護理安全存在問題分析原因整改措施精選5篇
措施是一個漢語詞語，讀音為cuò shī，意思是針對某種情況而采取的處理辦法。 以下是小編整理的護理安全存在問題分析原因整改措施精選5篇，僅供參考，大家一起來看看吧。
護理安全存在問題分析原因整改措施1
1存在形式
1.1護理文書不規(guī)范沒有及時記錄、書寫各種護理文書，或醫(yī)護文書記錄不相符，部分文書有涂改、挖補形象，影響文書的真實性，直接成為患者舉證倒置的"把柄"。護理單中的記錄的體溫、脈搏與患者真實情況不符，特殊護理記錄如24h出入量不準確，無特殊病情觀察記錄，醫(yī)生無法據(jù)此正確診斷，以致延誤治療。特殊檢查和用藥無記錄.上一班的特殊治療，下一班無觀察結果記錄，在記錄的過程中無動態(tài)孌化。在搶救危重患者時執(zhí)行的口頭醫(yī)囑，事后沒有提醒醫(yī)生及時補醫(yī)囑，導致?lián)尵戎委熡涗浫笔А?/p>
1.2護理操作不規(guī)范護理人員未及時、準確執(zhí)行醫(yī)囑，直接影響患者的治療效果。執(zhí)行醫(yī)囑時用藥錯誤，部分護士出現(xiàn)發(fā)錯藥、打錯針、輸錯液等護理事件；或藥物劑量準確度不夠，特殊藥物多用、少用，導致不良反應或影響治療效果。沒有正確執(zhí)行護理醫(yī)囑，基礎護理依賴家屬，導致壓瘡、墜床等不良事件。手術器械準備不充分，影響術中手術操作；供應室消毒不嚴格或不達標，導致患者醫(yī)院感染。
1.3安全意識淡薄部分護理人員法律意識淡薄，法律知識缺乏，在工作中由于說話不嚴謹、服務不周到等因素極易造成醫(yī)療糾紛。對臨床中出現(xiàn)的一些問題不能正確判斷、處理或采取預見性治療護理，護理不及時準確、護理記錄不真實。
2原因分析
2.1護士工作責任心不強治療過程中，沒有嚴格執(zhí)行三查七對制度，每日核對、每班核對的查對制度流于形式。
2.2護理工作量大由于編制的影響，醫(yī)院普遍存在護理人員不足的情況。新的醫(yī)保、農村合作醫(yī)療制度施行，住院患者人數(shù)增加，護理工作的任務加重：護士每天必須處理醫(yī)囑、轉抄醫(yī)囑，執(zhí)行各項治療操作、記錄大量的護理文書，加上各種雜事打擾，使一些潛在的護理事件不易被發(fā)現(xiàn)和糾正。
2.3護士心理狀態(tài)不佳因為工作量大、精神緊張、不規(guī)律的值班、護患關系緊張等，使護理人員的心理壓力較大，極易產生職業(yè)倦怠感，工作缺乏主動性，導致護理差錯的發(fā)生。
2.4法律意識淡薄護理人員的思想還停留在治病救人的階段，缺乏法律意識和和自我保護意識。新的《醫(yī)療事故處理條例》中明文提出舉證倒置[1]，護理記錄不完善、護理操作不規(guī)范，一旦發(fā)生護理糾紛，護理事件中的這些"原始記錄"、"原始憑證"都是法律上的證據(jù)。
2.5臨床經驗不足新護士、以及一些不安心護理工作的老護士，護理理論掌握不牢固、基本護理操作不熟練、臨床經驗不足，業(yè)務素質差，容易發(fā)生護理事件；隨著科學技術的進步，大量新設備、新技術、新業(yè)務應用與臨床，部分老護士護理知識陳舊，或得不到進修、學習、繼續(xù)教育的機會，無法適應護理事業(yè)的快速發(fā)展，導致潛在的護理事件發(fā)生。
2.6護理帶教因素部分帶教老師過分謹慎，不放手讓學生操作，使新護士不能快速成長；部分帶教老師過于放心，對帶教的學生缺乏引導與監(jiān)督，任由學生自己操作，加上部分學生盲目自信，工作中不虛心學習或不求甚解，易引發(fā)護理事件發(fā)生。
