患自查報告獎勵制度，如隱瞞不報，則按相應制度懲罰。四.加強護理“三基”“三嚴”的學習考核具體措施：1.每有一次理論考試，一次技術操作考核。
2.鼓勵護理人員參加院內外的各種形式的業務學習、培訓。3.制訂優惠政策，鼓勵護理人員參加成人高等教育以提高護理人員的業務技術及理論知識。
4.采用請進來走出去的辦法，加強護理新業務新技術的學習，每二月請上級專家來我院指導講課，護理人員輪流到上級醫院短期培訓。五.加強護士條例的學習，嚴格執行醫囑執行制度，堅決杜絕用藥與醫囑不符的現象發生。
具體措施：加大督促檢查力度，一旦發現護士用藥與醫囑不符，立即取消當班護士護理執業資格。六.加強無菌操作規程的培訓、無菌物品的管理、做好各種無菌物品的發放使用流程管理及高壓鍋滅菌監測督促檢查工作；做好傳染病人的消毒隔離工作，督促做好衛生員的病房終未處理工作。
具體措施：合力分工，加強護理人員的責任心。七.加強值班交接班制度。
具體措施：1.一周一次核心制度的學習。2.一周一次至少護理人員集體交接班。
3.加大行政查房的檢查督促力度。八.加強護患溝通。
具體措施：1.認真學習豐衛[2014]168號文件《加強醫患溝通工作的實施意見》。2.切實轉變思想，提倡以病人為中心的主動服務。
3.結合創建優質護理服務示范病房做好護患溝通。4.把入院宣教、健康教育、疾病指導、出院指導、出院病人調查等工作科學的結合在一起，做好護患溝通工作。
九.做好搶救藥品、物品的管理與保管工作。具體措施：1.制訂搶救器械的修養與維修制度。
2.積極引進新型的搶救器械。3.做好搶救藥品、物品的處備用狀態的檢查工作4.加強值班交接班的責任心。
十.嚴格掌握特殊藥物的滴速，嚴格履行特殊用藥的告知。
第三篇: 護理安全隱患原因分析及整改措施
市護理質控中心對我院進行了護理質量檢查。提出存在問題如下：
1、護士長質控材料未按PDCA模式進行；
2、責護掌握病情缺乏飲食指導；
3、護理記錄缺少動態連續性；
4、搶救車藥品登記不規范。
原因分析：
1、部分科室住院患者多，工作量大，護士長忙于日常事務，疏于管理，在主觀上護士長沒有認識到管理的重要性，管理意識差，管理能力欠缺。
2、護理人員對護士理論知識學習、提高的重要性認識不夠，護理人員不能將所學的理論知識很好的應用于臨床及繼續鞏固。對護理記錄的書寫沒有足夠重視。
3、以病人為中心的護理理念只停留在表面，沒有深入落實。部分護士工作只完成基本治療護理，沒有為病人做耐心細致的健康指導。
整改措施：
1、在護士長例會上反饋檢查結果，將明顯存在問題以書面反饋單形式詳細反饋給科護士長，科室制定具體整改措施上交護理部。
2、護理部加強對整改措施落實效果的監督。
3、加強護理管理，提高護士長管理水平
第四篇: 護理安全隱患原因分析及整改措施
1、護理人員上班時要衣帽整齊、清潔、穿護士鞋；操作前后應洗手，必要時用消毒液浸泡。
2、無菌操作時應嚴格遵守無菌操作規程。無菌器械、容器、敷料罐等按規定時間滅菌與更換消毒液。
3、手術室、產房、嬰兒室、隔離室、治療室、注射室、換藥室、供應室等應有嚴格的消毒制度，并遵照執行。
4、傳染病人及保護性隔離病人所住的病室應定時進行消毒，所用的家具、器皿、被服、餐具等用具必須經過嚴格消毒后再用。盡量使用一次性器械、物品，以便處理。
5、病區要求做到一床一套濕掃床，床頭柜一桌一布，每次用后經消毒液浸泡后備用。
6、治療室、配餐室、病室、廁所用的拖把擦布，醫學教育網搜集|整理應嚴格區分（拖把應有明顯標記）。
7、凡使用過的注射器、針頭，均需經消毒液浸泡后送供應室清洗、消毒。（浸泡時要求液面滿過注射器，拉開注射器內栓，使注射器內吸有消毒液）。
8、凡乙肝表面抗原陽性的病人，都要實行床邊及用具等隔離制度，做到病人一覽表有標記。
9、病人住院時使用的生活用品如便盆、尿壺用后進行消毒；暖水瓶、臉盆、拖鞋等，出院后必須經消毒后，方可再使用。
10、病室冬季應每日清晨及下午打開氣窗二次，每次15-30分鐘進行通風，以保持空氣清新。
第五篇: 護理安全隱患原因分析及整改措施
1存在形式
1.1護理文書不規范沒有及時記錄、書寫各種護理文書，或醫護文書記錄不相符，部分文書有涂改、挖補形象，影響文書的真實性，直接成為患者舉證倒置的"把柄"。護理單中的記錄的體溫、脈搏與患者真實情況不符，特殊護理記錄如24h出入量不準確，無特殊病情觀察記錄，醫生無法據此正確診斷，以致延誤治療。特殊檢查和用藥無記錄.上一班的特殊治療，下一班無觀察結果記錄，在記錄的過程中無動態孌化。在搶救危重患者時執行的口頭醫囑，事后沒有提醒醫生及時補醫囑，導致搶救治療記錄缺失。
1.2護理操作不規范護理人員未及時、準確執行醫囑，直接影響患者的治療效果。執行醫囑時用藥錯誤，部分護士出現發錯藥、打錯針、輸錯液等護理事件；或藥物劑量準確度不夠，特殊藥物多用、少用，導致不良反應或影響治療效果。沒有正確執行護理醫囑，基礎護理依賴家屬，導致壓瘡、墜床等不良事件。手術器械準備不充分，影響術中手術操作；供應室消毒不嚴格或不達標，導致患者醫院感染。