2.7管理者因素醫(yī)院管理者缺乏科學的管理理念，管理不嚴，沒有制定合理的規(guī)章制度，導致工作松散。部分管理者缺乏管理能力，不善于聽取群眾的意見，排班不符合醫(yī)院實際情況，護士人手和日常護理工作量不能很好的匹配，導致工作混亂，增加護理人員壓力。沒有按照正確的方式放置病床、急救物品和急救藥品，延誤治療和搶救。對護理工作缺乏質量監(jiān)督，或管理者態(tài)度粗暴，和下屬關系欠佳，不能為醫(yī)院創(chuàng)造良好的人文環(huán)境。
3對策
3.1加強醫(yī)德教育加強護理職業(yè)道德教育，端正醫(yī)德醫(yī)風；培養(yǎng)護士愛崗敬業(yè)、嚴謹求實的工作作風，增強護理工作責任心，提高護理質量。
3.2加強學習為護士創(chuàng)造繼續(xù)教育、進修的機會，敦促護士不斷學習業(yè)務技術，提高整體護理素質。重視護理理論教育，請上級專家授課，講授新的護理理論；定期組織護理技術操作比賽，發(fā)掘護士潛能，發(fā)現(xiàn)護理操作中存在的問題，防范護理差錯。重視心理學知識，培養(yǎng)護理人員的觀察力，提高護士語言表達能力，和患者進行有效的溝通，建立良好的護患關系，及時觀察，預見性地發(fā)現(xiàn)護理問題，并采取果斷的處理措施，防范護理事件。
3.3增強法制觀念和自我保護意識聘請專業(yè)法律人員來院授課，并組織大家集中學習《醫(yī)療事故處理條例》、《護理差錯事故申報制度》[2]等法規(guī)文件，增強護理人員的法制觀念，并將其應用至護理工作中，積極完善護理文書記錄、認真執(zhí)行無菌操作、加強醫(yī)護溝通和護護溝通，在工作中有效保護護理人員自身。
3.4加強護理人員的心理護理護士一方面要對患者實施心理護理，另一方面，自身承擔著巨大的心理壓力，盼望著得到有效的疏導。因此，應加強護理人員的心理護理，盡量解決護士的生活難題，減少護士的后顧之憂；在醫(yī)院編制允許的情況下，適當增加護理人手，緩解護理人員壓力；組織護士學習心理學知識，培養(yǎng)護士良好的心理素質；有條件的醫(yī)院定期組織護理人員旅游，以放松護士的心身，保持護士愉快的心情和穩(wěn)定的情緒，從而使護士更好地投入到護理工作中，減少護理差錯、事故。
3.5加強護理管理①管理者必須提高管理水平，平等對待每一位護士，建立良好的醫(yī)院人際關系；②建立健全的規(guī)章制度，并督促護理人員嚴格執(zhí)行。加強質量管理，重視質量考核與分析，實施一定的獎勵機制，調動護理人員積極性；③根據(jù)醫(yī)院實際情況，合理排班，保證必須的休息時間。在患者就診的高峰時間段，多安排護理人員上班；在下午可適當安排護理人員休息，方便護理人員方式精神、恢復體力，并減輕護理人員的心理壓力。各組排班應新老護士搭配，用老護士的經驗指導新護士，同時又讓新護士為老護士帶去新的護理理論和護理技術，實現(xiàn)新老護士交替，適應新時期護理事業(yè)發(fā)展的需要；④嚴格上班紀律，督促護士嚴格執(zhí)行無菌操作技術，嚴格執(zhí)行三查七對，病情嚴重的住院患者應做到床邊交接班；⑤建立和諧的人際關系，相互理解、配合和支持，營造一個和睦、團結的工作氣氛，形成團隊精神，增強向心力和集體凝聚力，有效防止差錯事故的發(fā)生。
護理安全存在問題分析原因整改措施2
隨著科技的發(fā)展，社會的進步，人們對健康的需求及維權意識越來越高。護理行業(yè)是具有高責任、高風險的服務行業(yè)。護士在日常工作中面臨的責任和風險也逐漸增多，如果不能及時識別風險隱患并加以防范，容易產生嚴重的醫(yī)療糾紛。在科室床位擴張、人員不足的情況下，護理工作面臨著極大的挑戰(zhàn)，存在諸多隱患，將其中主要問題及防范措施歸納如下，與各位同道共同探討。
一、護理隱患及產生原因
1、潛在護患糾紛
臨床護士年輕化，經驗與技術不嫻熟，無法做到一針見血，液體量大，人員少，更換液體不及時，容易回血堵塞輸液管，拔除后又不能及時扎針，一系列因素致使患者家屬對護士意見激增。一旦出現(xiàn)病人病情加重，將直接導致糾紛。
2、基礎護理不到位
因護士忙于加藥、換液體，無暇顧及患者的基礎護理內容，如翻身、拍背、鼻飼及高熱、尿崩、便秘等，交由家屬操作，有異常時再告訴護士匯報醫(yī)生處理，不能保證按時觀察病情，容易出現(xiàn)并發(fā)癥或錯失最佳治療時機。不是不做，而是沒時間，感覺護理工作光有數(shù)量，而沒質量，一直不停的在忙碌，真正給病人做得又很少，尤其周末值班時，有許多的醫(yī)囑無法按時執(zhí)行，只能等下班后再執(zhí)行。總之，在有限的人力資源下，沒有科學的統(tǒng)籌的管理分配方法，讓護理工作達到完善的地步。
3、安全隱患多
換液體時一次拿好幾瓶，稍不注意就換錯床號；輸液卡不清晰，查對不方便，一是影響查對速度，二是容易對錯藥品；手術搬床頻繁，易出錯；夜班、連班多為年輕護士，缺乏工作經驗及溝通技巧，不能及時發(fā)現(xiàn)患者病情變化，影響搶救治療；危重、手術病人放在普通病房，路途遙遠、人員又少，觀察治療不方便，加大工作量及工作難度，各班次存在不同程度、不同性質的安全隱患，醫(yī)療護理安全面臨重大挑戰(zhàn)。
4、護士體力透支嚴重、精神高度緊張
因工作量大、害怕出錯及對工作的高度責任心，護士處于精神高度緊張狀態(tài)，心理壓力非常大，體力嚴重透支，長此以往，不利于身體及心理的健康。對工作失去熱情及積極性，對病人缺乏愛心及同情心，科室缺乏吸引力，團隊沒有凝聚力，不利于護理隊伍的穩(wěn)定和專業(yè)的發(fā)展。
5、陪員管理問題多、難度大
危重、手術、昏迷病人多，護士數(shù)量少，每天疲于完成基本的治療，沒有精力、人力提供基礎的生活護理，需要陪員大力協(xié)助，因此，無法限制陪員數(shù)量。隨著陪員留科室，水、電、暖及病房設施耗損大，陪員晚上吸煙、打地鋪睡覺、聊天，滿過道搭晾衣服等情況屢禁不止，與醫(yī)護之間的摩擦機會多，增加交叉感染的可能，安全隱患多。單從病房限制陪員數(shù)量，效果不理想。
二、防范措施
1、強化安全質量教育，提高護理安全認識，消除護理工作中不安全隱患是避免風險的保證
(1)新進護士在上崗前進行《醫(yī)療事故處理條例》學習并通過考核后才能進入臨床工作。輪轉護士須進入我科監(jiān)護室專科培訓3月以上才可跟隨老師倒班。期間進行操作訓練及理論強化。并教會與患者及家屬溝通的基本技巧，具備應對糾紛的基本能力。
(2)定期組織護理人員進行法制教育，應用安全實例講道理，分析違章事例敲警鐘，牢固樹立“安全第一，質量第一”的觀念，增強法律、法規(guī)意識，提升對護理不安全因素后果的認識。
(3)護理部每季度在全院護士大會上進行護理質量講評會及安全教育，并在每月護士長例會上對工作情況進行點評，包括工作中存在的不安全隱患、護理差錯及缺陷，對重大的差錯事故要進行分析并通報批評。
(4)護士長每天利用晨間交接班時間對科室護理工作環(huán)節(jié)中容易出現(xiàn)的問題給予及時提醒防范。