1.3安全意識淡薄部分護理人員法律意識淡薄，法律知識缺乏，在工作中由于說話不嚴謹、服務不周到等因素極易造成醫療糾紛。對臨床中出現的一些問題不能正確判斷、處理或采取預見性治療護理，護理不及時準確、護理記錄不真實。
2原因分析
2.1護士工作責任心不強治療過程中，沒有嚴格執行三查七對制度，每日核對、每班核對的查對制度流于形式。
2.2護理工作量大由于編制的影響，醫院普遍存在護理人員不足的情況。新的醫保、農村合作醫療制度施行，住院患者人數增加，護理工作的任務加重：護士每天必須處理醫囑、轉抄醫囑，執行各項治療操作、記錄大量的護理文書，加上各種雜事打擾，使一些潛在的護理事件不易被發現和糾正。
2.3護士心理狀態不佳因為工作量大、精神緊張、不規律的值班、護患關系緊張等，使護理人員的心理壓力較大，極易產生職業倦怠感，工作缺乏主動性，導致護理差錯的發生。
2.4法律意識淡薄護理人員的思想還停留在治病救人的階段，缺乏法律意識和和自我保護意識。新的《醫療事故處理條例》中明文提出舉證倒置[1]，護理記錄不完善、護理操作不規范，一旦發生護理糾紛，護理事件中的這些"原始記錄"、"原始憑證"都是法律上的證據。
2.5臨床經驗不足新護士、以及一些不安心護理工作的老護士，護理理論掌握不牢固、基本護理操作不熟練、臨床經驗不足，業務素質差，容易發生護理事件；隨著科學技術的進步，大量新設備、新技術、新業務應用與臨床，部分老護士護理知識陳舊，或得不到進修、學習、繼續教育的機會，無法適應護理事業的快速發展，導致潛在的護理事件發生。
2.6護理帶教因素部分帶教老師過分謹慎，不放手讓學生操作，使新護士不能快速成長；部分帶教老師過于放心，對帶教的學生缺乏引導與監督，任由學生自己操作，加上部分學生盲目自信，工作中不虛心學習或不求甚解，易引發護理事件發生。
2.7管理者因素醫院管理者缺乏科學的管理理念，管理不嚴，沒有制定合理的規章制度，導致工作松散。部分管理者缺乏管理能力，不善于聽取群眾的意見，排班不符合醫院實際情況，護士人手和日常護理工作量不能很好的匹配，導致工作混亂，增加護理人員壓力。沒有按照正確的方式放置病床、急救物品和急救藥品，延誤治療和搶救。對護理工作缺乏質量監督，或管理者態度粗暴，和下屬關系欠佳，不能為醫院創造良好的人文環境。
3對策
3.1加強醫德教育加強護理職業道德教育，端正醫德醫風；培養護士愛崗敬業、嚴謹求實的工作作風，增強護理工作責任心，提高護理質量。
3.2加強學習為護士創造繼續教育、進修的機會，敦促護士不斷學習業務技術，提高整體護理素質。重視護理理論教育，請上級專家授課，講授新的護理理論；定期組織護理技術操作比賽，發掘護士潛能，發現護理操作中存在的問題，防范護理差錯。重視心理學知識，培養護理人員的觀察力，提高護士語言表達能力，和患者進行有效的溝通，建立良好的護患關系，及時觀察，預見性地發現護理問題，并采取果斷的處理措施，防范護理事件。
3.3增強法制觀念和自我保護意識聘請專業法律人員來院授課，并組織大家集中學習《醫療事故處理條例》、《護理差錯事故申報制度》[2]等法規文件，增強護理人員的法制觀念，并將其應用至護理工作中，積極完善護理文書記錄、認真執行無菌操作、加強醫護溝通和護護溝通，在工作中有效保護護理人員自身。
3.4加強護理人員的心理護理護士一方面要對患者實施心理護理，另一方面，自身承擔著巨大的心理壓力，盼望著得到有效的疏導。因此，應加強護理人員的心理護理，盡量解決護士的生活難題，減少護士的后顧之憂；在醫院編制允許的情況下，適當增加護理人手，緩解護理人員壓力；組織護士學習心理學知識，培養護士良好的心理素質；有條件的醫院定期組織護理人員旅游，以放松護士的心身，保持護士愉快的心情和穩定的情緒，從而使護士更好地投入到護理工作中，減少護理差錯、事故。
3.5加強護理管理①管理者必須提高管理水平，平等對待每一位護士，建立良好的醫院人際關系；②建立健全的規章制度，并督促護理人員嚴格執行。加強質量管理，重視質量考核與分析，實施一定的獎勵機制，調動護理人員積極性；③根據醫院實際情況，合理排班，保證必須的休息時間。在患者就診的高峰時間段，多安排護理人員上班；在下午可適當安排護理人員休息，方便護理人員方式精神、恢復體力，并減輕護理人員的心理壓力。各組排班應新老護士搭配，用老護士的經驗指導新護士，同時又讓新護士為老護士帶去新的護理理論和護理技術，實現新老護士交替，適應新時期護理事業發展的需要；④嚴格上班紀律，督促護士嚴格執行無菌操作技術，嚴格執行三查七對，病情嚴重的住院患者應做到床邊交接班；⑤建立和諧的人際關系，相互理解、配合和支持，營造一個和睦、團結的工作氣氛，形成團隊精神，增強向心力和集體凝聚力，有效防止差錯事故的發生。