2、調整班次，細化工作流程及工作制度是降低護理風險的確實保證。
在護理薄弱時段加強人員，如中午、周末增加人員且老少搭配，提高工作效率，及時觀察病情及處理突發(fā)事件，將糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。將原有通宵班調整為大小夜雙人上班，保留幫班，人員增加壓力減少，上班變得愉快。加強監(jiān)護室人員配置，細化各班次崗位職責，明確值班責任，做好危重病人護理，落實基礎護理責任，保障護理安全。
3、加強與患者之間的溝通掌握溝通技巧，改善服務態(tài)度，規(guī)范服務行為，保護病人的隱私權。這是降低護理糾紛的有效措施。
(1)要求責任護士利用晨間掃床時間，問候、關心患者，與家屬溝通病情，叮囑注意事項，宣教護理知識。同時制定服務心愿“14些”，及健康宣教手冊，提高患者的滿意度：入院接待熱心些，入科介紹詳細些；面對患者微笑些，言語態(tài)度溫馨些；問詢解答耐心些，診療操作專業(yè)些；失誤道歉真誠些，患者住院舒心些；術后護理細心些，服務內涵豐富些；康復階段鼓勵些，健康教育全面些；辦理出院迅速些，患者感覺滿意些。利用各種機會加強與患者的溝通、交流，改善護患關系，提高滿意度。
(2)正確處理或避免發(fā)生護患沖突。面對護患沖突，護士需冷靜分析遭遇沖突的起因，任何沖突一旦發(fā)生，總有雙方的原因，即使起因最先或主要源自患者，護士作為護患關系的主導者，也應從責任與義務的角度，去體諒、理解患者不穩(wěn)定的心態(tài)和情緒，切忌以受傷者的心態(tài)對待患者的不理智行為。面對護患沖突，護士可嘗試應用一些技巧，如深呼吸法、換位思考、轉移法、冷處理法，往往可以降低護理糾紛。
(3)維護病人的隱私權，隨著醫(yī)學模式的轉變，越來越強調以“人”為中心的服務理念。故護理人員在為病人進行各項治療操作需要暴露其隱私部位時，應該為病人提供隱蔽場所；同時，在工作中醫(yī)護人員不能對病人的隱私隨便進行議論及告知他人。
4、加強組織管理，提高服務質量這是降低護理糾紛的關鍵措施。
護士長是臨床第一線的護理管理者，既是護理人員規(guī)章制度及操作常規(guī)執(zhí)行與落實的監(jiān)督者，又是病人及家屬對護理工作意見的傾訴對象，護士長的工作方法及態(tài)度在預防護理糾紛中起到了至關重要的作用。堅持護士長每日查房制度，一方面檢查本部門護理工作落實情況，另一方面，認真聽取病人及家屬對護理工作的意見和建議，取得信任，通過護士長的有效溝通，及時發(fā)現(xiàn)護理人員工作中存在的不足和安全隱患，及時化解護患矛盾，杜絕可能發(fā)生的護理偏差。
每月均要分析護理過程和環(huán)節(jié)評價、監(jiān)測護理風險管理的可行性和有效性，尋找護理安全隱患，尋找改進的機會與環(huán)節(jié)，制定預防措施和糾正措施。
5、陪員管理任重道遠，是降低護理糾紛的最迫切的任務。
護士與患者的關系簡單和諧，只要加強以上措施的實施，用專業(yè)的態(tài)度服務病患即可。護患之間的矛盾更多的集中在與家屬的相處中，因對生病親人的庝愛而倍加挑剔接觸病人最多的護士的言行，忙碌時地照顧不周，言語中的不重視、生硬等均稱為矛盾的導火索。加強對陪員的管理，減少陪員數(shù)量，重視與家屬的溝通，可化解萌芽狀態(tài)的糾紛。
小結：
護理工作中護理風險是難免的，減少護理糾紛的發(fā)生率，提高病人的滿意度，除應加強醫(yī)護人員自身綜合素質外，健全護理風險管理機制，持續(xù)質量改進是必不可少的。
護理安全存在問題分析原因整改措施3
護理不良事件是指由于人為因素造成的非正常的護理差錯或事故。作為護理人員從內心來說都不希望有事故發(fā)生，就護理不良事件的本質屬性看，也是具有可防性和可控性的。只要了解和掌握不良事件發(fā)生的原因，就能有效減少和預防不良護理事件的發(fā)生。我院從2012年起成立了護理不良事件安全管理領導小組，采用非處罰性主動報告的方式予以管理。根據(jù)我院通報的2012年～2013年的153例護理不良事件，筆者進行了分析，并有針對性地提出了防范措施。現(xiàn)將具體內容報告如下：
一、資料與方法
1.資料來源
源自于我院護理不良事件安全管理領導小組印發(fā)的2012年、2013年護理不良事件分類統(tǒng)計表，2012年～2013年各護理部累計發(fā)生護理不良事件153例。
2.方法
采用回顧性總結分析方法，分類統(tǒng)計護理不良事件的類別，計算百分率，分析護理不良事件發(fā)生的原因。
3.分類結果
（1）按類型分類：153例護理不良事件中，患者自行調節(jié)輸液速度27例，占比17.65%；護患交流障礙，告知不足25例，占比16.34%；護理記錄缺陷（缺項、漏項、與醫(yī)療記錄不一致）21例，占比13.73%；交接班清點物品時只簽字，不清點19例，占比12.42%；配液后無簽名、日期、時間13例，占比8.5%；遺漏醫(yī)囑或執(zhí)行醫(yī)囑不及時（給藥時間拖后或提前超過2小時者）12例，占比7.84%；給藥對象識別錯誤（輸或換錯液）8例，占比5.23%；給藥劑量或方式錯誤、鎮(zhèn)靜藥服藥到口6例，占比3.92%；跌倒6例，占比3.92%；墜床5例，占比3.27%；泄漏患者隱私4例，占比2.61%；配液時將配液時間寫錯，與實際時間不符4例，占比2.61%；靜脈液體外滲外漏-多巴胺2例，占比1.31%；在急癥搶救時發(fā)生設備問題為1例，占比0.65%。
（2）按時間分類：星期一發(fā)生16起，占比10.46%；星期二發(fā)生17起，占比11.11%；星期三發(fā)生33起，占比21.57%；星期四發(fā)生29起，占比18.95%；星期五發(fā)生21起，占比13.73%；星期六發(fā)生25起，占比16.34%；星期日發(fā)生12起，占比7.84%。
（3）按班次分類：上午班（8：00～15：00）24起，占比15.68%；下午班（15：00～20：00）42起，占比27.46%；夜班（20：00～8：00）87起，占比56.86%。
（4）按護理人員分類：涉及165名護士，其中，實習護士11名，占比6.67%，護士109名，占比66.06%，護師33名，占比20%；副主管護師12名，占比7.27%。除11名實習護士外，154名護士工作年限：5年以下（含5年）有87名，占比56.49%；6年至10年有40名，占比25.97%；11年至15年有17名，占比11.04%；16年至20年有6名，占比3.9%；20年以上有4名，占比2.6%。
二、發(fā)生護理不良事件的原因
1.主觀原因
（1）護理安全防范意識薄弱。未能正確認識到護理工作的高風險屬性，有著一定的僥幸心理，操作規(guī)范落實不到位，觀察也不夠仔細，對于醫(yī)囑未嚴格有效的執(zhí)行。
（2）責任心有所缺失。個別護理人員存在值夜班睡覺的現(xiàn)象，有的巡視病房不及時，有的工作時思想不集中，不能做到愛崗敬業(yè)，影響到護理工作效果。
（3）存在消極倦怠心理。護理工作容不得有一絲松懈，長期的高壓狀態(tài)造成護士始終保持精神高度緊張，過分應激易引發(fā)崩潰心理，致使護士處于亞健康狀態(tài)。
2.客觀原因
（1）年輕護士缺乏護理經驗。新上崗護士對于護理業(yè)務掌握不精通，而科室因為人力緊張急于安排單獨操作。一些年輕護士經驗缺乏，對部分藥物在不同途徑的治療目的和效果不能完全了解，對發(fā)生的病情變化不能及時加以判斷并做出迅速反應，進而造成事故發(fā)生。
（2）人員短缺致使護理工作任務繁重。護士人手緊張，有的還承擔著其他工作。護士單位時間內常規(guī)處置過多，在嚴格執(zhí)行各項護理規(guī)章制度及操作規(guī)范方面有一定難度，易造成不良事件發(fā)生。
（3）監(jiān)管存在盲區(qū)和死角。護理部定期督導力度不夠。護士長精力主要用于日常事務工作，不能仔細檢查環(huán)節(jié)質量，事前控制不到位，沒有把不良事件消滅在萌芽狀態(tài)。
三、防范護理不良事件的幾點建議
1.嚴格執(zhí)行護理工作相關規(guī)章制度。嚴格遵守醫(yī)囑“三查七對”制度，有疑問的必須問清查明后再行實施。實行分級護理，根據(jù)患者病情變化，分別采取加防護欄、應用安全約束帶或床檔、懸掛安全警示卡等不同護理措施，提醒護理人員時刻保持警醒，避免意外發(fā)生。
2.加大護理安全教育力度。護理部要加強對護士的安全教育，定期組織分析護理不良事件案例，引導護士從中汲取經驗教訓。對于護理過程中易疏忽的環(huán)節(jié)和藥物，一定要逐個環(huán)節(jié)、逐個藥物落實安全警示措施，形成人人重視護理安全，有效預防不良事件的良好氛圍。
3.加強對年輕護理人員特別是新上崗護士的培訓。科學制定護理人員培訓規(guī)劃，突出培訓業(yè)務知識的專業(yè)性，重點加強對各科室所負責的專科疾病護理方面知識的常規(guī)培訓，定期開展護理技能比賽，激發(fā)護士主動掌握相關知識的熱情和積極性。
4.維護好護理人員的身心健康。護理人員作息時間安排要做到科學合理，適度充實一線護理人員力量，降低勞動強度，減輕緊張和焦慮。要每年組織1～2次的健康體檢。根據(jù)需要不定期對護理人員進行心理疏導，提高抗壓能力，引導護士以積極樂觀的心態(tài)從事護理工作。
5.建立健全護理安全管理機制。根據(jù)護理不良事件后果，區(qū)別執(zhí)行護理不良事件自愿上報無懲罰性措施，鼓勵科室主動上報護理不良事件。護理不良事件安全管理領導小組要建立巡查機制，各科室內部也要對應成立相關組織并建章立制，定期開展護理安全檢查，變護理不良事件年通報為月通報，并有針對性地加以整改。
護理安全存在問題分析原因整改措施4
隨著現(xiàn)代醫(yī)療護理活動日趨復雜化，各種影響護理安全因素不斷增加，病人在醫(yī)院接受診斷、治療、護理的同時也面臨著一定的風險，如環(huán)境中的物理、化學、生物等因素，診療過程中的技術、藥物、食物、心理等因素都可能直接影響護理效果和病人安危，也影響醫(yī)院在病人和公眾心目中的形象，甚至造成醫(yī)療成本的上升，物質消耗增加，病人經濟負擔加重。護理不安全因素的管理是護理管理的重點，是護理質量的保證，護理工作的安全性高低是衡量醫(yī)院護理管理水平高低的重要標準。醫(yī)院應最大限度地消除護理不安全因素。如何消除護理安全隱患是每個護理人員和管理者的一項重要工作。
1影響護理安全的因素
1.1管理因素
1.1.1管理制度不完善、不健全
有的醫(yī)院沒有編制護理安全質量管理文件，沒有建立規(guī)范化安全管理平臺；有的雖然建立了護理規(guī)章制度，但沒有健全的管理組織進行監(jiān)督，導致規(guī)章制度形同虛設。
1.1.2上級監(jiān)控缺乏力度
管理者對潛在的不安全因素缺乏預見性，沒有定期召開護理安全專題會對護理過程進行分析、總結。沒有制定常見急癥搶救流程、工作環(huán)節(jié)流程、應急預案流程、服務規(guī)范用語以及科室護理質量控制標準等，使護士在日常護理工作中缺乏有章可循，隨意性較大，存在安全隱患。
1.1.3對護士教育培訓不足
主要表現(xiàn)在僅注重護士的工作完成情況而忽視護士的在職培訓。對護士的業(yè)務培訓、職業(yè)道德教育不夠及培訓管理監(jiān)督不力等。當前護理科學和發(fā)展對護理人員的素質和數(shù)量的要求較高，如果不能及時根據(jù)專業(yè)技術發(fā)展的情況進行調整，找不到有效的途徑提高護士素質，這些方面因素對護理安全的影響將越來越顯著。
1.1.4護理人員配置不合理
護理人員的缺編，不能滿足工作基本要求而埋下安全隱患。當護士人手緊缺、工作超負荷時，長此以往將使護士身心疲憊，也是構成護理工作不安全的重要原因之一。
1.2護理人員自身因素
1.2.1法律意識淡薄
護士在學校和在職教育中缺乏相關法律知識教育，臨床工作中往往忽視引起潛在的法律問題。如對病人的隱私權、病人的知情權等沒有引起足夠的重視，往往會導致與病人產生沖突。
1.2.2自我保護意識不強
由于護士職業(yè)的特殊性，很多時候是一個人值班。一些護理行為有時僅有護士參與，所有的診療和操作不可能全都做到讓病人簽字或知情，由于沒有及時簽字或履行好告知義務導致護患糾紛發(fā)生。
1.2.3以人為本服務理念欠缺
在工作中責任心不強，注意力不集中，遇事容易情緒化，對病人態(tài)度生硬，有的護理人員語言、行為不當或過失給病人造成不安全感或不良后果。
1.2.4缺乏有效的護患溝通交流
許多護理人員的觀念仍停留在功能制護理模式上而不注重與病人交流，導致護患間的溝通不及時，造成病人不理解，對護士不滿意。
1.2.5專業(yè)技能不熟練
隨著護理新觀念、新技術的不斷更新對護理人員的要求越高，這不僅對護理人員造成較大的壓力，而且導致護理工作中技術風險增大。特別低年資護士由于他們專業(yè)知識不夠豐富，技術操作不熟練，平時業(yè)務學習和專業(yè)技術培訓跟不上，容易導致操作失敗或操作錯誤而發(fā)生護理差錯。
1.3病人因素
1.3.1病人或家屬期望值過高
病人對疾病缺乏正確認識，對醫(yī)院期望值過高，心理承受力差，易產生焦慮、恐懼等情緒。如出現(xiàn)治療效果不明顯或病情反復，就會不信任醫(yī)生，懷疑診斷錯誤，更不聽護理人員的安排，甚至拒絕治療，導致病人人為的護理不安全因素。
1.3.2病人的不良心境
病人及其家屬由于疾病，特別是突發(fā)疾病的影響及經濟承受能力的限制等因素，容易產生不良心境，可能導致過激行為，引發(fā)護患沖突。
1.3.3病人的自身素質
由于部分病人所受教育的限制，素質不高，對護士工作不理解，易出言不遜或有不尊重行為，也是導致護患糾紛的因素。
2措施
2.1建立和健全護理安全質量管理
針對醫(yī)院護理安全質量方面，結合醫(yī)院的實際情況，制訂相應的預防與控制措施，規(guī)范護理工作流程的各個環(huán)節(jié)。成立以護理部、科護士長、高級技術人員組成的質量控制領導小組，各司其職，定期檢查，定期召開會議，發(fā)現(xiàn)問題研究解決，并及時糾正處理。認真做到護理質量層層有人抓，事事有人管，做到每周各科室自查，每月重點抽查，每季護理部綜合檢查，并將檢查結果及時通報全院，對在檢查中發(fā)現(xiàn)護士違規(guī)、違紀等現(xiàn)象，應該視其情節(jié)輕重給予相應處罰。
2.2重視安全教育，提高護理人員的安全意識
必須重視安全管理，但安全管理不應僅僅是管理者的責任應該通過安全教育，使護理人員從被動接受安全管理的檢查轉變?yōu)樽杂X維護護理安全。安全教育不是一般性的講大道理，而是要圍繞如何有效保護病人和工作人員的生命安全，調動護理人員的積極性，使護理安全工作常抓不懈。
2.3增強法制觀念，依法管理
護理安全與法律法規(guī)有著密切的關系，因護理人員法制觀念淡薄而發(fā)生的護理缺陷或糾紛時有發(fā)生。因此，應該經常組織護理人員學習與護理安全管理有關的文件等，增強護理人員的法律意識和法制觀念。
2.4重視專業(yè)理論與技能操作的培訓
加強護士規(guī)范化培訓和繼續(xù)教育對護士再學習是十分重要的，鼓勵護士參加自學考試、函授大專或本科的再教育學習，可選送有前途的年輕護理骨干人員外出參加各類短期學習講座、學習班、進修班，不斷拓展理論水平，以了解國內外的新知識、新動態(tài)、新觀念。
2.5加強監(jiān)督檢查
護理不安全因素的管理要特別注重抓好關鍵點，即那些有可能影響全面工作或容易出問題的環(huán)節(jié)，護理管理者要善于認識、處理這些關鍵性問題，并進行重點監(jiān)督和管理。
2.6合理安排護理人力資源
護士在醫(yī)療活動中擔負著病人的保護者、依賴者、傾聽者等多種角色，而在家庭中又扮演著女兒、兒媳、妻子、母親的角色。在護理人員少、工作任務重時，護士就超負荷的工作。長此以往將對護士的身心健康造成危害，因此應重視護理人員的身心健康，合理配置護理人力資源，對排班模式進行改革，對以往工作負荷大的中班、夜班，由1人改為2人或3人，使護士超負荷工作的現(xiàn)狀得到明顯的改善。醫(yī)院還應為家住較遠的護士提供午休房，增加夜班補助等，為護士的身心健康提供保障。
護理安全存在問題分析原因整改措施5
1、護理人員上班時要衣帽整齊、清潔、穿護士鞋；操作前后應洗手，必要時用消毒液浸泡。
2、無菌操作時應嚴格遵守無菌操作規(guī)程。無菌器械、容器、敷料罐等按規(guī)定時間滅菌與更換消毒液。
3、手術室、產房、嬰兒室、隔離室、治療室、注射室、換藥室、供應室等應有嚴格的消毒制度，并遵照執(zhí)行。
4、傳染病人及保護性隔離病人所住的病室應定時進行消毒，所用的家具、器皿、被服、餐具等用具必須經過嚴格消毒后再用。盡量使用一次性器械、物品，以便處理。
5、病區(qū)要求做到一床一套濕掃床，床頭柜一桌一布，每次用后經消毒液浸泡后備用。
6、治療室、配餐室、病室、廁所用的拖把擦布，醫(yī)學教育網搜集|整理應嚴格區(qū)分（拖把應有明顯標記）。
7、凡使用過的注射器、針頭，均需經消毒液浸泡后送供應室清洗、消毒。（浸泡時要求液面滿過注射器，拉開注射器內栓，使注射器內吸有消毒液）。
8、凡乙肝表面抗原陽性的病人，都要實行床邊及用具等隔離制度，做到病人一覽表有標記。
9、病人住院時使用的生活用品如便盆、尿壺用后進行消毒；暖水瓶、臉盆、拖鞋等，出院后必須經消毒后，方可再使用。
10、病室冬季應每日清晨及下午打開氣窗二次，每次15-30分鐘進行通風，以保持空氣清新。